пустая фотография

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

18613 вопросов
Цистит или уретрит
5 июня
у меня появился цистит или это уретрит я не знаю и он уже 4 раз Был в декабре , в феврале или марте и в мае и вот сейчас вновь Пила Монурал помогало всегда по два три пакетика, я сейчас выпила один пакетик день назад по ощущениям вначале было легче к вечеру сегодня опять...
Варвара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для мочеполовой инфекции, для уточнения диагноза и определения микрофлоры рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером, чтобы не было рецидива, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала и сделать бак посев мочи . Монурал , как правило , применяется как скорая помощь , для временного купирования симптомов , но для полноценного лечения рекомендуется провести курс антибактериальной терапии по чувствительности возбудителей, как будут готовы результаты анализов, присылайте, да рекомендации.
Мальчик 2 года, скопление смегмы, синехии
5 июня
Мальчик 2 года. Небольшая припухлость на члене. На приёме у уролога заключение- синехии головки полового члена, скопление смегмы. Назначение - ванны с ромашкой, мазь целестодерм В с гарамицином.Головку открываю ежедневно.Безопасна ли мазь в таком возрасте? Насколько опасно...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В данном возрасте наличие синехий и даже не открытие головки - физиологическая, возрастная норма. Также, скопление смегмы является нормой, так как есть синехии. При отсутствии воспалительных процессов частых, при отсутствиии задержки мочниспускания, болевых ощущений, не рекомендуется в принципе что-то мазать и насильственно раскрывать. Это может привести к формированию воспаления, Рубцов. А также негативизму ребенка, так как это больно. Боль эта неоправданная. С течением роста ребенка, полового члена, все само раскроется и отойдет. С Вашей стороны будет достаточно открывать головку и промывать тёплой водой и при необходимости детским мылом.
В паховой области гнойные прыщи периодически иногда появляются и проходят. На головке члена бывает белый налет, может быть просто смегма или нет
4 июня
Самолечением не занимался. Прыщи давно периодически. На счет налета засомневался после близости
Игорь
Вопрос закрыт
День добрый.
Да, белый налёт на головке очень часто бывает обычной смегмой - это нормальный секрет кожных желез и отшелушенные клетки кожи. Если нет боли, выраженного зуда, отёка или покраснения, сам по себе налёт ещё не говорит о заболевании.
"Прыщи" могут быть на фоне банального анаэробного дисбиоза (бакткрии, живущие под кр. плотью без досткпа кислорода/воздуха).
Обычно рекомендую стараться чаще держать головку открытой, можно обработка 2 р/сут Мирамистином или водным 0,05% р-ром Хлоргексидина, можно мазь Баланекс или Бепантен-плюс 2 р/сут, гигиена теплой водой без агрессивных мыл и гелей, можно добавить вит. Аевит по капс 2р/сут 2-3 недели. Лучше пока ограничить половую активность на недельку (даже мастурбации), дать коже восстановиться, а то вероятнее снизились защитные свойства.
Но лучше подстраховаться и сдать анализ ПЦР на скрытые инфекции - ИППП-12 или Андрофлор (тем более если давно не сдавали или вдруг был незащ. ПА).
Потеря сознания
4 июня
Случилась такая ситуация. Мне 46 лет, 178 рост, 72 кг.На кануне вечером выпил 1 бокал пива, часа через 2 выпил тадалафил 5мг. Ночью была близость , всё нормально. В 4 утра встал в туалет и когда начал опорожнятся закружилась голова, ноги подкосились и я упал( сознание не...
Иван
Вопрос закрыт
Добрый день. Паниковать не стоит, но проявить бдительность необходимо. Произошел классический случай ситуационного обморока (предобморочного состояния) на фоне резкого падения артериального давления. Почему это произошло? Сложились сразу четыре фактора, которые резко снизили ваше давление.
1. Тадалафил расширяет сосуды. Его действие длится до 36 часов, поэтому утреннее падение давления напрямую связано с приемом таблетки.
2. Алкоголь. Даже один бокал пива в сочетании с тадалафилом усиливает сосудорасширяющий эффект и системно снижает давление.
3. Физиология ночного мочеиспускания. Когда человек резко встает ночью из теплой постели, кровь под силой тяжести уходит в ноги (ортостатический спад). В момент самого опорожнения мочевого пузыря раздражаются нервные окончания, что резко замедляет пульс и дополнительно роняет давление.
4. Близость. Ночная физическая активность и последующее расслабление также способствуют временному снижению тонуса сосудов.
Пейте больше чистой воды. Это увеличит объем циркулирующей крови и быстрее поднимет давление до нормы.
Исключите кофе и крепкий чай. Вопреки стереотипам, они могут вызвать аритмию или сработать как мочегонное, что еще сильнее уронит давление.
Не делайте резких движений. Вставайте с кровати или стула строго поэтапно: сначала посидите 1-2 минуты, убедитесь, что голова не кружится, и только потом поднимайтесь.
Отдохните. Сегодня избегайте физических нагрузок, бани и горячего душа.
Аденома Простаты
4 июня
Добрый вечер, проблема у моего папы, плохо стал ходить в туалет, чувство не полного опорожнения мочевого, жжение, рези. Сходил на консультацию к урологу, там его напугали операцией( к этому врачу идти больше не хочет, а город где он живет маленький врачей не много) и сказали...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер. К сожалению результаты обследования не совсем утешительные.ПСА повышен, по результатам имеется патологический очаг, а также под подозрением метастазы в кости.Исходя из имеющихся данных показана биопися, по результатам котрой и будет определен окончательный диагноз. При подтвержденном диагнозе далее тактику лечения определяется врач на основе полного осбледования в том числе и сцинтиграфия костей .При наличии метастазоа прогноз не совсем благоприятный. Если опухоль ограничиенная, выживаемость 5 лет и более.
Помогите разобраться в анализах.
4 июня
Добрый вечер.Ребенок мальчик 7 лет,вчера обнаружила у ребенка мочу красноватого цвета,сегодня моча приобрела коречневатый оттенок. Утром сдали анализ мочи,только пришел ответ,к врачу завтра пойдем,но очень переживаю. Сдавали две недели назад кровь,все хорошо,только темного...
Юлия, Донецк
Вопрос закрыт
Добрый вечер. В таких ситуациях проводят УЗИ почек, мочевого пузыря, учитывая также воспалительные измерения в моче, повышены бактерии и лейкоциты, нужно сдавать мочу на бак посев. Принимать прямо сейчас что-то не нужно, учитывая завтрашний визит к врачу, ситуация не экстренная.
Камни в почках
4 июня
В декабре прошлого года был приступ с почками, сильная боль 3 дня. Сделала узи, в правой 2 конкремента 5.4 мм, дающее четкую акустическую тень и 3.3 мм без акустической тени. В левой почке максимально конкременты диаметром 3.5 мм без акустических теней.Какими средствами,...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ситуация у вас понятная, но требует уточнения, так как надеяться на растворение камней медикаментозно, опираясь только на УЗИ, рискованно. Дело в том, что камни, дающие четкую акустическую тень, как у вас в правой почке (5.4 мм и 3.3 мм), с высокой вероятностью являются кальциевыми — оксалатами или фосфатами. К сожалению, таких камней пероральными препаратами не растворяют, это миф. А вот камни без тени могут быть уратными, которые растворить можно, но для этого нужно точно подтвердить их природу. Поэтому прежде чем говорить о лечении, нужно провести КТ почек и мочеточников без контрастирования. Это единственный способ точно увидеть плотность камней и их точное расположение. Также обязательно сдайте общий анализ мочи и биохимию крови с кальцием, мочевой кислотой и электролитами, чтобы понять причину камнеобразования. Пока диагноз не уточнен, назначать специфическую терапию нельзя. Вам нужно пить не менее 2 литров воды в сутки и ограничить соль и оксалаты. Если боль вернется или поднимется температура, срочно обратитесь к врачу-урологу очно.
Кишечная палочка в посеве спермы и цистит
4 июня
Здравствуйте, дорогие доктора. Пишу от лица девушки, у которой посткоитальный цистит. Проходила в начале обследование самостоятельно, затем обследовали партнера. У меня По результатам - в посеве мочи в период острых обострений кишечная палочка, фемофлор - уреаплазма,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Если речь о посткоитальном цистите,для начала его нужно подтвердить активным процессом по результатам ОАМ. Был ли сдан анализ мочи в сотрый период до приема каких-либо препаратов?
Если цистит подтвержден лабораторно , а по результатам фемофлор и мазок на чистоту нет проблем(если сдавали ,приложите результаты), в первую очередь,что рекомендуется сделать,это посетить уролога для осмотра на кресле и проведения теста О'Доннела – Хиршхорна, для исключения дистопии и гипермобильности уретры. Если диагноз имеет место быть, радикально проблема может быть решена радикально только хирургически. В остальном- профилактические меропиятия.
Помимо этого,если у партнерши есть дисбиоз влагалища(приложите результаты фемофлор и мазок на чситоту), ее флора будет агрессивно реагировать на флору партнера.
По приложенным результатам у мужчины проблем нет. Лечение не требуется. Кишечная палочка составляющая биоценоза и без признаков активного воспаления ,лечения не требует. Дополнительно в подобной истуации мужчине рекомендуется сдать микроскопию отделяемого из уретры. Если анализ будет без отклонений,мужчина в таком случае не причина вашего недуга.
Анализ ЗППП
4 июня
Здравствуйте. Прошу помочь разобраться с данными результатами, особенно беспокоят пункты с отклонениями. Разное пишут в источниках, прошу помочь! На текущий момент ничего не беспокоит.Анализы приложил
Александра, Казань
Вопрос закрыт
Добрый день. Эпителий плоский-скудно( является нормой), эпителий уретральный, и грам+ палочки скудно тоже является нормой. В этом анализе по сути нет каких-либо отклонений, и переживать вам не стоит.
Мочевыделение
4 июня
После лапороскопии кисты почки плохо отходит моча (мало и слабо).На данный момент не могу сделать УЗИ.Нахожусь в о пуске.Можно ли что то принимать до обследования,что б не запустить ситуацию.Например мочегонные?
Лариса
Вопрос закрыт
Лариса, мочегонные принимать нельзя — это опасно, если есть препятствие для оттока. После операции слабая струя может быть из-за отека или спазма, но нужно исключить задержку мочи. Постарайтесь как можно скорее сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи — это самый важный шаг сейчас. Если нет возможности сходить в клинику, начните вести учет: скачайте приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания», отмечайте в течение трех суток время, примерный объем и позывы. Если моча не отходит совсем, появится острая боль или температура — срочно вызывайте скорую помощь или идите к хирургу на дежурстве. Не тяните с обследованием.
Помогите разобраться с возникшей проблемой.
4 июня
Добрый день!Помогите разобраться с возникшей проблемой. В январе в ОАМ были обнаружены повышенные эритроциты в моче. Пропила ТРАНКСАН, эритроциты снизились до нормы, но в начале мочеиспускания вышел сгусток крови.13.02. обратилась к урологу. Жалобы примесь крови в моче, тупые...
Анна, Волгоград
Вопрос закрыт
Можно Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 7-10 дней.
Как пролечить цистит
4 июня
Подскажите как лучше пролечить цистит? Выпила монурал, помог, потом решила пропить фурагин на всякий случай, было какое-то небольшое жжение. Пила дня 3 три раза в день по 2 штуки, потом стала 3 раза в день по 1, подташнивает от него иногда . Пью бруснивер, купила урефрон и...
Маргарита
Вопрос закрыт
Маргарита, прекратите прием фурагина — тошнота говорит о его непереносимости, а без лабораторного подтверждения воспаления принимать антибиотики или пролонгировать терапию нельзя. Ваши симптомы сейчас больше похожи на остаточные явления или неинфекционную причину, чем на острый цистит, поэтому повторный Монурал пить не нужно. Для объективной оценки ситуации рекомендую сделать общий анализ мочи. Если нет возможности быстро попасть в лабораторию, используйте домашнюю тест-систему «Желтая бабочка»: она позволяет с помощью приложения на смартфоне точно считать показатели тест-полоски и пройти опросник ACSS для оценки симптомов. Это удобнее и точнее обычных полосок, хотя лаборатория остается приоритетной. Продолжайте пить Бруснивер и D-маннозу как безопасную профилактику, но диагноз и решение о лечении нужно принимать только после подтверждения анализами.
Здравствуйте. Боль в уретре
4 июня
Обнаружены были две инфекции микоплазма хомининс и гандерела.Лечение было такое 10дней - доксиклин 2раза в день 100мг10дней - Ориндазол 2 раза в деньБыла пауза 3дня потом опять появилось в уретре жение и боль в паху и яичках, позывы в туалет частые.Следующие лечение было7дней...
Слава
Вопрос закрыт
Добрый день. Ознакомился с вопросом. Обнаруженные микроорганизмы являются условно-патогенными и их лечение проводится при наличии жалоб как в Вашем случае. Остановлюсь на нескольких моментах - половой партнёр лечение проходил,были ли с ним контакты, второй раз назначался тот же самый антибиотик,что нельзя делать при наличии жалоб после первого неэффективного курса терапии. Обязательно назначается антибиотик из другой группы. При подобных случаях при сохранении субъективных ощущений поступают следующим образом, через 14 дней после приема лекарств повторяют соскоб из уретры методом Андрофлор скрин, для снятия субъективных ощущений на этот период времени используют свечи содержащие нестероидный противоспалительный препарат (Вольтарен 50 мг на 5-7 дней), который не повлияет на исследования. Результатам проведенного обследования делают выводы о необходимости дополнительного лечения или дополнительном обследовании.
Кесарево неделю назад, хронический цистит, боль при мочеиспускании, после постановки мочевого. Лейкоциты 16,1.
4 июня
Родила неделю назад, кесарево, ставили мочевой, год назад делали операцию на мочевом пузыре, удаляли лейкоплакию, хронический цистит. После операции больно мочиться, боль слева где шов ( не знаю это шов заживает или так проявляется воспаление), состояние как при орви,...
Анна
Вопрос закрыт
Доброго времени суток.
Отклонения в общем анализе мочи явно незначительные и в принципе могут соответствовать картине перенесённого вмешательства. Системные антибиотики думаю и не нужны в подобной ситуации, а вот препараты на растительной основе были бы приоритетными. Например Канефрон Н. Он разрешён при беременности и кормлении грудью. Обычно применяется по 2 таб 3 раза в день 10 дней и более.
Обильное питьё с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сдать общий анализ мочи в динамике через неделю.
Цистит у ребенка 1 год и 10 месяцев
4 июня
Здравствуйте. Предполагаю, что у сына цистит. Ему 1 гол и 10 месяцев. Моча сильно пахнет тухлым, при мочеиспускании крихтит и хватается за памперс. Прикрепляю результаты анализов (оам, оак, б/х). Сдавали вчера. Внутриутробно в левой почке была расширена лоханка, при узи в 1...
Евгения, Ногинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По предоставленным данным анализа у ребенка можно предположить бессимптомную бактериурию. Это состояние при котором обнаруживаются бактерии в моче без признаков инфекции. По данным ОАМ нет признаков активного воспаления. Приложите первое и последнее УЗИ почек.
Данное состояние может быть из-за пузырно-мочеточникового рефлюкса, который провоцирует инфекцию и расширение члс. Обычно мы не подвергаем лечению бессимптомную бактериурию, но если есть подозрение на ПМР, то с целью защиты почек мы это делаем.
Обычно назначается фурагин. Какой вес у малыша?
Также до назначения препарата рекомендуется сдать посев мочи.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный специалист! Благодарю за профессионализм и опыт! Очень четко, грамотно,...
фотография пользователя
Всё четко и по делу! Грамотный специалист! Консультация была полезна, огромная благодарность за...
фотография пользователя
Все отлично Все по делу Рекомендую
фотография пользователя
Ответил на все мои вопросы. Спасибо ! Я услышал ответ на свой вопрос Внимательный
— Олег, г. Владимир
фотография пользователя
Расписал все подробно по нашему заключению Стало понятно Хороший грамотный врач
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
отличное отношение, внимательность, вежливость 100% пользы,все ясно четко подробно однозначно...
— Игорь, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Алексей Павлович ознаккомился с моими результатами УЗИ, очень подробно и в вежливой форме...
— Дмитрий, г. Хабаровск
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
очень вежливый и корректный врач 100% пользы, ответил на все вопросы, равернуто четко и понятно...
— Игорь, г. Екатеринбург
фотография пользователя
быстро и максимально компетентно ответил на вопросы быстро и максимально компетентно ответил на...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Урологу Иван Мазурин
Врач очень подробно ответил на мою жалобу и порекомендовал дальнейшие дообследования и действия....
фотография пользователя
Отличный врач. Беспокоил след, не знал что это, не мог заснуть, но врач проконсультировал хотя...
фотография пользователя
Отличный врач. Беспокоил след, не знал что это, не мог заснуть, но врач проконсультировал хотя...
фотография пользователя
Отличное ) Спасибо вам огромное, за вашу помощь. Очень быстро ответили, всё чётко и по делу! ⭐...
— Алекса, г. Городец
фотография пользователя
Врач очень доступно все объяснил . Расшифровал анализы и порекомендовал необходимое лечение....
фотография пользователя
Детскому хирургу Артур Магсумов
Внимательное Очень полезная консультация Внимательный,заинтересованный врач