Онлайн консультация уролога

Question 1

18 апреля

Здравствуйте,не знаю к кому обращаться чтобы закрыть все свои переживания ,у меня выявили лейкоплакию мочевого пузыря ,сейчас назначили инстиляцию ,есть переживания о том,что это предраковое состояние и большинство советуют все же провести операцию,но боюсь ,что после...

Алена

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-04-18T22:02:59+03:00

День добрый.
Понимаю ваше переживание - название действительно звучит пугающе:)
Но лейкоплакия мочевого пузыря в большинстве случаев - это не рак и даже не "предрак в прямом смысле", а изменение слизистой из-за хронического раздражения/воспаления, прсто утолщение слизистой, ороговение. Риск перерождения в онкологию крайне низкий, особенно если это небольшие участки и вы под наблюдением.
Почему сначала назначают инстилляции:
это первый и щадящий этап лечения
цель снять воспаление и "успокоить" слизистую,
у части людей на этом этапе симптомы уже уходят.
Операцию (прижигание/ТУР) обычно предлагают:
если есть стойкие симптомы, которые не уходят
или если участок не реагирует на лечение
или есть подозрительные изменения(по цистоскопии/биопсии), что повторяюсь, быает крайне редко.

Question 2

Красные пятнышки на головке

2 ответа

17 апреля

Несколько недель назад было покраснение головки, появились пятна. Стал использовать около 10 дней пимафукорт. Но все прошло, но теперь стали появляться красные пятнышки. Может это быть реакций на пимафукорт? И как лучше от них избавиться?

Николай, Москва

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-17T20:20:36+03:00

Добрый вечер. Из описани япроявления баланопостита. Пимафукорт может дать повторную реакцию,так как это довольно-таки агрессивная мазь для гениталий. В подобной стуации рекомендуется:
-ванночки с фурацилином 2 р/с 10 дней
-Метилурациловая мазь 2 р/с 10 дней
-половой покой на недельку
-гигиена с теплой водой

Question 3

УЗИ Простаты, воспаление, лечение

4 ответа

18 апреля

Сделал УЗИ простаты, подскажите что к чему и как полечить её. Я заметил что после того как схожу в туалет по маленькому, то как будто бы хочется ещё. Врач по УЗИ сказал что опустошается мочевой полностью.Анализы крови так же в порядке, прикреплять не буду.Жду от вас список...

Артем, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-19T01:14:46+03:00

Добрый вечер. По результатам узи патологии как такого не выявлено,соотвественно рекомендовать какте-то лечение исходя лишь из этих результатов неьзя. Дополнительно рекомендуется сдать:
-микроскопию секрета простаты(исключить активное воспаление )
-мазок на 12 ИППП
-консультация невролога при необходимости
Перечисленные жалобы могут быть и на фоне неврологических проблем,например,миофасциальный синдром, а также,напрмиер,если отсутствует регулярная половая жизь и присутствует чрезмерная мастурбация.
Симптоматически в подобной ситуации обычно рекомендуюися альфа-адреноблокаторы,например,Алфупрост по 1т 1 р/с 1 месяц

Question 4

Рак простаты

4 ответа

18 апреля

На фоне острой задержки мочи ставили катетер. Результаты ПСА очень высокие (катетер тоже влияет на это, но я не думаю что до таких значений)По узи новообразование ..Очень сильно переживаю Анализы моего дедушки , ему 77 лет Какие прогнозы и лечение может быть ?Анализы прикрепила

Вика

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-19T08:53:03+03:00

Ну мы о многом можем думать , в том числе и о воспалении. С воспалением вы справитесь, А "нехорошие" вещи надо исключать. ПСА может быть повышено при остром воспалительном процессе. Но и соотношение ПСА (общего и свободного) менее 15% все же не в пользу "воспаления".

Question 5

Боль в писюне

2 ответа

18 апреля

Ребенку 4,5 года, 14 апреля пожаловался на боль в писюне. При мочеиспускании и после. Сдали анализы. Врач прописал ношпу,левамеколь,ванночки с ромашкой на протяжении 5 лет. Все прошло. Но вчера и сегодня жаловался на боль в писюне. Куда бежать к какому врачу и насколько серьезно?

Кристина

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-04-19T15:45:02+03:00

Возникла болезненность после лечения, головка не открывается, показано в этом случае обрезание

Question 6

Под головкой члена небольшое вздутие

2 ответа

18 апреля

Под головкой члена небольшое вздутие , ощущение пальцем как будто как камешек ( ну что-то твердое ) , вроде не беспокоит , обнаружил недавно ну явно такого не было , недавно ходил на эл. Форез шейного отдела сделал 2 раза ( может аллергия , хотя попил супрастин все также...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-04-19T06:55:41+03:00

Здравствуйте, по предоставленным данным изображения возможно лимфангит.
На постоянной основе использовать для интимной гигиены-гель Липобейз.
ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплым отваром трав календулы и ромашки— 2 раза в день по 5-10 минут. В среднем 10 дней. . Далее наносить– гель с венотоником Детралекс/троксевазин курс не менее 14 дней
И венотоником в капсулах флебодиа 600 мг/ Детралекс 1000 мг или аналог курс 2 месяца
В среднем 14 дней.- полный половой покой.

Question 7

Беспокоят анализы мочи

3 ответа

18 апреля

Помогите расшифровать анализы , быда на узи по гинекологии и узист посоветовал сдать анализ мочи , увидела что там что-то плавает . Сдала анализ мочи и мне не понятно с чем может дать связанно … куда обращаться дальше и насколько это страшно ? Так же там ошибка у меня не 5й...

Нелли, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-18T16:02:05+03:00

Добрый день, слизь в моче это естественное вещество, продуцируемое клетками слизистой оболочки мочевыводящих путей. Она выполняет одну из важных функций - защитную функцию, смазывая стенки мочевого пузыря и мочеточников, а также предотвращая «прилипание» бактерий. Однако, избыточное количество слизи в моче может указывать на наличие воспалительного процесса или "другое", например попадание влагалищных выделений в анализ.
В вашем анализе нет воспалительных изменений. При отсутствии жалоб я не вижу повода для беспокойства.

Question 8

Порвалась уздечка

1 ответ

18 апреля

Во время близости у мужа порвалась уздечка..Было много крови, но остановили (перекись и левомеколь). Неделю он мазал левомеколем, ничего не беспокоило, не болело, рана зажила. Через неделю при половом акте - все повторилось по кругу. Говорит, что может то, что сразу не...

Анна

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-18T15:25:33+03:00

Ну когда.... как вам сказать? Ну бывает порвалась и порвалась, потом зажила и ткани мягкие. А бывает заживет с формированием грубой ткани, рубцом (бывает склонность индивидуальная к рубцеванию) и опять рвется и опять заживает с более грубым рубцом. Мази/гели есть для профилактики рубцевания, например контратубекс (трубекс).

Question 9

Конкременты левого мочеточника

4 ответа

18 апреля

Здравствуйте, в декабре к мужа были тянущие боли, сделал узи и МРТ, были выявлен конкремент 8*6*8 в верхней трети левого мочеточника, была проведена контактная лазерная уретеропиелолитотрепсия слева, стентирование левого мочеточника, в апреле опять появился дискомфорт в...

Татьяна

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-18T14:02:19+03:00

Добрый день, я не думаю что при лазерной литотрипсии остались такие фрагменты камня,чаще лазерным наконечником камешек дробится "в пыль". Далее, когда удалили стент? Перед удалением стента делали какое то обследование? Если бы фрагменты камня после дробления остались то думаю врачи вам бы сказали что это так.
Единственное что я могу предположить - фрагменты камня при дроблении мигрировали в почку и вот теперь они вышли в просвет мочеточника. Такое бывает или это "новые " камешки. А лечение в общем назначено стандартное, здесь мне особенно нечего добавить - спазмолитики, уросептики, водная нагрузка.

Question 10

Астенотератозооспермия

3 ответа

18 апреля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, планируем беременность с мужем более года , зб в ноябре 25г, есть сын 9лет.У меня все показатели в норме , спермограмма мужа плохая, причем в 25году сдавал ...уролог сказал все в пределах нормы. Я вчера начала вникать и поняла ,что далеко...

Лариса, Новосибирск

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-04-18T12:21:18+03:00

Здравствуйте. В представленной спермограмме от 2025г. отклонения касались только морфологии 3% при норме более 4%. От 2026г. - отмечается снижение процента нормальных форм до 2% и снижение активности сперматозоидов до 27% при норме от 32 и более.
Общий анализ мочи в н орме, УЗИ простаты и мочевого пузыря - без значимых отклонений.
Чего нет? Нет данных MAR-теста (проверка спермы на антитела - иммунологическое бесплодие).
Что в подобных случаях обычно я рекомендую своим пациентам?
1. исключить скрытый воспалительный процесс в мочеполовых путях. Урологом-андрологом производится забор анализов на ИППП, секрета простаты - микроскопия, бакпосев на флору, постмассажной мочи.
2. исключить расширение вен гроздевидного сплетения в мошонке (варикоцеле) - выполняется УЗИ мошонки с доплерографией.
3. Выполнить MAR-тест
4. Выполнить исследование фрагментации ДНК в сперматозоидах. С учётом замершей беременности и высокого процента патологических форм.

Уже можно начать прием антиоксидантов и поливитаминов. Например:
1. Мираксант форте по 2 капс 2 раза в день, 3 мес.
2. Мэнс Формула Больше чем поливитамины - по 1 капсуле 2 раза в день во время еды, 2 месяца.

Далее - оценка результатов обследования.

Question 11

Камни в почках

1 ответ

18 апреля

В сентябре удалили камень застрявший в мочеточнике. И вот через 7 месяцев мне на УЗИ увидели ещё 2 или 3 как ушка мелких размеров... Сказали что если эта почка начала давать камни, так и будет. ((( И теперь врач прописал таблетки, безо всяких анализов.... Какие то индийские(...

Александра

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-20T15:49:39+03:00

Здравствуйте.

По данным УЗИ «песок» не является точным диагнозом мочекаменной болезни - это лишь косвенные изменения, которые не позволяют определить ни состав, ни активность камнеобразования.

Назначение препаратов без обследования (общий анализ мочи, биохимия крови с оценкой креатинина, мочевой кислоты, кальция) не является полноценным подходом, так как выбор терапии зависит от причины образования камней.

Универсальных таблеток, «растворяющих» все виды камней, не существует. Эффективная профилактика и лечение возможны только после уточнения метаболических нарушений и при необходимости анализа состава ранее удалённого камня.

Рекомендованг до начала терапии выполнить базовое обследование и уже по его результатам обсуждать дальнейшую тактику.

Question 12

Кишечная палочка в моче.

2 ответа

17 апреля

Добрый день! У девочки 5.5 лет на протяжении трех с половиной месяцев в моче находят кишечную палочку. Количество либо 10 в 3 степени, либо 10 в 4. Но меньше не бывает. Все это время общий анализ хороший, без недостатков. Ребенка ничего не беспокоит. Но ранее слабым местом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-17T23:19:55+03:00

Добрый вечер. Если ребенка ничего не беспокоит,нет неприятного запаха мочи,пенистости ,изменение цвета , а по результатам ОАМ нет данных за активное воспаление данная флора в данном титре лечения не требует абсолютно никакого.
Из рекомендаций соблюдать водный режим и профилактировать запоры,так как застой калоывх масс может спровоцировать минрацию кишечной флоры в урогенитальный тракт

Question 13

Острый цистит повторился через 4 дня после приема монурала

1 ответ

17 апреля

Острый цистит с кровью, боль, позывы каждые пару минут. Выпила монурал. Легкие тянущие ощущения после мочеиспускания сохранялись, но на 4 день почти прошли. В этот же четвертый день получилось, что где-то час-полтора сдерживала поход в туалет. После того как сходила, через...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-17T23:13:32+03:00

Препарат эффективный,но гадкий по вкусу,если ЖКТ нормально переносит и Вы его можете принимать сопкойно,подолжайте.

Question 14

Муж очень часто писает

2 ответа

17 апреля

Здравствуйте Мужу 17.03 делали операцию, ставили стенд и дробили лазером камень. 20.03 выписали. Анализы нормальные, крови в моче нет.Сделали КТ. В почке ещё 1 камень 8 мм. Врач сказал, что можно пока не трогать. Стенд убирать после 20.04.В среду 15.04 с утра пописал с кровью...

Елена

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна · Answer · 2026-04-17T21:27:55+03:00

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, стент и камень с одной стороны? Нет ли лихорадки?

Возможны несколько вариантов
- мочевая инфекция - смотрим ОАМ
- простатит - смотрим ПСА, УЗИ простаты
- стент опустился и давит на соустье мочеточника и мочевого пузыря - смотрим УЗИ мочевыделительных путей
- камень решил отойти - тоже можно увидеть по УЗИ

Question 15

Позывы к мочеиспусканию.

5 ответов

17 апреля

На протяжении месяца испытываю постоянные позывы к мочеиспусканию, ночью могу встать более трех раз, без боли и рези. Присутствует щекотание в самом низу живота.Узи почек и мочевого до и после опорожнения без изменений. Бак посев мочи отрицательный, по Ничипоренко тоже в...

Анна, Тюмень

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-17T20:06:56+03:00

Добрый вечер. Если по результатам узи и анализов мочи патологии не выявлено,такая ситуация может быть на фоне проблем в женской сфере,например,цервицит или дисбиоз и тп.п
В такой ситуации дополнительно рекомендуется обследованеи:
-мазок на чистоту
-ФЕМОФЛОР 16
Анализы на фоне противомикробной терапии смысла сдавать нет, могут быть ложные результаты.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме