Онлайн консультация уролога

Question 1

1 ответ

8 июня

При нажатии или касании нижнего белья происходит несильная боль, непостоянно. В какое время и с чем связано не могу понять. Проявилось утром, в один момент.Выделений не наблюдаю, явных покраснений нет (рядом с наружным отверстием мочеиспускательного канала небольшая...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-06-08T21:25:55+03:00

Римиханова Луиза Римихановна

Поливать со шприца.В течение недели.

Question 2

Либидо слабая

5 ответов

8 июня

Два месяца назад сдавал анализы На тестостерон гспгГспг была повышена А сейчасповторно сдал спустя два месяца назад сейчас нормально

Тим

Вопрос закрыт

Остапюк Анна Владимировна · Answer · 2026-06-10T11:39:33+03:00

Здравствуйте
По представленным анализам значимых гормональных нарушений, которые могли бы объяснить снижение либидо, не выявлено. Уровни общего и свободного тестостерона находятся в пределах нормы, показатели ЛГ, ФСГ и гормонов щитовидной железы также без отклонений. Ранее отмечалось незначительное повышение ГСПГ, однако при повторном исследовании показатель самостоятельно нормализовался, поэтому дополнительного лечения по этому поводу не требуется.
Снижение либидо не всегда связано с уровнем тестостерона. На сексуальное желание также могут влиять стресс, хроническая усталость, недостаток сна, эмоциональное состояние и другие факторы. Из анализов обращает на себя внимание повышение печеночных ферментов (АЛТ и АСТ) и нарушение липидного профиля, поэтому рекомендована консультация терапевта или гастроэнтеролога для дообследования и уточнения причин этих изменений.
На данный момент оснований для назначения препаратов тестостерона по представленным данным нет. Рекомендовано наблюдение, коррекция выявленных метаболических нарушений и контроль показателей в динамике.

Question 3

Частое мочеиспускание при беременности

4 ответа

8 июня

Здравствуйте. Беременность 25 недель, мучает частое мочеиспускание, могу за час сходить раза 3-4. Так же ночью встаю часто в туалет. Воды пью много. В ОАМ выявлено бактерии единичные и слизь скудно. Уже так несколько анализов. Что бактерии единичные. Гинеколог сказала выпить...

Кристина

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-06-08T18:16:52+03:00

Здравствуйте, во время беременности, как правило , в норме может наблюдаться частое мочеиспускание, так как беременная матка оказывает давление на мочевой пузырь, но если по результату анализа мочи выявлена бактериальная флора , то следует исключить мочеполовую инфекцию , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 , бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала и сделать бак посев мочи и по результатам анализов определять дальнейшую тактику.

Question 4

Цистит у девочки?

5 ответов

8 июня

Дочке 5,5 лет. Жалобы на частое мочеиспускание пока без боли. Сдали мочу в лабораторию, получили не очень хорошие анализы. Во вложении. Кроме того у дочери ранее были частые рецидивы цистита. В выписке от врача написано: "В апреле 2024, а также в апреле и июле 2025., у...

Мила, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-06-08T17:56:20+03:00

Здравствуйте, цистит у детей, как правило , может быть вызван патогенной или условно - патогенной флорой , если по результатам обследования выявлена кишечная палочка в повышенном титре, то данная флора может быть причиной цистита, в таких случаях при рецидивирующем цистите рекомендуется провести антибактериальное лечение по чувствительности возбудителя.

Question 5

Не хочет стоять полтора года

5 ответов

8 июня

Здравствуйте!Мне 32 года. Девушки не было никогда. Я никому внешне сексуально не нравлюсь. В начале прошлого года у меня перестал стоять как раньше. Он то не встанет, то встанет и упадёт, и, в целом, работать не хочет. Моё либидо никуда не пропало, мне нравится всё то же, что...

Владимир

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-06-08T16:51:52+03:00

Здравствуйте. Владимир, маловероятно, что проблема связана с холодной водой, неизвестной таблеткой, конфетами или звуком. Если либидо сохранено, но эрекция стала нестабильной, надо сначала исключить гормональные, сосудистые и психологические причины. Обследование включает: общий тестостерон утром (7–10 часов), ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, глюкозу крови, липидный профиль. По необходимости выполняют УЗДГ сосудов полового члена с фармпробой. Пятно на коже требует очного осмотра дерматовенеролога, т.к. дистанционно определить его природу сложно. До резульатов анализов лечения начинать не нужно. Тадалафил может применяться в режиме 5 мг 1 раз в сутки длительно, а не однократно, но схема подбирается после оценки причин нарушения эрекции. Продолжать нормальный сон не менее 7–8 часов, сохранять физическую активность и не курить. искл алкоголь, стрессовые факторы и точно не зацикливаться на проблеме во время ПА.

Question 6

.П. 27 столкнулся с проблемой как повышенная чувствительность головки после кандидоза. Лечение прошёл . Но это теперь сказывается на продолжении ПА

5 ответов

8 июня

Чувствительность головки , сокращение времени па.

Артем

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-06-08T15:16:35+03:00

Добрый день, да, такое возможно. Если мы говорим о медикаментозном лечении преждевременной эякуляции то выбор препаратов не большой. В основном это препараты с действующим веществом дапоксетин, механизм действия которого аналогичен действию антидепрессантов СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина). Например, примаксетин по 30 мг х за 1 - 3 часа до ПА. Из БАДов раньше назначали нейродоз, но сейчас его нет в продаже и как вариант назначают эффекс нейро от эвалар по 1 капсуле 3 раза в день во время еды не менее 3-х месяцев. Не исключается и применение мазей/кремов с местными анестетиками - эмла, акриол про, анеста - а. Препарат наносится на головку полового члена за 15-20 минут до акта, затем смывается (лучше на зоны особой чувствительности).
Если эти методы не дадут эффекта, советую записаться на очную консультацию — иногда требуется более детальное обследование и лечение плоть до хирургического - денервации головки полового члена.

Question 7

Добрый день,Не знаю куда уже обратиться!Помогите пожалуйста !не могу избавиться от цистита-3 месяца чувсво жжения в уретре .,иногда рези после мочеисп

1 ответ

8 июня

В течении трех месяцев беспокоит чувство жжения в уретре,иногда рези при мочеиспускании и рези в лобковой части живота .Провела всевозможные исследования-цистоскопия,бак посев мочи,общий анализ мочи,обследовалась у гениколога (фемофлор)-нет отклонений .Сил уже нет...

Светлана а, Новосибирск

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-06-08T16:03:30+03:00

Добрый день, да, проблема. Мне немного неясно зачем назначали уроваксом если роста флоры в моче нет. А так все препараты назначенные вам ранее можно "оправдать". Все же я склоняюсь с циститу/атрофическому уретриту как одному из проявлений генитоуринарного синдрома возникающего у женщин в пре - или менопаузе. Я так понимаю у вас она есть раз назначались свечи с эстрогенами? Плюс данные цистоскопии - шеечный цистит (тригонит). Наверное я бы рассмотрел вопрос о внутрипузырных инстилляциях, например с диоксидином, дексаметазоном и гепарином; местно добавил вагинальные свечи Мойстана с гиалуроновой и молочной кислотами в течение 10 - 14 дней; ну а как источник пептидов, улучшающих функциональное состояние мочевыделительной системы - БАД везилют (1 таб. х 2 раза в день х 30 дней). Надо что-то делать. Вот на инстилляции я бы упор может быть и сделал больший.

Question 8

Частое мочеиспускание при засыпании

8 ответов

8 июня

Беспокоит частое мочеиспускание после полового акта. Началось такое после родов. С родов прошло уже 2 года. Могу хотеть сильно, а в итоге по чуть чуть хожу. А бывает тюи будто бы полным мочевым хожу раз в 30 минут. От этого и уснуть подолгу не могу. Только начну засыпать и...

Полина

Вопрос закрыт

Газиев Раджаб Дибирович · Answer · 2026-06-08T08:25:51+03:00

Добрый день. В подобных ситуациях нужно сдать ОАМ, бак посев мочи, мазки на флору у гинеколога. А так же завести дневник мочеиспускания на 3 дня( шаблоны можно глянуть в интернете). Это базовые исследования которые помогут нам понять в чем может быть причина

Question 9

Моча идёт с кровью

1 ответ

8 июня

Здравствуйте. Вечером , несколько часов назад почувствовала боль при мочеиспускании, моча пошла с кровью, маленькими порциями, постоянные позывы к мочеиспусканию. Пару дней назад заметила что мочеиспускание участилось и было ощущение неполного опорожнения мочевого. Как...

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-06-08T09:31:41+03:00

Добрый день, может и не песок там геморрагический цистит. Нифурател-сз по 200 мгх3 раза в день х7 дней, для уменьшения резей уриналгин ф 2 таб х 3 раза в день х 2 дня, ну и урологический сбор.

Question 10

Воспаление головки полового члена

5 ответов

8 июня

Недели 2 назад у меня начались выделения и зуд в уретре, сходил на приём к урологу, нашли хламидиоз, полностью прошёл курс лечения, но дня 3 назад пошёл в туалет и увидел красное пятно на головке и красная плот вокруг, половых контактов не было с момента похода к урологу.что...

Антон, Пермь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-06-08T09:13:54+03:00

Доброе утро.Это последствия антибактериальной терапии.На фото проявления баланопостита.
В подобной ситуации рекомендуется:
-ванночки с фурацилином 2р/с 10 дней
-тридерм тонким слоем 2р/с 5 дней,затем Метилурациловая мазь 2р/с 10 дней

Question 11

Подвижность правой почки

4 ответа

7 июня

Здравствуйте! На профилактическом УЗИ обнаружена повышенная подвижность правой почки: смещение около 4 см в вертикальном положении. При этом размеры и структура обеих почек нормальные, нарушения оттока мочи, камни и кисты не выявлены.Из анализов:креатинин крови — 63,4...

Алиса, Владивосток

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-06-07T17:23:23+03:00

Добрый день, начну с того что при подвижности (опущении) почки образ жизни направлен на улучшение фиксации органа. Главные правила: исключить тяжелые нагрузки, поддерживать достаточный вес, укреплять мышечный корсет под контролем врачей и избегать переохлаждений.
Запрещено поднимать тяжести, прыгать и заниматься бегом, так как резкие сотрясения усиливают смещение почки.
Поддержание веса: при резком похудении исчезает жировая капсула, удерживающая почку, поэтому важно избегать дефицита массы тела и питаться полноценно.
Правильный спорт: полезны регулярные умеренные тренировки (плавание, спортивная ходьба), которые улучшают кровообращение, но без осевой нагрузки.
А теперь "но!", в анатомической норме правая почка изначально располагается на 1,5–2 см ниже левой. Это связано с тем, что над правой почкой находится крупная печень, а связочный аппарат органа справа чуть слабее. У вас нет еще диагноза "нефроптоз", у вас косвенные признаки при УЗИ.
А стадия нефроптоза устанавливается исходя из того, насколько сильно орган смещается при переходе из горизонтального положения в вертикальное. В медицинской практике степень смещения измеряется относительно высоты поясничных позвонков при ВНУТРИВЕННОЙ УРОГРАФИИ!!! Только так!

Question 12

Спермограмма

4 ответа

7 июня

Подскажите, было два выкидыша на 8 и 6 недели. возможна ли причина в спермограмме?

Виктория

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-06-07T17:13:59+03:00

Добрый день, нет, основные показатели спермограммы в норме. Если бы были изменения то была бы снижена вероятность зачатия!, а не самостоятельно замершая беременность. В данном случае надо выполнить тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов - повреждение целостности генетического материала (разрывы цепей ДНК) в мужских половых клетках. Высокий уровень таких повреждений значительно повышает риск замершей беременности, выкидышей и неудачных попыток ЭКО.
Мужчина сдает эякулят в лаборатории методом мастурбации. Чтобы результат был достоверным, требуется 2–5 дней полового воздержания (оптимально — 3 дня), а также строгое соблюдение правил подготовки (исключить алкоголь, баня, прием лекарств).

Question 13

Красная сыпь ,на коже полового члена

3 ответа

7 июня

Был у уролога андролога , С проблемой ,не удается зачать ребенка , он прошли все анализы , выписал лекарства ,,Детралекс ,вазонит ,Сперм актин , начал пить , таблетки ,через 3 недели , на коже полового члена высыпались маленькие эрозии водянистые , потом видать лопнули , щас...

Илья

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-06-07T16:39:02+03:00

Ну попав в организм однажды, вирус навсегда остается в организме. У большинства носителей вирус находится в латентном (спящем) состоянии и никак себя не проявляет. Иммунная система успешно держит его под контролем, а высыпания возникают только тогда, когда иммунитет ослабевает. Провоцирующими факторами могут стать стресс, переохлаждение, переутомление или т.д. Когда вирус «спит», человек практически незаразен. Сейчас можно безболезненно сдать утреннюю порцию мочи на ПЦР - анализ на герпес 2 типа.
Если анализ будет положительным тогда и лечение противовирусное (в том числе и мазь ацикловир, а не гормональная). А пока воспользуйтесь бепантеном дважды в день х 5 - 7 дней.

Question 14

Болят почки

1 ответ

7 июня

13.05 попала на скорой с болью в правой подвздошной области спереди и сзади, на узи гидронефроз 28 мм, на КТ обнаружен камень в мочеточнике 4 мм. Уролог приписал тамсулозин месяц, оксафорин месяц, ципрофлоксацин пропила пять дней, температура сначала поднималась к вечеру,...

Анастасия, Пенза

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-06-07T15:23:38+03:00

Здравствуйте.

Если камень действительно отошел, а по данным анализа его состав представлен преимущественно мочевой кислотой, необходимо дальнейшее наблюдение у уролога/нефролога с оценкой факторов риска повторного камнеобразования. Нефроптоз I степени обычно не требует специального лечения и не является показанием к ограничению физической активности, плавание не противопоказано.

С учетом сохраняющихся болей и тошноты рекомендую выполнить контрольный общий анализ мочи, УЗИ почек и мочевыводящих путей, при необходимости - повторную консультацию уролога для исключения остаточного или повторного конкремента. Самостоятельный прием тамсулозина без подтвержденного камня в мочеточнике нецелесообразен.

Question 15

Жжение при мочеиспускания,

5 ответов

7 июня

Здравствуйте, беспокоит жжение при мочеиспускания, покалывание, уже больше недели. Мочевой пузырь называется, появляется боль.Прикреплю результаты анализов и УЗИ посмотрите пожалуйста

Алена

Вопрос закрыт

Газиев Раджаб Дибирович · Answer · 2026-06-07T13:57:00+03:00

Доброго времени суток. По посеву высеяна кишечная палочка, это условно патогенная флора, чувствительна к ципрофлоксацину. В таких случаях рекомендуют ципрофлоксацин 500мг 2р/д 7 дн, уронекс по 1 пакетику 1 раз в день 7 дн, феназалгин по 2 т 2 р/д, нарашивание питьевого режима до 3х литров. Последний файл увы не загрузился, что там?

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме