Онлайн консультация уролога

Question 1

1 ответ

2 апреля

Здравствуйте! Опишу всю ситуацию в целом. Тем летом я обратилась к педиатру по причине того , что сын стал писать через долгое время(6-8 и больше часов). Сходили на узи мочевого пузыря, мочевыделительной системы и почек, сдали анализы мочи общий и по ничепоренко- все хорошо....

Виктория, Братск

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-04-04T16:28:31+03:00

Доброго времени суток.
Желательно в подобных случаях сдать общий анализ мочи. Не будет лишним показаться детскому неврологу.
Помочь можно попробовать тёплой грелочкой на низ живота. Дать выпить тёплый чай с ромашкой, мятой.

Question 2

После отпуска почувствовала симптомы похожие на цистит сдала мочу в аналиле мочи повышены лейкоциты 26++, обнаружены нитриты, бактерии-умеренно, белок 0,15+, прозрачность- - неполная. , остальные все параметры в норме. Мне 58 лет Ч то пропить?

1 ответ

2 апреля

Ничего не болит. Дискомфорт при мочеиспускании, и зуд

Елена, Красноярск

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-02T15:15:00+03:00

Здравствуйте.

С учетом Ваших данных (лейкоцитурия, бактерии, нитриты, дискомфорт при мочеиспускании) речь идет о неосложненной бактериальной инфекции мочевых путей.

Рекомендовано:
- для базовой терапии чаще всего применяются фосфомицин (одноразовый прием) или нитрофурантоин (курс 5-7 дней), если нет противопоказаний и нормальная функция почек.
- питьевой режим - достаточное количество жидкости для промывания мочевых путей.
- симптоматика - зуд и легкий дискомфорт - подтверждает активность инфекции, даже при отсутствии боли.

Если появятся боль в пояснице, повышение температуры, ухудшение самочувствия или кровь в моче, необходимо срочно обратиться к врачу.

Question 3

Боль при мочеиспускание

1 ответ

2 апреля

Ребёнок (мальчик) 2.8 стал часто и с криком мочиться. Жалуется, что болит

Алёна

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-02T15:17:48+03:00

Здравствуйте.

Основные возможные причины данной ситуации включают:
- острый цистит или пиелонефрит (инфекция мочевых путей)
- механические факторы (камни, посттравматические изменения)
- редко - неврологические или структурные аномалии мочевыводящих путей.

Рекомендовано:
1. Срочно обратиться к врачу (педиатр + нефролог/уролог детский) не откладывать, так как боль и крики при мочеиспускании у маленького ребёнка могут быстро приводить к осложнениям.
2. Сдать анализы:
- общий анализ мочи (лейкоциты, эритроциты, нитриты)
- по показаниям посев мочи для определения возбудителя и чувствительности к антибиотикам
3. УЗИ почек и мочевого пузыря - чтобы исключить структурные аномалии, камни или признаки пиелонефрита
4. До визита к врачу обеспечить ребёнку питьевой режим, но не давать никакие препараты без назначения, особенно антибиотики, так как дозировка и выбор препарата зависят от веса и возбудителя.

Question 4

Жжение головки члена, боли в области мошонки

1 ответ

2 апреля

Жжение и временами покраснение головки члена. Болит то левое то правое яичко. Половой акт был 1,5 мес. назад, жжение появилось через 2 недели, боли в области мошонки дней 5 назад. ПЦР тест показал отрицательный результат на иппп

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-04-03T18:12:49+03:00

День добрый.
По ангализу Андрофлор- особых проблем нет, истинно ИППП нет, то что есть - нормофлора и условно-патогенная флора и при отсутствии жалоб и признаков воспаления в анализах (микроскопия мазка, секрета простаты, эякулята) - лечения, активного не требует.
Симптоматика может быть связана - как вариант - отхождение песка, кристаллов на фоне мочекислого солевого диатеза или вообще мочекаменной болезни (боль может одавать в мошонку, яички - иррадиирующая боль или отражённая боль).
Сдайте ОАМ (для оценки кислотности, солевого компонениа), УЗИ почек и мочевого пцзыря. УЗИ мошонки.
Рокраснение головки - возможно бисбиоз, тоже вполне частое явление. ИППП исключены - это хорошо.

Question 5

Интерстициальный цистит

1 ответ

2 апреля

Вчера была цистоскопия, обнаружили множественные точечные кровоточивости. Если я пройдусь около 30 минут то после этого сразу после мочеиспускания начинается боль, будто спазмы, начинает морозить. И цвет мочи становится грязно коричневый.Больше боли ни в каких случаях не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-04-03T09:43:36+03:00

Доброго времени суток.
Пока у вас подозрение на интерстициальный цистит, так как необходимо гистологическое исследование. В протоколе цистоскопии указано, что необходимо повторная цистоскопия под наркозом с ТУР-биопсией. Это исследование позволит окончательно определиться с диагнозом. Лечение подобных состояний бывает хирургическое, то есть прижигание образования с помощью ТУР или с помощью хирургического лазера. Также используется консервативное лечение, в том числе введение гиалуроновой кислоты внутрипузырно.

Question 6

Полип или гиперплазия

2 ответа

2 апреля

Добрый день, гинеколог на приеме обнаружил уплотнение уретры( полип), направил к урологу, уролог подтвердил и отправил на удаление, другой уролог к которому пришла на удаление сказал, что полипа нет, что это гиперплазия стенки уретры, делать ничего не нужно, нпблюдать,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-04-03T20:10:26+03:00

Насчёт уретры наблюдение показано.
Поэтому лечение к гинеколога цервицита, ВПЧ провоцирует пролиферацию в клетках уротелия.
Поэтому комплексное лечение у гинеколога цервицита

Question 7

Неспецифический уретрит

2 ответа

2 апреля

Здравствуйте!!! Суть проблемы такова, 1.5 месяца назад появилось покраснее на краю головки полового органа, покраснее в виде пятнышка с размерах головки спички.Ни зуда ни дискомфорта не было поэтому не придал значения, спустя недели полторы две появился дискомфорт возле...

Дима, Владимир

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-04-03T22:40:01+03:00

Доброго времени суток.
Камень, если это он, по крайней мере по снимку выглядит он не очень убедительно, то находясь в почке не может так беспокоить.
Чтобы подтвердить уретрит необходимо сдать мазок из уретры микроскопия и 2-х стаканный анализ мочи.

Question 8

Уретрит и цистит

2 ответа

2 апреля

перенесла геморрагический цистит (с кровью) в начале февраля и в конце января.Описание болезни: - В конце января появились рези, кровь в моче. Пошла к урологу, назначили срочно выпить Монурал днем (выждать 3 часа до и после не кушать, не писать), не выписали даже ОАМ и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-04-04T08:48:00+03:00

Здравствуйте, в этом случае после пройденной антибактериальной терапии- при наличии симптомов контроль общего анализа мочи+ бак посев на микрофлору
УЗИ почек мочевого пузыря
Показано также проведение цистоскопии для оценки состояния в уретре и мочевого пузыря слизистой исключить интерстициальный цистит и лейкоплакию.

Question 9

Консультация по лечению камня в почке (7.5 мм) и выбор тактики

2 ответа

2 апреля

По результатам УЗИ у меня выявлен камень в почке размером 7.5 мм. На данный момент выраженных симптомов и болей нет.Хотел бы уточнить:Какая тактика лечения в моем случае является оптимальной?Есть ли смысл пробовать медикаментозное растворение камня (например, препаратами типа...

Иван, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-04-02T11:42:07+03:00

Здравствуйте! До 1 см камни можно пробовать расстворять.
Состав действительно можно предположить по плотности камня на к-т. Блемарен идёт в большинстве случаев для расстворения уратных камней. Есть так же возможность сделать биохимический анализ суточной мочи, для определения склонности к определению состава камней. В большинстве случаев при уратных камнях так же может повышаться уровень мочевой кислоты крови.
В данном случае, если есть боли, то лучше всего склоняться к проведению длт (дистанционной литотрипсии)
Если болей нет, то можно попробовать расстворять, при отсутствии эффекта длт.
К-т желательно сделать с внутривенным контрастированием, во первых подтверждение наличия камня, более точных размеров. Во вторых оценка плотности для косвенной
оценки состава камня для расстворения или плотности для возможности проведения длт, контрастирование для определения возможности отхождения осколков камня после длт.

Question 10

Дискомфорт после мочеиспускания

1 ответ

2 апреля

Здравствуйте!У меня в декабре был первый раз в жизни цистит, я часто ходила в туалет, болей, крови не было, потом я приняла антибиотик однократно и сразу же все прошло. Через пару недель я сдала анализ мочи и там все было в норме.Сейчас 2 апреля и всю неделю у меня какие-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-02T11:54:00+03:00

Добрый день, очень трудно дать совет не имея "на руках" хотя общего анализа мочи. Иначе у нас будет терапия ex juvantibus то есть "метод пробного лечения", при котором диагноз ставится или подтверждается на основе положительной реакции пациента на назначенные препараты. Прием КАНЕФРОНАа по 2 капс. х 3 раза в день или УРОЛЕСАНа по 1 капс. х 3 раза в день в течении недели вам не навредит, но показанием к приему антибиотика будет результат общего анализа мочи.

Question 11

Эритроциты в моче

2 ответа

2 апреля

Здравствуйте, подскажите что нужно проверить, в моче постоянно эритроциты присутствуют. Вчера сдавала анализы после ОРВИ ( кашель с 8 марта двеинедели, и сейчас есть немного остаточный кашель) Буквально за пару недель до ОРВИ был цистит, лечилась фурагином и канефроном, потом...

Ольга

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-02T12:59:01+03:00

Здравствуйте.

По представленным данным у Вас выявлена микрогематурия (эритроциты 10-15 в ОАМ и 8800 по Нечипоренко), при этом белок в моче отсутствует, цилиндры отсутствуют, выраженной лейкоцитурии и бактериурии нет, по УЗИ почки структурно без патологии. Это снижает вероятность гломерулярного (почечного) поражения.

Наиболее вероятные причины:
- остаточные изменения после перенесённого цистита
- возможная погрешность сбора анализа
- реже - влияние нефроптоза или микролиты.

На данный момент данных за серьёзное заболевание почек нет, однако гематурия требует контроля.

Рекомендовано:
1. Пересдать общий анализ мочи с микроскопией осадка (утренняя средняя порция, с тампоном).
2. Анализ мочи с морфологией эритроцитов (для исключения почечного генеза).
3. Альбумин/креатинин мочи или суточная протеинурия.
4. Креатинин крови с расчётом СКФ.

При сохранении гематурии - дообследование (КТ мочевых путей / консультация уролога).

По операции: желательно отложить до повторной оценки анализов, чтобы исключить активный патологический процесс.

Question 12

Покраснение на половом органе, что делать?

1 ответ

2 апреля

Где-то 3-4 дня назад появилось покраснение на головке члена (по бокам) и коже самого ствола, (кольцеобразно), симптомов по типу зуда, жжения и прочих не имеется, запах обычный, налёт отсутствует, что это такое и что мне делать?

Виталий, Сочи

Вопрос закрыт

Романова Диана Олеговна · Answer · 2026-04-02T09:53:52+03:00

Эпиген гель рекомендовано использовать вместо мыла для интимной гигиены. Спрей не нужен .

Question 13

Камень в мочеточнике

2 ответа

2 апреля

Госпитализирована по СМП с приступом, как выяснилось почечная колика. До этого таких проблем не было. Выполнили КТ; Чашечки расширены до 7мм, лоханка до 20мм.В интрамуральном отделе мочеточника конкремент 4х3мм, плотностью 335HU. Мочеточникрасширен на всем протяжении до 7мм....

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-02T07:39:46+03:00

Добрый день, мое мнение ? не надо торопиться. У вас самая благоприятная ситуация - неплотный камешек небольших размеров, это раз. Камешек "прошел" все узкие места кроме последнего. Учитывая отсутствие болевого синдрома, выраженного расширения лоханки почки, а также размеры и локализации камня позволяет надеяться на его самостоятельное отхождение. Никакой срочности нет.

Question 14

Лечение ДНК уреаплазмы (Ureaplasma parvum)

3 ответа

2 апреля

У девушки обнаружена (Ureaplasma parvum) 2.5x10*4, гинеколог прописала ей лечение. Нужно ли мне мужчине пролечивать это. Сдал анализ мазок и анализ мочи количественно - у меня не обнаружена

Влпдимир, Тверь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-02T07:47:41+03:00

Здравствуйте, данная уреаплазма это условно-патогенный микроорганизм, который может в норме жить половых путях. Лечить партнёра нет необходимости если у него нет жалоб и нет бактерии в анализе.

Question 15

Проблемы с зачатием

2 ответа

1 апреля

Планируем ребенка, ж 30 лет, м 34. Два цикла не удачные, начали частично обследование. У женщины эндометрий, овуляция, ОАК в норме. У мужчины есть нереферентные значения в спермограмме. Насколько все критично и чтот стоит уже начать делать? Есть ребенок 5 лет. Не курим,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-02T11:45:09+03:00

Добрый день, в спермограмме морфология по Крюгеру 2% означает, что в сперме содержится 2% сперматозоидов "идеальной" формы, что ниже нормы (по стандартам ВОЗ норма от 4 %) и квалифицируется как тератозооспермия. Это снижает вероятность естественного зачатия, но не исключает его. Рекомендую выполнить ПЦР - анализ эякулята ИППП (Андрофлор скрин) +ВПЧ + герпес 1/2 + ЦМВ; оценить гормональный статус супруга (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин).
Из общих рекомендаций: здоровый образ жизни, исключить интоксикации (курение, алкоголь), регулярные половые контакты, снижение веса, здоровый 7-8 часовой сон; питание с достаточным количеством белка, морепродуктов, овощей, фруктов, питьевой режим 2 л/сут;
БЕСТФЕРТИЛ (БЕСТФЕРТИЛ ДГК) 2 капс. х 2 раза в день х 3 месяца.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме