Онлайн консультация уролога

Question 1

Беспокоит жжение внизу живота справа где кости таза

19 марта

Беспокоит жжение внизу живота справа где кости таза. Аппендицит удален. По гастроскопия и колоноскопия все норм. Прокоментируйте пожалуйста КТ органов малого таза.

Юрий, Москва

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-19T15:55:44+03:00

Добрый день. По результатам МРТ имеются начальные признаки артроза тазобедренных сутсавов. В дангм случае рекомендована консультация травматолога-ортопеда. В опсиании мочевой пузырб без патологии.Простата увеличена,но объем не указан ,потому насколько увеличена -под вопросом.
В целом из опсиания касаемо урологии не критично,обычные возрастные изменения.
Рекомендуется дополнительно:
-ректальный осмотр
-кровь на общий ПСА
-ТРУЗИ для определения объема простаты

Question 2

Камень в почках на узи

1 ответ

19 марта

Ничего не беспокоит, не болит, никаких признаков. Но на УЗИ показало камень в одной почке 8.7 мм.Узи фото прилагаюЧто можно сделать?

Александра

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна · Answer · 2026-03-19T13:46:45+03:00

Если камень мягкий например из мочевой кислоты - шансы выше. Если плотный, это видно по КТ, тогда шансы сильно ниже.

Question 3

Сделала узи почки,есть камешки,что делать,нужна консультация

1 ответ

19 марта

Правая почка удалена 2015год ,в левой почке камни,что делать как быть

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна · Answer · 2026-03-19T11:47:41+03:00

Добрый день!

При обнаружении камней в почках план такой:
- поскольку повышена мочевая кислота, теоретически камни могут быть связаны с ней, обычно назначаем аллопуринол или фебуксостат, если на них не было аллергии, для поддержания уровня мочевой кислоты менее 300 мкмоль\л.

- смотрим КТ почек без контраста, это безвредно, зато КТ сможет тщательно описать камни, их плотность, количество, расположение, мы сможем прогнозировать шансы на их отхождение.

- смотрим кальций, фосфор, альбумин крови - камни могут быть связаны и с ними тоже, тк камни чаще всего смешанные. КОрректируем, если есть отклонения.

- в идеале смотрим анализ суточной мочи на литогенные субстанции, анализируем диету по дневнику - что сколько Вам привычно и удобно кушать в течение дня, адаптируем диету.

- смотрим общий анализ мочи - есть ли там соли и белок

- Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 56 мл/мин/1,73м2, Градация ХБП C3а, небольшое начальное снижение работы почек. ПОэтому проводим консультацию по нефрологию, решаем, какую назначить нефропотективную терапию - защиты для почек.

- обязательно добавляют в питание клетчатку, овощи, фрукты, - не менее половины каждого приема пищи И питье 2,5-3 литра в сутки равномерно, половина - простой воды.

КОгда складывается примерное представление о том, из чего могут быть камни, пробуем препараты для их растворения или уменьшения, если камни небольшие. К таким препаратам относятся блемарен, оксалит, фосфалит и т.д.

Если камни больше 1 см и плотные по КТ, тогда вопрос об операции решает уролог, но остается необходимость профилактировать образование новых камней - обследование то же.

Уточните, пожалуйста, принимаете ли Вы на постоянной основе препараты например от давления, витамины, в том числе витамин Д, БАДы?
Есть ли результат УЗИ - приложить к вопросу?

Question 4

Требуется расшифровка анализов и назначение лечения

3 ответа

19 марта

сдал анализ и в результатах повышенное содержание анаэробных бактерий.нужно ли еще какие то анализы сдавать и чем лечить ?

Вадим, Москва

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-19T16:10:33+03:00

Добрый день. Если комментировать только анализ, данных за патогенную флору не выявлено.Все,что оьнаружено-это условно-патогенная флора(транзиторная) ,которая сегодня олна ,завтра другая и сама по себе не является показанием для а/б терапии.
Чтобы понимать ситуацию и дать каике-то рекомендации,необходимо понимать с какой целью был сдан мазок.Есть жалобы? Был сомнительный контакт? Профилактически?

Question 5

Расшифровка ОАМ

1 ответ

19 марта

Здравствуйте. Планово сдавала анализы. Пришел ОАМ. По показателям не очень. Меня ничего не беспокоит. Нужно ли провести лечение и какое?

Екатерина

Вопрос закрыт

Абдурахманова Дарья Анатольевна · Answer · 2026-03-19T19:15:48+03:00

Екатерина, нет на зачатие не повлияет, в целях профилактики санация половых путей не рекомендуется, так как может возникнуть дисбиоз влагалища, рекомендую рассмотреть прием фолиевой кислоты 400мг/сут это таблетированная форма, принимается для профилактики пороков нервной трубки

Question 6

Мочеиспускание

3 ответа

19 марта

После завершения мочеиспускания моча вытекает. Что делать?

Владимир

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-19T16:06:20+03:00

Добрый день. Из описания можно предположить так называемый постмикционный дриблинг. Уточните пожалуйста,как давно жалобы?Половая жизнь регулярная? Мастурбация частая? Если да,насколько?

Question 7

Планирование беременности. Консультация по анализам

1 ответ

19 марта

Нужна консультация по анализа мужчины. Сдавали анализы спермограмма Морфология (%)Морфологически нормальные формы5≥ 4Аномалия головки81Аномалия шейки38Аномалия жгутика07Сперматозоиды с цитопл. каплей 02 Комментарии: Доминирующая аномалия головки сперматозоидов по форме...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-03-19T15:12:37+03:00

Смотрите считается что гарднерелла и уреаплазма парвум условно- патогенная микрофлора без жалоб и воспаления не лечим их. Но вы готовитесь к беременности, данная микрофлора может негативно сказаться на беременности.
Поэтому в принципе насчёт терапии назначенной юнидокс солютаб, и от гарднереллы дополнительно назначают - Орнидазол 500 мг 2 р/ д 5 дней Флюкостат от кандиды.
Необходимо обоим партнёрам.
Активно планировать через 3 месяца только после антибактериальной терапии!!!
Контроль уреаплазмы и гарднереллы , три кандиды через месяц отдельно можно.
Насчёт применения ХГЧ и андрогель не согласен.
Назначают в этой ситуации стандарт подготовки к зачатию- комплексы антиоксиданов, витаминнов и микроэлементов:
Приём Витаминоантиоксидатные комплексы: сператон 1 пак 1 р/д утро+ синергин 2 капсулы вечер или аналогов
Дополнительно л карнитин, витамины А, С, Е фолиевая кислота, омега 3 , аргинин,
Отказ от вредных привычек, перегревания, прибавить физическую активность, сбалансированное питание. ,
Контроль спермограммы через 2-3 месяца с MAR-тестом и исследование ДНК фрагментации сперматозоидов, при отклонение доп исследования:
Эякулята на бактериальный посев+ пцр на цитомегаловирусную инфекцию+ герпес 2 тип
УЗИ мошонки

Question 8

Часто мочеиспускание. Обследование на простатит

3 ответа

19 марта

Добрый день. Долгое время мучает частое мочеиспускание, особенно в ночное время. Прошли по назанчению врача назначенные анализы. Пропили лекарства, результата нет. Скажите пожалуйста правильно ли назначено лечение и поставлен диагноз хронический простатит. И что еще можно...

Светлана, Кемерово

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-20T07:24:43+03:00

Доброго времени суток.
По описанию не понятно какой объем простаты. Обрезано. Остаточной мочи нет. На снимке выраженный фиброз.
Для подтверждения простатита помимо УЗИ обычно проводится пальцевое исследование простаты и исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Также с учётом жалоб потребуется заполнить дневник мочеиспускания 3-4 дня подряд, в интернете можно найти шаблоны для заполнения, а также Урофлометрию.
На счёт рекомендации пока единственное что смущает это одновременное использование Омник и Урорек. Обычно назначаем что-то одно. Онкомаркер в норме.

Question 9

Гнойники в промежности у лежачей больной

2 ответа

18 марта

Бабушка 97 лет. ХОБЛ, деменция, лежачая 1.5 года после перелома шейки бедра.На постоянной основе принимает:Беталок ЗОК 25-50 мгЭликвис 2.5 мг - 2 раза в деньЗолофт 50 мгВ ноябре 2025 года перенесла пневмонию, после этого — приступы тахикардии с фибрилляцией предсердий. До...

Александр

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-03-19T03:09:36+03:00

Здравствуйте, по данному изображению признаки воспаления сальных желез половых губ.
Вы всё правильно делаете- гигиена, обработка антисептиком, мазь с антибиотиком+ системный антибиотик.
Доза антибиотика адекватная по расчёту массы тела.
По наблюдайте за состоянием, как раз для оценки динамики и на дом к вам прийдет терапевт.

Question 10

Резкий боль при начале мочепускание

2 ответа

18 марта

Здравствуйте меня зовут Саврина мне 52.Помогите пожалуйста разобраться недавно ночью быль сильно и режующый игольчатый боль во время мочеиспускания ранее некогда такого не было..Скоро как год провели операцию по опущены задняя и передняя стенка влагалище и мочевого...

Саврина, Москва

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-03-19T15:27:16+03:00

Насчёт антибиотика необходимо анализ мочи исследовать как вам писал в начале

Question 11

Бледная головка члена,местами пятнами красная,и синяя,чешится половой орган , иногда покалывания на головке и мочиспусканияи женния

3 ответа

18 марта

Здравствуйте, Лечился месяца два назад , от уреплазмы гарденарыллы,с девушкой, пролечились 10 дней ,на 13 день переспали,и начались такие же симпоты как были от уреплазмы ,головка синяя,чешится половой орган,восном головка,мочиспускания,женния ,и когбуто рези ниже живота...

Макс

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-03-19T05:33:34+03:00

Здравствуйте, по предоставленным данным, в уретре нет воспаления, посев на флоры предоставленным- нет значимого роста микрофлоры в ней.
Насчёт эякулята- да в сперме воспалительный процесс, при его наличии сдаётся посев на микрофлору+ грибы эякулята именно, но после курса а/ б через минимум 3 недели.
Плюсом на инфекции передающиеся половым путём метод ПЦР на основные штаммы.
Насчёт головки: ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплым отваром трав календулы и ромашки— 2 раза в день по 5-10 минут. В среднем 10 дней.Затем- крем Бепантен 2 раза в день. В среднем 14 дней.- полный половой покой.

Question 12

Узи почек, пожалуйста расшифруйте

3 ответа

18 марта

Здравствуйте! Сделала сегодня узи ОБП , там же посмотрели и почки. Пожалуйста, подскажите , что там с почками , это страшно? Что мне делать дальше?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Магсумов Артур Магсумович · Answer · 2026-03-18T21:01:12+03:00

Здравствуйте, ничего страшного по УЗИ почек не описывают, все в норме. Подобное явление может быть просто субъективной интерпретацией УЗИста, или после давно перенесенной инфекции. Если сейчас у вас жалоб нет, то беспокоится не о чем. Скажите, как давно вы сдавали ОАМ? Какие ещё анализы сдавали ближайшее время?

Question 13

Баланопостит или что это может быть?

2 ответа

18 марта

Добрый вечер. Первый раз был почти год назад. После использования мыла при подмывании начался зуд и покраснение половой головки и чуть ниже. Потом появились трещины и ранки. Все вылечил. Повторно был осенью после использования чистого полотенца, почти что сразу начался зуд и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-18T22:38:54+03:00

Римиханова Луиза Римихановна

Пожалуйста. Скорейшего выздоровления!

Question 14

Потливость, потакание мочи

3 ответа

18 марта

Болею ВИЧ, были панические атаки, шум в ушах, принимал телереджин, сейчас заменили на Анкзилер, ночью судороги, сильная потливость, пот сам по себе тект, и не держание мочи, вроде мочевой пузырь не полный но просыпаюсь в 2 ночи, а нижнее бельё немного мокрое

Виктор, Москва

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-03-18T18:17:44+03:00

Здравствуйте, возможно побочные эффекты от терапии.
Обязательно исследование общий анализ мочи, УЗИ почек мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи
Трузи простаты
Осмотр уролога ректально простаты.
Бельё мокрое от мочи или от пота?

Question 15

Болит живот

4 ответа

18 марта

Болит нижняя часть живота, прошли узи и сдали анализы. Прием только в субботу, дайте пожалуйста рекомендации Маме 60 лет. Были до анализов у уролога. назначил только амитриптилин. Результата за месяц никакого нет

Мария

Вопрос закрыт

Абдурахманова Дарья Анатольевна · Answer · 2026-03-18T18:15:50+03:00

Добрый вечер, Мария. Учитывая жалобы и данные ваших анализов можно предположить бактериальные цистит, рекомендована антибактериальная терапия с учетом чувствительности бактерии, предлагаю рассмотреть лечение цефексимом 400 мг/сут 5 дней, также при отсутствии аллергических реакций рекомендую рассмотреть прием растительных уросептиков канефрон 2 таб 3 р/сут

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме