Онлайн консультация уролога

Question 1

22 января

В течение нескольких дней поднималась температура, думали воспалилась подагра. Но 2 дня назад папа почувствовал что позывы есть, а моча не отходит вся. Сегодня низ живота стал чувствительным, вызвали скорую и откачали 1,1 л жидкости. Сейчас моча вообще не отходит. Что нам...

Светлана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-01-22T23:48:04+03:00

Добрый вечер. Из опсиания можно предположить острую задержку мочи. Данная ситуация требует оьращения в СМП для решения вопроса о госпитализации с целью дренирования мочевыводящих путей(уретральный катетер или эпицистостомический дренаж).
Из дообследования в данном случае необходимо:
-кровь на общий ПСА
-ТРУЗИ+УЗИ мочевого пузыря
Уточните пожалуйста,удалось ли помочиться?

Question 2

У ребенка 3 лет опух половой орган

3 ответа

22 января

Здравствуйте! Вчера обнаружила покраснения после ванный , не придала значение , сегодня на трусах увидела странные выделения зелено- коричневые , помогите пожалуйста, к врачу завтра максимум сможем попасть к педиатру , если получится

Валерия, Апатиты

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-01-22T23:22:57+03:00

Добрый вечер.По всему видимому имеет место быть фимоз,отсюда затруднена гигиена.В связи с этим под крайней плотью собирается смегма-продукт работы сальных желез.А это благоприятная среда для присоединения флоры и ,как следствие возникает баланопостит.
Рекомендации в подобной ситуации:
-ванночки с фурацилином 2-3 раза в сутки- 10 дней
-мазь Левомеколь наносить жирненько на кончик 2 раза в сутки- 10 дней,затем Метилурациловую мазь 2 р/с 10 дней
При каждой ванной процедуре максимально оттягивать крайнюю плоть.
Планово показаться очно детскому урологу.

Question 3

Нефроптоз 2 степени

2 ответа

22 января

По узи было установлено опущение правой почки на 11 см, сделала урографию обзорную и экскреторную, опущение на 2,5 позвонка , анализ мочи в норме , креатинин тоже. Переодически болит голова (при этом совсем немного повышено давление 120/80, при обычном 110/70), других...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Грамович Евгений Станиславович · Answer · 2026-01-24T16:58:12+03:00

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить , что оперативное лечение обычно показано при стойких симптомах: постоянные боли в пояснице, не проходящие в лежачем положении; кровь в моче; инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит); гипертония, связанная с почкой (выше 140/90 мм рт. ст., не купирующаяся лекарствами); нарушения функции почки (белок в моче, рост креатинина в крови); изолированная боль в спине без инфекций или крови в моче часто не повод для хирургии; боль может быть признаком неврологических заболеваний; обычно в таких случаях рекомендуется контроль артериального давления, креатинина в крови, общего анализа мочи.

Question 4

Боль в мочевом

1 ответ

22 января

Два года назад был оральный не защищённый контакт, через 2 мес было чувство не полного опустошение мочевого, сдавал УЗИ, трузи, пцр, андрофлор, в начале года, была боль в мочевом, частые позывы в туалет, небольшая резь при мочеиспускание, сейчас уже в течение двух месяцев,...

Анатолий

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-01-22T22:57:08+03:00

Если были бы повышены,я написала бы.
В секрете норма до 10 в п/з,в моче до 3 в п/з

Question 5

Изучить анализы

3 ответа

22 января

Здравствуйте! Сдала общий анализ мочи. Из того, что выбивается из референсных значений : Прозрачность - слабо-мутная Кетоновые тела - + Эпителий плоский - большое количество Лейкоциты - 15-20 (при норме 0-5) Эритроциты - 3-5 (при норме 0-2) Девушка, 22 года, рост - 155, вес -...

Анна

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-01-22T22:32:07+03:00

Добрый вечер. Исходя из результата сложилось впечатление,что неправильно собран анализ(подмыться,прикрыть влагалище тампоном,собрать среднюю порцию).Если анализ собирался как положено,можно предположить инфекцию мочевыводящих путей.В такой ситуации дополнительно рекомендуется выполнить узи почек,мочевого пузыря,сдать мазки на чистоту,фемофлор 16.
Стандартно,при инфекции мочевыводящих путей,рекомендуется(при отсутствии противопоказаний и аллергии):
-Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки за час до еды,либо через 1,5-2 часа после еды- 1месяц.
-Уронекст по 1 саше растворить в 100 мл воды,принимать во время еды-7 дней
-Фурамаг 50 мг по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды,запивая большим количеством воды.- 7 дней.

Question 6

Рекомендации лечения

3 ответа

22 января

Чуть больше месяца назад лечил микрофлору, по анализу условные патогены были в высоких значениях, сейчас пересдал, помогите разобраться с лечением.Также фемофлор сдала моя партнёрша, до этого тоже проходила лечение. Анализы прикрепляю, где больше проблем - мой андрофлор, где...

Лиза, Москва

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-01-22T21:23:53+03:00

Добрый вечер. По результатам андрофлор данных за патогенную флору не выявлено,
все остальное-это транзиторная флора,которая сегодня одна,а завтра друга и является вариатом нормы.Лечение,исходя из результата андрофлор не требуется.
Какие жалобы на сегодняшний день? В сявзи с чем проходили обследование?

Question 7

Жжение после мочеиспускания

1 ответ

22 января

Добрый день, уважаемые врачи!14.01(18 день цикла) единократно вечером начало тянуть низ живота(как перед месячными) и как будто давить на мочевой пузырь, ощущение что хочется в туалет сильнее , чем обычно. Прошло само через полчаса.15.01(19дц) повторилось, но длилось...

Евгения, Тюмень

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-01-24T21:06:02+03:00

Привалов Дмитрий Владимирович

Почему-то хочется сказать - к Нефрологу

Question 8

Беспокоят почки

3 ответа

22 января

Добрый вечер !Меня беспокоил цистит , терапевт отправил к гинекологу , он назначил лечение , все прошло , время прошло , ходит в туалет было не больно , но когда немного могла где терпеть , чувство небольшого жжения было , моча мутная , спина протягивает , но не всегда ,...

Мария, Волноваха

Вопрос закрыт

Хомякова Мария Николаевна · Answer · 2026-01-22T21:17:49+03:00

Здравствуйте. Моча мутная в первую очередь еще и потому, что вы мало пьете воды, питьевой режим какой у вас? Что пьете в течение дня? С учетом того, что с почками были проблемы, надо пить 30 мл на килограмм массы тела в сутки чистой воды. Завтра будет возможность утром сдать посев мочи на флору? Сейчас пока можно начать активно пить воду и добавить фитопрепарат- Канефрон, например, по 2 драже 3 раза в день

Question 9

Резь, частое мочеиспускание

3 ответа

22 января

Добрый день. Болею циститом уже несколько лет. Возвращается ко мне каждые 3-4 месяца. Последний раз болела в ноябре. В этот раз 18.01 начался снова. На данный момент понимаю Конефрон, D манозу, первые два дня пропила Уриналгин. Решила сдать анализ Мочу на посев, чтобы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-01-22T20:29:16+03:00

Добрый вечер. Из описания можно предположить рецидивирующий цистит.
Уточните пожалуйста,есть ли связь обострений с половым актом? Сдавался ли ОАМ на высоте обострения до приема а/б средств?
По приложенным результатам мазок чистый.
Не увидела результат ОАМ .Без данного анализа посев мочи не подлежит изолированной интерпритации и не имеет диагностического значения.
Если имеет место быть рецидивирующий цистит,рекомендуется:
-ОАМ
-фемофлор 16
-осмотр урологом в кресле дл яисключения дистопии уретры,как фактор поскоитального цистита.
Если данный диагноз подствердится,решение проблемы исключительно хирургическое-транспозиция уретры.
Если "сухо" ответить на ваш вопрос ,по чувствительности подойдет Нитрофурантоин.Из этого семейства предпочтение отдается Фурамагу или Макмирору.

Question 10

Лазерная энуклеация предстательной железы

2 ответа

22 января

Мужчина 65 лет. В течении последних 10 лет наблюдается постепенный рост объёма ПЖ и значения ПСА. За последние 3 года ПСА вырос примерно с 7 до 10 (8 анализов). Надеюсь, что это связано лишь с ростом объёма ПЖ и возрастным ухудшением её структуры. Последнее ТРУЗИ в декабре...

Станислав

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-01-22T22:55:21+03:00

Добрый вечер. Показание для радикальной простатэктомии-это положительный результат гистологического исследования.Если по результатам МРТ нет патологического очага, а результат биопсии не показыает данных за онкологию,никто не будет проводить радикальную простатэктоми,лишь потому что это желание пациента,все волпросы ,в том числе и от пациента,в случает осложнений,будут направлены именно врачу,и именно будет спрос почему выполнен такой объем вмешательства без показаний.Такая операця травматичная и у каждого второго осложненияе- в виде недержания мочи.
Что касается лазерной энуклеации-на сегодняшний день золотой стандарт в лечении гиперплазии простаты.
Показание- жалобы,остаточный объем по результатам узи мочевого пузыря.
1.Сама операция-не является провокатором онкопроцесса,и даже более,у многих мужчин есть раковые клетки,которые абсолютно себя никак не проявляют и факт их обнаружения случайный(гистология операционного материала после оперативного лечения гиперплазии).
2.рецидивы бываю,никто от этого не застрахован
3.Недержание мочи -может быть ,но не так часто,как например,при протсаткэктомии.Все индивидуально
4.может быть осложнение в виде стриктуры уретры,опять же,ни такт часто.

Question 11

Опишите анализ

2 ответа

22 января

Какое лечение требуется????И что это все значит???

Тимур, Москва

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-01-22T20:52:23+03:00

Добрый вечер. С результатами ознакомлена.Имеет место быть тератозооспермия и лейкоспермия.Это значит,что низкий процент нормальных сператозоидов(норма от 4% и выше) ,а также присутствует восапление-лейкоспермия.
Чтобы выявить причину,рекомендуется дообследование:
MAR-тест: определение антиспермальных антител.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов
Микробиологические исследования: посев эякулята, ПЦР-диагностика на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
УЗИ органов мошонки
Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы и семенных пузырьков
Тактика лечения мужского бесплодия зависит от выявленной причины:
-лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (антибиотики)
-антиоксиданты(витамины С, Е, L-карнитин, коэнзим Q10, цинк, селен), препараты для улучшения микроциркуляции, гормональные препараты (кломифен, ХГЧ, ФСГ) в низких дозах.
Также рекомендуется отказ от вредных привычек, нормализация веса, сбалансированное питание, избегание перегревания.
Хирургическое лечение:
-варикоцелэктомия,если варикоцеле выявится,что может быть причиною тератозооспермии

Question 12

Плотное белое образование крайней плоти

3 ответа

22 января

Здравствуйте. В течение пары месяцев не ррохожит белое острое на ощуп новообразование на крайней плоти. Не растёт, не болит, не чешется. Напоминает роговой слой кожи на ощуп. Что это может быть и каков шанс злокачественности этого образования.

Андрей

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-01-22T23:25:06+03:00

Добрый вечер. Не совсем удачно фото.Попробуйте пару еще приложить.
Возможно речь о склероатрофическом лихене,возможно о роговом кератозе.
В любом случае оба эти состояния треуют очного осмотра дерматовенеролога,для проведения дерматоскопии и биопсии при необходимости.

Question 13

Побаливает член. Живот

1 ответ

22 января

Здравствуйте. Месяц назад столкнулся с тем что 2 дня как будто чесалось или жгло в уретре члена. Сразу пошел к урологу. Сдал мазок. Потом на следующий день сдал анализ мочи.Прописал пить ( фитолизин). Пропил дней 15 примерно Через какое то время пришел. Особо ничего не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-01-22T20:46:25+03:00

Добрый вечер. Исходя из опсиания и результатов обследования,можно предположить уреаплазменный уретрит.Уточните пожалуйста,был ли сомнительный контакт? Партнерша постоянная есть?
В подобной ситуации обычно рекомендуется( в отсутствии противопоказаний и аллергии):
-Юнидокс Солютаб 100 мг по 1т 2 раза в сутки- 7 дней
-Оринадазол 500 мг по 1т 2 р/с 5 дней
-Флуконазол 150 мг однократно н а7й день лечения+Бифиорм по 1 к 3 р/с 10 дней
Учитывая,что был пропит комбифлокс,стоит выждать три недели ,после чего рекомендуется сдать повторно мазок на 12 ИППП и ОАМ .

Question 14

Анализы на впч

2 ответа

22 января

Добрый вечер! Познакомился с девушкой начали жить половой жизнью, не предохранялись, на той недели она сдала анализы, сегодня пишет что у нее обнаружили впч двух видов, обвиняет меня в этом, что спала она только со мной и до этого у нее ни чего не было ни каких инфекций, я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-22T18:13:10+03:00

Добрый день, учитывая наличие у Вас хронического простатита рекомендуется исключить хроническую генитальную инфекцию, для этого рекомендуется сделать анализ мазка на ИППП, в том числе и ВПЧ, Андрофлор ,и по результату обратиться а урологу для назначения необходимого лечения

Question 15

Повышенное количество бактерий в моче у мальчика.

1 ответ

22 января

Здравствуйте, уважаемые доктора! Интерес к своему органу у моего сына появился, наверно, как у многих мальчишек, месяцев в 8, но было это редко, а последние пару месяцев (сейчас сыну без 3 дней 1 год и 8 мес) руки в подгузнике постоянно, особенно когда безо всего при смене...

Юля

Вопрос закрыт

Магсумов Артур Магсумович · Answer · 2026-01-23T18:11:45+03:00

Здравствуйте! Бактерии вероятнее всего смыв с крайней плоти, так как при воспалении будет ещё и лейкоцитоз обязательно. По современным рекомендациям без симптомная бактериурия не подлежит антибактериальному лечению.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме