Онлайн консультация уролога

Question 1

13 февраля

Здравствуйте. Утром после сна почему то уретра как будто не много припухлая и когда давишь на головку есть прозрачные выделения, потом в течение дня всё нормализуется. Ради интереса ходил сдавал анализ андрофлор-скрин, ничего не выявилось. Подскажите это нормально или надо...

Максим

Вопрос закрыт

Теребенина Анастасия Егоровна · Answer · 2025-02-13T07:44:29+03:00

Добрый день. Если на скрининге андрофлор ничего не выявилось, значит никаких инфекций у вас нет. В вашей ситуации - это вариант нормы.

Question 2

Недержание мочи.

3 ответа

13 февраля

После радикальной простатэктомии в 2017 году, в Бурденко, была плохая проходимость, бужироваться не было возможности. Как результат на оставшейся нитке в мочевом пузыре образовался камень(четверть спичечного кобка). камень убрали путём вскрытия. Потом на оставшихся 5-ти...

Валерий, Москва

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-02-13T07:15:09+03:00

Доброго времени суток. Да упражнения Кегеля, хороший вариант. Все физиотерапевтические методики пока не снят диагноз нежелательны конечно.
Можно попробовать Везикар 5 мг в сочетании с Бетмига 50 мг.
Не будет лишним выполнить урофлоуметрию. Заполнить дневник мочеиспускания, в интернете есть шаблоны для заполнения.

Question 3

Проблемы с потенцией

3 ответа

13 февраля

Здравствуйте,уважаемые врачи ,в последнее время стали проблемы с потенцией,примерно 1-2 раза в месяц,утренние и ночные эрекции очень хорошие ,веду здоровый образ жизни ,не курю ,хожу в Тренажерный зал 4-5 раз в неделю ,устаю ,принимаю витамины для мужчин и Тадалафил 2,5...

Андрей, Новосибирск

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-02-13T07:00:07+03:00

Здравствуйте! По анализам увеличения предстательной железы нет. По ТРУЗИ косвенные признаки простатита.
Также холестерин повышен. Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.
И рекомендуется комплексное дообследование:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ректальный осмотр предстательной железы
- трёхстаканную пробу мочи
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки.
Учитывая возраст, рекомендовано профилактическое обследование для динамического контроля – сдавать кровь на ПСА, а также проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 1 раз в год.

Question 4

Нужно ли открывать головку ребенку 1,5 года

1 ответ

13 февраля

Добрый вечер. Нахожусь в заблуждении. Врач при осмотре в 1 месяц сказал не трогать головку и не пытаться открывать. В 1 год уже была совершенно иная информация, что якобы нужно это было делать обязательно. Начала периодически открывать, а сегодня при попытке открыть головку,...

Анна

Вопрос закрыт

Теребенина Анастасия Егоровна · Answer · 2025-02-13T07:48:47+03:00

Добрый день, открывать и трогать ничего не нужно, достаточно просто подмывать ребенка. Насильственным открытием головки вы нарушаете целостность и можете спровоцировать развитие рубцового фимоза, который лечится только оперативным путем.
Сейчас рекомендую поделать ванночки с ромашкой ( в тазу заваривать и усаживать ребенка в р-ор ромашки)

Question 5

Сильные боли в паху

3 ответа

13 февраля

Доброго времени суток! Пациенту 72 года. С конца мая 2024 года постоянно испытывает ощущение позыва к мочеиспусканию, сопровождающееся чувством давления в мочеиспускательном канале. Мочеиспускание происходит без боли, но возникает ощущение, будто что-то мешает в уретре, как...

Clementine

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-02-13T07:27:00+03:00

Доброго времени суток. Касаемо урологии на мой взгляд необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи, сделайте исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам или тоже самое, но исследование эякулята. Желательно выполнить урофлоуметрию. Заполнить опросник IPSS и дневник мочеиспускания на 3 дня подряд, в интернете есть шаблоны для заполнения.
Далее по результатам.

Question 6

Анализы пса

1 ответ

13 февраля

ПСА общий 0,49. ПСА свободный 0,18 Соотношение пса/св. пса/ общ .36.73. Это норма для мужчины 51 год. ? Спасибо.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Теребенина Анастасия Егоровна · Answer · 2025-02-13T08:49:13+03:00

Теребенина Анастасия Егоровна

Добрый день, да, это норма

Question 7

Плохой анализ мочи. Беременность

4 ответа

12 февраля

Добрый день. Нахожусь на 29 неделе беременности. Уже давно посещаю нефролога,кучу урологов и толку никакого. Мне гениколог говорит,что у меня плохой анализ мочи- много бактерий. Урологи, нефролог говорят,что все норма и особо лечить ничего не нужно. Некоторое время назад,с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Черменева Оксана Александровна · Answer · 2025-02-12T22:17:37+03:00

Добрый вечер! Скажите, УЗИ почек и мочевыводящих путей выполняли ? Анализы крови? Поднимается ли температура тела ? Есть ли сейчас симптомы инфекции мочевыводящих путей (частое мочеиспускание, зуд, рези)?

Question 8

Рецидивирующий уретрит, цистит

1 ответ

12 февраля

Здравствуйте, последний месяц было четыре раза воспаление в уретре и мочевом пузыре (началось все с посткоитального цистита), пила фурагин первый раз по 2 т 3 раза в день 3 дня, прошло, потом снова, пила антибиотики амоксицилин 5 дней, сначала помогло, потом через сутки снова...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-02-12T23:08:40+03:00

Да,вполне.Циститоподобные жалобы могут быть на фоне дисбиоза во влагалище,потому рекомендую это обследоввание после курса а/б,чтобы понимать ,где проблема,куда двигаться.

Question 9

Мочевой пузырь

3 ответа

12 февраля

Во время родов сделали эпизио +глубокие внутр, наружные разрывы и варикоз влагалища, после родов не могла сходить в туалет по маленькому и до сих пор не могу , поставили катетер , позыв есть, но болит низ, помогите пожалуйста почему не могу сходить в туалет

Лоли, Элиста

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-02-12T21:06:33+03:00

Добрый вечер.Когда были роды и была ли спинальная анестезия?Вы на ГВ?Сейчас катетер присутствует?

Question 10

Анализ Андрофлор

4 ответа

12 февраля

Здравствуйте, здал анализ Андрофлор, мазок, нужна консультация. Нужно мне какое-то лечение?У жены проблемы в мазке и гениколог посоветовал сдать и мне мазок, т .к. у жены частые рецедивы . Мои́ и жены анализы прикреплю.

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-02-12T21:32:22+03:00

У парнерши дисбиоз,лактобактерии по нулям,отсюда снижен иммунитет местный и ее флора реагирует агрессивно на вашу.Пусть гинекологи восполняют флору.Будьте здоровы!

Question 11

Прием антибиотика после операции

6 ответов

12 февраля

Добрый день! После операции по резекции почки в связи с удалением злокачественной опухоли (по гистологии 1 стадия почечно-клеточного рака) спустя 3 недели стала подниматься температура до 37,2. Болит в области почки. По результатам анализов крови и мочи выявлено воспаление,...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-02-12T20:38:01+03:00

Я вас понимаю, почке нанесена "травма" во благо. И чтобы не было поздних послеоперационных осложнений надо "прикрыться" антибиотиком.

Question 12

Заключение мрт

5 ответов

12 февраля

Здравствуйте уважаемые доктора!Прикрепляю мрт исследование малого таза мужчины, а именно интересует предстательная железа. Скажите пожалуйста, стоит ли беспокоится по поводу онкологии? И что за включения в подвдошной кости?

Наталия

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-02-12T20:34:03+03:00

Ясно, хотя можно было выполнить (и на будущее тоже) ПСА общий и свободный. Да , сейчас принимать Омник, если будет лучше мочиться - пусть принимает длительно , так положено. Запомните! омник и т.п. только улучшает качество мочеиспускания и это является стандартом лечения во всем мире! Не ждите от него уменьшения объёма железы и ПСА! В остальном дополнений нет.

Question 13

Эритроциты в моче

2 ответа

12 февраля

Добрый день! Женщина, 39 лет. Обратилась к кардиологу с давлением, при терапии давление до 180/130, плохо снижалось. УЗИ почек, щитовидной железы и сердца делала в 2023 году. По результатам ОАМ врач направила на тест по Нечепоренко. Прошу подробно расшифровать результаты...

Вероника, Краснодар

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-02-12T19:43:41+03:00

По результатам ОАМ все хорошо ,по Нечипоренко часто дает ложный результат. Лично я его никогда не назначаю в связи с не информативностью.
По поводу давления стоит сдать кровь нп ренин, выполнить КТ с контрастом почечных артерий.
Профилактически можно начать Канефрон по 2 др 3 раза в сутки- 1 месяц.

Question 14

Плохая эрекция

1 ответ

12 февраля

Да мастурбация есть, уже долгое время Каждый день, иногда бывает несколько раз на днюИ во время па плохое возбуждение практически не поднимается А вот во время мастурбирация все нормально с эти делом Как можно исправить данную ситуацию? Может мази какие-то? Или витаминов...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-02-12T19:20:32+03:00

Для уверенности в эрекции в данный момент можете принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в течение одного месяца вне зависимости от полового акта.

Question 15

Варикоцеле

3 ответа

12 февраля

Добрый день.Неделю назад была проведена двухсторонняя операция по Мармара(варикоцеле).Швы немного тянет,но не критично.Перевязки делаем каждый день.Следуя рекомендациям обезболивающее только первые три дня.Сегодня появилась боль в левом яичке,озноб,слабость-температуры...

Кира

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-02-12T19:25:13+03:00

Здравствуйте! При физических нагрузках, ходьбе, могут быть болевые ощущения, они связаны с проведённой операцией. Поэтому необходимо время на восстановление. Необходимо ограничение физических нагрузок в течение первого месяца после операции. Носить трусы в виде плавок для поддержания мошонки в течение одного месяца после операции. Контроль УЗИ органов мошонки с допплерографией через 2,5 - 3 месяца.