Онлайн консультация уролога

Question 1

17 апреля

Здравствуйте Посетил эротический массажный салон в понедельник. Там была имитация оральных ласк и вагинального секса руками, проникновения не было. Возможно были контакты минимальные со слюной или выделениями, но это лишь предположение. Симптомов нет, иногда чувствую легкое...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-17T19:54:40+03:00

Добрый вечер.Риск заражения в опиасанноой ситуации при описанном вами контакте оценивается как крайне низкий, так как не было полового акта с проникновением. Однако 100% исключить нельзя. Как такого обмкня жидкостями и контакта со слизистыми не было,отсюда половой инфекцией заразиться невозможно. Имеющиеся симптомы по всему видимому психосоматического характера на фоне повышенной тревожности.
В любом случае ,профилактически,если мужчина периодически посещает подобного рода заведения,рекомендуется сдавать:
-кровь на ВИЧ,ЭДС,гепатиты в,с
-мазок на 12 ИППП

Question 2

Совместимость психотропных препаратов и силденафила.

2 ответа

17 апреля

Здравствуйте. Мне 36 лет. Уже много лет я страдаю психическим заболеванием. Сейчас принимаю с утра 30 мг. арипипразол, оланзапин 20 мг. на ночь, и тригексифенидил 3 раза в день. Так же на фоне псих заболевания у меня развилась эректильная дисфункция и упало либидо. В связи с...

Сергей

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-04-17T19:56:54+03:00

Здравствуйте. Ситуация серьезная, так как дозировки ваших нейролептиков близки к максимальным, и вы правы насчет взаимодействия препаратов.
Да, принимать арипипразол и силденафил в один день можно, но с большой осторожностью. Оба препарата действительно обладают сосудорасширяющим эффектом. Арипипразол может вызывать ортостатическую гипотензию (резкое падение давления при вставании). Силденафил усиливает этот эффект.
Если вы решили принять силденафил, то это необходимо делать максимально осторожно. Вставать с кровати или стула надо медленно. Если почувствуете сильное головокружение, потемнение в глазах или слабость - немедленно присядьте или прилягте.
Сексуальная дисфункция напрямую связана с терапией. Оланзапин сильно повышает уровень гормона пролактина, который снижает либидо и эрекцию. Арипипразол обычно добавляют как раз для того, чтобы этот пролактин снизить, но в этой комбинации и дозировках его эффекта может быть недостаточно.
В подобных случаях рекомендуют обсудить с психиатром
- назначение Каберголина (Достинекса), чтобы снизить пролактин. Это может вернуть либидо без замены основной терапии.
- назначение Велбутрина - антидепрессанта, который часто используют для коррекции сексуальной дисфункции, вызванной психотропными лекарствами.
- коррекцию доз - иногда даже небольшое снижение дозы оланзапина под контролем врача значительно улучшает ситуацию.
Проверяли ли уровень пролактина и тестостерона в крови в последнее время?

Question 3

Мочеиспускание частое

3 ответа

17 апреля

У меня есть симптомы, связанные с мочеиспусканием, которые появились примерно 2–3 недели назад.В начале, при появлении симптомов, я сдавал анализы крови и мочи в рамках диспансеризации — они были в норме. Повторного анализа мочи после этого не было.Боли, жжения, резей нет.В...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-17T20:18:28+03:00

Добрый вечер. Данные симптомы могут быть как на фоне урологичсеких симптомов,так и на фоне проблем со стороны неврологии, а также рядовая ситуация у чрезмерно мастурбирующих молодых людей.
Чтобы исключить какую-либо патологию со стороны урологии,как минимум рекомендуеися:
-мазок на 12 ИППП
-узи почек,мочевого пузыря
-ТРУЗИ
-микроскопия секрета простаты
-урофлоуметрия.

Question 4

Маленькие красные пятна на головке полового члена

3 ответа

17 апреля

Заметил на головке небольшие красные пятна, никак не беспокоят, не болят, не гноят и не выпирают, проблем с мочеиспусканием нет

Данил

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-17T20:15:12+03:00

Добрый вечер. Как давно жалобы? Живете ли половой жизнью? Не было ли приема антибиотиков накануне? Не меняли ли средство гигиены?
Из описания проявления баланопостита-воспаление головки и крайней плоти

Question 5

Хронический цистит

3 ответа

17 апреля

Болею хроническим циститом уже 2 года. Он то проходил, то появлялся снова. Сейчас он не проходит. Я сдавала посев на чувствительность к антибиотикам. Нашли кишечную палочку 10^7. Резистентность ко всем антибиотикам, кроме Фурамага, Монурала и Меропенема. По назначению врача...

Виктория

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна · Answer · 2026-04-17T14:18:23+03:00

Добрый день! Уточните, пожалуйста, после фурамага и монурала повторялся посев мочи?
Амелотекс это противовоспалительный препарат, как минимум он может помочь с болью, но основной побочный эффект - это боли в желудке, поэтому если есть склонность к болям на фоне приема обезболивающих, его лучше "прикрывать" омепразолом например. Все по-разному переносят, у кого-то на фоне НПВС никогда не болит желудок, у кого-то всегда.
А по поводу антибиотиков надо смотреть повторный посев с чувствительностью к бактериофагам и общий анализ мочи.
В зависимости от результатов тактика может разниться.

Выполнялся ли фемофлор, может смотрел гинеколог или уролог на кресле, проверял болевые точки, а точно ли боли только из-за цистита или есть вовлеченность нервов, патология матки?

Question 6

Нужно лечение

1 ответ

17 апреля

Встаю в туалет ночью не менее 4-х раз. Было пару ночей- не отходила моча. Есть позывы, иду, ничего не происходит, тогда надавливала на низ живота и тужилась- моча в небольшом количестве отходила таким способом. Боли в области спины нет. Анализ мочи и УЗИ почек прикладываю.

Маргарита, Смоленск

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-17T18:10:57+03:00

По сути специального лечения не требуется,можно профилактически Канефрон по 2др 3 р/с 1 месяц, соблюдать водный режим

Question 7

Анализ пса

2 ответа

17 апреля

Прошу проконсультировать. По анализу высокие показатели.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-17T20:04:07+03:00

Добрый вечер.
ПСА-это не только онкомаркер,но и маркер воспаления. По результату ПСА онкологический диагноз не устанавливается.но повышенный результат требует тщательного обселдования и исключения патологии предстательной железы,а именно рак простаты.
С этой целью рекомендуется дообследование:
-МРТ органов малого таза
Если по результатам МРТ будет выявлен патологический очаг,в таком случае рекомендуется консультация онколога для решени явопроса о проведении биопсии простаты,собственно по результатам которой и будет определен окончательный диагноз.

Question 8

Повышены лейкоциты в моче, расшифровка УЗИ почек

1 ответ

17 апреля

Здравствуйте, ничего не беспокоит, выявили в моче большое количество лейкоцитов. Делали, эхо, ЭКГ, холстер, есть отклонения, но в предела, возрастные изменения,как сообщил врач. Прикладываю УЗИ, анализы Подскажите, что делать?

Дарья

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-17T21:12:25+03:00

Римиханова Луиза Римихановна

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Question 9

Ложные позывы к мочеиспусканию

4 ответа

17 апреля

здравствуйте, мне 37 лет, такая проблема обнаружилась год назад. Сделал узи простаты она показала 39 и хранический простатит. пролечился, и через пол года по анализам все хорошо но простата 50 уже и еще через пол года сделал узи она снова 50 . почему она так выросла это...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-17T20:49:34+03:00

Добрый вечер. Приложенные анализы никак не помогут в данном вопросе. Если в целом ,патологии нет.
В подобной ситуации рекомендуется обследование:
-ТРУЗИ
-УЗИ мочевого пузыря
-микроскопия секрета простаты
-мазок на 12 ИППП
-ОАМ
Если ТРУЗИ проходили, приложит епожалуйста результаты обследований

Question 10

Высокий ПСА

4 ответа

17 апреля

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что мне делать? Мне 35 лет, не курю, уже много лет хожу в спортзал, трижды в неделю, рост 177, вес 80, в туалет по ночам не хожу. Решил сдать для себя анализы, 31.03.2026 общий ПСА был 2.40 НГ/МЛ, решил пересдать в другой лабаратории и в...

Роман, Владивосток

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-17T20:11:50+03:00

Добрый вечер. И первый и второй результат ПСА внорме. В данном возрасте его сдавать нет смысла. Профилактически можно выполнить ТРУЗИ(транректальное исследование).
Что касается соотношения,оно актуально лишь в случае,когда общий ПСА в серой зоне от 4 до 10 нг\мл.

Question 11

Частое мочеиспускание и зуд

3 ответа

17 апреля

Беременность. 20 недель. В посеве мочи второй месяц подряд был обнаружен Enterococcus faecalis 10^5.Уролог выписала мне антибиотик на 5 дней. аугментин 1000 мг * 2 р 5 дн (принимала с 25 марта)После приема через 2 дня появился зуд во влагалище. Я вставляла каждый день...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-04-17T10:52:21+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть связаны с выявленной флорой , в таких случаях рекомендуется провести назначенное лечение антибиотиком, местно рекомендуется использовать свечи Полижинакс по 1 свече на ночь - 12 дней , после Полижинакса рекомендуется Экофуцин по 1 свече на нчо во влагалище - 6 дней , контроль анализов следует сделать через 2 недели после лечения.

Question 12

На головке члена воспален сосуд, сбоку члена вены.

3 ответа

17 апреля

На головке члена воспален сосуд, во время эрекции виден не сильно. В состоянии покоя виден прилично сильно. Сильной боли нет. Мази не помогают поскольку было механическое повреждение. Предлагают платные врачи этот сосуд убрать, насколько это опасно?Если этого не сделать какие...

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-17T20:01:02+03:00

Добрый веечр. На фото оьычный венозный рисунок. На головке возможно имеет место быть мальформация. Если присутствует избыточная мастурбация-такая ситуация в порядке вещей,как осложнения рукоблудия.
Чтобы понимать как действовать дальше,рекомендуется:
-ОАК
-коагулограмма
-УЗДГ сосудов полового члена
Если по результатам обследования подтвердится варикоз ,а во время эрекции действительно беспокоят боли,в такой ситуации вопрос решается хирургически. Если болей нет-живем дальше.

Question 13

Витамины для мужчины для зачатия

4 ответа

17 апреля

Добрый день. Мой гинеколог посоветовала супругу обраться к урологу для назначения специальных витаминов для хорошего зачатия. Прилагаю спермонрамму. Супругу 39 лет, есть ребенок от 1 брака.

Юлия

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-17T09:55:46+03:00

Добрый день, спермограмма хорошая, фертильная. С соблюдением определенных правил (подсчет сроков овуляции, режим половой жизни и тп.) у вас есть все шансы на скорое зачатие ребеночка. А порекомендовать можно СИНЕРГИН по 2 капсулы в день во время еды. Продолжительность приема - 1-3 месяца. Это антиоксидантный комплекс, который содержит комбинацию 6 природных антиоксидантов. Компоненты защищают иммунную, эндокринную, сосудистую и мужскую половую!!! системы.

Question 14

От чего идет кровь в урологический мешок, стоит трубка на прямую.

2 ответа

17 апреля

Здравствуйте, папе 76 лел, диагноз онкология простаты, большая, опухоль(метастазы не распространены, только в опухоли)из за вялого, мочеиспускания с катетером моча стала возвращаться назад в почки, был приступ непроходимости и ему поставили трубку на прямую, трубка постоянно...

Николай

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-17T08:41:05+03:00

Добрый день, здесь ситуация как бы и объяснима, кака бы и непонятная. Ясно чт эпицистостома полноценно не работает, раздражает стенку мочевого пузыря, поэтому и кровит. Когда пузырь был сильно перерастянут этого не было, сейчас он "спался" и возможно далее пришел в свою норму (я про объем). Прошло три месяца (или нет)? Если да , то вопрос - меняли ли трубку? и перегревает ли отец (не важно кто) трубку и она у него на постоянном оттоке?

Question 15

Не могу нормально помосится 20 дней после родов

1 ответ

17 апреля

Здравствуйте, родила 10 дней назад , сразу после родов не смогла помочится , слили мочу катеторем, спустя лень тоже не смогла , поставили катетер и мочеприемником , проходила так почти сутки , сняли , чуть чуть смогла сходить сама , выписали домов и теперь сходить помочится...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-17T09:28:42+03:00

Добрый день, я так понимаю у вас какие функциональные (временные) проблемы с мочеиспусканием. Такое бывает.
К сожалению в вашем прекрасном положение (я так понимаю вы на ГВ) назначит препараты для стимуляции сокращения мочевого пузыря (например прозерин) нельзя.
Наверное я бы поставил на постоянный оток катетер на несколько дней , чтобы "все успокоилось". Для женщины это не страшно и не опасно (в отличии от мужчины), ну либо выполнял периодическую катетеризацию 2 - 3 раза вдень. Это тоже выход. Все это временно. Все должно нормализоваться. МП "не лопнет", все же для женщин острая задержка мочи это редкое явление.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме