Онлайн консультация уролога

Question 1

У меня 100 мл остаточная моча и частота мочеиспускания 4 раза за ночь

3 ответа

10 ноября 2025

Нужно ли делать операцию и если делать то какую. Простата 85см кубич., остаточная моча 100 мл. За ночь встаю 4 раза.

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Асланов Абдуризак Усманович · Answer · 2025-11-10T18:28:33+03:00

Асланов Абдуризак Усманович

Если консервативная терапия не помогает , есть показания к операции

Question 2

Результаты анализов

3 ответа

10 ноября 2025

Назначили орцепол вм. Мазок на микрофлору урогенетального тракта мужчины. Streptococcus spp(10*3,7) Corynebacterium spp(10*3,8) сумма нормафлора (10*4,1). ДНК патогенных микроорганизмов не выявлена. Candida spp ниже порогового значения. Структуру бактериального микробиома не...

Вадим

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-11-10T17:50:51+03:00

Кузнецов Алексей Павлович

Да, нет показаний к приему препарата. У вас норма.

Question 3

Шелушение головки члена

5 ответов

10 ноября 2025

После обрезания началась шелушение головки члена Покраснение посинение Прошло больше года после обрезания Были не защищеные половые контакты Выделений никаких нет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-11-10T16:25:31+03:00

Добрый вечер. На фото нет признаков активного овспаления.Присутствует сухость.Синюшность будет-это нормально.
Если практикуются незащищенные половые акты,стоит пройти обследование:
-мазок на 12 ИППП
-кровь на гепатиты В,С,ВИЧ,ЭДС.
Помимо этого,учитывая сухость ,стоит исключить дефицитные состояния:
-кровь на вит Д,ферритин,железо,цинк,вит гр.В,а также дополнительно кровь на глюкозу.
На данном этапе можно порекомендовать Метилурациловую мазь или Бепантен, с целью увлажнения.
Далее по ситуации.

Question 4

ПСА анализ

5 ответов

10 ноября 2025

Добрый день! Вопрос по поводу супруга 69 лет. Регулярно обследуется у онколога в связи с оперированной меланомой в 2022 году, последующей иммунотерапией, иммуноопосредованным диабетом 1 типа (на инсулине).В последнем анализе крови от 07.11.25 ПСА общий 9,247 (норма 0-4),...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Поротиков Александр Сергеевич · Answer · 2025-11-10T16:18:26+03:00

Здравствуйте. В возрастной категории 60-69 лет норма ПСА считаются значения до 4.5 нг/мл. В подобной ситуации есть онконастороженность. Целесообразно выполнение МРТ малого таза с контрастированием. По результатам будет уже обсуждаться целесообразность биопсии предстательной железы

Question 5

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

5 ответов

10 ноября 2025

Подскажите по папе возраст 62 года , увидел капли крови при мочеиспускании. Сразу же записались на МРТ , так же после МРТ на прием к урологу . Врач посмотрела но сказала чтобы узнать рак это или нет надо обязательно анализ ПСА. Мы его сдали ждём результатов . Можете вы что-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-11-10T15:50:21+03:00

День добрый.
Капли крови в моче (гематурия) у мужчины 62 лет не всегда рак.
Возможные причины:
камни в почках или мочевом пузыре;
инфекции мочевыводящих путей;
воспаление простаты;
в редких случаях - опухоль почек, мочевого пузыря или простаты.
МРТ - поможет увидеть структурные изменения, опухоли, камни.
ПСА - нужен, чтобы оценить риск рака простаты.
Пока нет точного диагноза - паниковать рано, но все шаги, которые вы делаете (МРТ, уролог, ПСА) - правильные.

Question 6

Пса повышен

3 ответа

10 ноября 2025

Здравствуйте. Помогите расшифровать анализы? Насколько это опасно и куда обращаться? Папа, 13.01.1965 года рождения . Анализы ПСА 4,85 при норме меньше 4Гамма Гт 62 при норме меньше 49Гематокрит 52,3 при норме 37-51Тромбоциты 406 при норме 150-400Лейкоциты 12,96 при норме...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-11-10T15:46:23+03:00

День добрый.
Пограничное повышение ПСА.
В 65 лет ПСА до 4,5–5 нг/мл может считаться возрастной нормой.
Нужно:
- повторить анализ через 1 месяц (без эякуляции, массажа, некоторые вещи могут слегка повышать);
- сдать ПСА свободный и ПСА общий с оценкой их соотношения;
- пройти осмотр уролога + ТРУЗИ простаты (это стандпрт осмотра мужчины 40+, тем более при превышении ПСА)
Но пока не повод паниковать - чаще связано с аденомой или простатитом, не с онкологией.

Question 7

Проблемы во время секса

5 ответов

10 ноября 2025

Были одни отношения, проблем в сексуальной жизни не было, мог до первой эакуляции минут 5 продолжать, после первой минут 7-10. Через год примерно была половая связь с девушкой, перед этим пил алкоголь, во первых эрекция была не такая твердая, и в процессе быстро закончил...

Алексей

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-11-10T14:54:00+03:00

День добрый.
В большинстве случаев у молодых мужчин это не болезнь, а влияние алкоголя + тревожность + частая мастурбация.
Если трезвым и в спокойной обстановке всё нормально - повода для тревоги нет.
Обычно рекомендуем:
Воздержаться от алкоголя при сексе хотя бы 2-3 недели.
Снизить частоту мастурбации (до1-2 раз в неделю).
Пройти УЗИ простаты, можно сдать секрет простаты и соскоб/мазок из уретры (ПЦР на ИППП) - исключить воспаление и бактериальный фактор (тем более если вдруг был незащ. ПА).
Если подтвердится простатит - лечится по назначению уролога.
Для стабилизации эрекции можно обычно рекомендуем Тадалафил 5 мг либо ежедневно 1 -1,5 мес - больше для стимуляции кровотоа, либо ситуационно - т.е. только непосредственно перед предполагаемым ПА (принять за 30-60 мин 5-10 мг).
Для контроля эякуляции при стабильной преждевременной эякуляции обычно рекомендуем Дапоксетин - 30-60 мг за 1-2 часа до ПА (начинать с 30 мг). Если причина связана с проведением импульса, то как правило, хорошо помогает.
Если ведущий фактор - повышенная чувствительность, то следует попробовать анестетики - мазь Акриол-Про или крем Эмла тонким слоем на головку и уздечку за 5-10 минут до контакта, (или спрей с Лидокаином, Анестезином), но с обязательным использованием презерватива! Иначе у партнерши тоже может пропасть чувствительность на фоне крема и она вам "Спасибо не скажет" :).
Можно попробовать использование т.н."гусарских" презерватитвов (он потолще и как правило с анестетиком внутри).
БАДы: можно добавить L-аргинин + цинк + витамины группы B, но они не заменяют лечение.

Question 8

Эритроциты в моче

5 ответов

10 ноября 2025

Добрый день, у мужа в анализах мочи по нечепоренко обнаружили эритроциты в моче, сначала 6000 через время 11000, врач назначит обследование, мскт с контрастом органов малого таза... По данным УЗИ все хорошо, мскт тоже не страшно, при осмотре предстательная железа идеальна,...

Мария

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2025-11-10T12:23:06+03:00

Здравствуйте. В первую очередь необходимо, конечно, исключить образования мочевого пузыря. Эритроцитурия может быть временным явлением по причине приёма каких-либо препаратов, например, антикоагулянтов (кроверазжижжающих).

Question 9

Гнойник на плоти Полового члена

4 ответа

10 ноября 2025

После орального секса на плоти члена образовалась ранка. Она болела я ее ничем не обработал. Думал пройдет. Потом стала болеть и появилось уплотнение кожи на этом месте. Далее появилось 2 гнойника. Сейчас болит. Все это в одном месте. На половом члене ничего нет. Запаха нет....

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-11-10T15:40:53+03:00

День добрый.
Действительно, похоже на бактериальное воспаление (фурункул/абсцесс крайней плоти) - часто после микротравмы во время орального контакта. На фото не очень хорошо видно, то ли это гнойное образование, то ли это уже грануляции (т.е. ткани заживления - их часто принимают за гной).
Если опустить все... нужно было... и т.п. , то наверное основное вы делаете правильно...:
Ципрофлоксацин - как правило подходит; а/б широко спектра курс 7–10 дней, раз уже начали - наверное разумно пока продолжать ,как минимуи до очного осмотра урологом (что всё-таки в приоритете..)
Левомеколь - местно 2 р/сутки, вполне усемтно
Мирамистин - да, допустимо, стандартный антисептик
Следить, чтобы не появилось повышение температуры, покраснение, нарастающий отёк, увеличение гнойника, если это именно он - тогда нужно срочно к хирургу или урологу (возможно вскрытие).
Не забывать мыть руки перед обработкой, не выдавливать.
Можно добавить НПВС (ибупрофен, напроксен) при боли.
Срок заживления: при правильном лечении - обычно 10-14 дней, при диабете может тянуться дольше...
Важно: при диабете контролируйте сахар - плохой контроль резко замедляет заживление.
И важно исключить специфич. инфекции - для этого рекомендуется сдать ПЦР на ИППП (Ципрофлоксацин перекрываеи не все бактерии).

Question 10

Рак почки , метастазы в легком

5 ответов

10 ноября 2025

Здравствуйте. У моего дедушки 74 года , обнаружили рак почки и метастазы в легком . Дедушка чувствует себя хорошо , давление в норме , отеков нет , одышки нет , кашля нет. Ни каких симптомы заболевания . Мы бы даже про это не узнали, если бы не обратились к дерматологу , по...

Юлия, Тюмень

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-11-10T14:10:02+03:00

Доброго времени суток.
Так как есть метастазы в лёгком, то это говорит о запущенности заболевания и соответственно речи об оперативном лечении быть не может. Операция в таких случаях бывает только паллиативная, пожизненным показаниям.
В подобных случаях нужно обратиться к онкологу, должен состояться он как консилиум, где будет выставлен окончательный диагноз и рекомендовано соответствующие лечение. Урологи в данном случае лечение не назначают.
Прогноз в подобных случаях дело неблагодарное, в целом если пациент проживает 5 лет, то считается очень хорошим результатом.

Question 11

Пиелонефрит под вопросом

3 ответа

10 ноября 2025

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какие нужно сдать анализы,чтоб проверить состояние почек...Ситуация такая: 3 дня с 1-3 ноября 25 г., болела почка справа, температура до 37,7 , (прошла узи, единственное, что можно было сделать с 1-4 ноября в станице... По узи: почка...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-11-10T14:06:12+03:00

Доброго времени суток.
Подобные ситуации диагностики может помочь следующее:
Общий анализ крови и общий анализ мочи, сахар крови, креатинин, С-реактивный белок, ферритин.
Иногда требуется сделать ультразвуковое исследование почек для мочевого пузыря в динамике.

Question 12

Боль внизу живота и правой почки

5 ответов

10 ноября 2025

Доброе утро!Что принять при мочекаменной болезни...Знаю что есть камни в правой почке и мочевом пузыре ,но размеры не помню. Сейчас сильные боли правой почки и низ живота, бросает в жар,боль отдает в правую ногу. В больницу обратиться не могу,т.к ребенок грудничек ,Помогите...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-11-10T07:51:43+03:00

Доброе утро.Данные симптомы могут быть как на фоне мочекаменной болезни,так и на фоне люмбоишиалгии.Чтобы дифференцировать данные состояния,как минимум рекомендуется сдать ОАМ,выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря.
Превентивно,без результатов обследования,можно порекомендовать но-шпу.Если боли нестерпимые,обратиться в СМП,чтобы сняли приступ.

Question 13

Половой орган

4 ответа

10 ноября 2025

Неприятный запах на половом органе изменений не каких нет только запах, супруга проверялась все хорошо. Подскажите какие анализы необходима сдать?

Андрей, Челябинск

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-11-10T08:14:41+03:00

Доброго времени суток.
В подобных случаях в диагностике помогает:
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, мазок из уретры микроскопия, соскоб Андрофлор, посев из уретры на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, а также посев с головки полового члена. Кал на кальпротектин.

Question 14

Проблема с эрекцией

5 ответов

10 ноября 2025

Последние полтора года возникают проблемы с эрекцией. Бывает несколько исходов либо встает и потом спустя время падает, либо вообще вялый и я прям не чувствую его. Секс постоянный. Мазок сдавал все в порядке. Жена обижается, объяснить ей не могу что со мной не так. Не знаю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-11-10T07:12:52+03:00

Здравствуйте. Проблема с эрекцией может быть связана с сосудами полового члена или иметь психогенный характер. Для диагностики рекомендуется сдать кровь на тестостерон общий, глюкозу, липидный профиль (натощак до 11 утра), а также сделать узи полового члена с фармакологической пробой. По этим результатам будет понятно в чем проблема. С чем-то можете связать начало жалоб (смена работы, половой партнерши, травмы и т.п)?

Question 15

Хочу провериться для своего спокойствия на зппп.

5 ответов

10 ноября 2025

Здравствуйте. Хочу провериться на зппп в платной лаборатории. Боюсь сдавать анализ через мазок, знакомые рассказывали что это неприятно даже больно. Знаю что есть альтернативный вариант - первая утренняя порция мочи. Подскажите, пожалуйста, что лучше, что хуже? Что подойдет в...

Сергей, Пенза

Вопрос закрыт

Голоктионова Валерия Сергеевна · Answer · 2025-11-10T07:16:50+03:00

Здравствуйте ! Вы можете сдать первую порцию мочи, но иногда ее бывает недостаточно, информативнее сдать мазок из уретры методом ПЦР , чтобы снизить неприятные ощущения, можете в аптеке купить Катетджель, он с лидокаином и после забора мазка , попросить уролога ввести в уретральный канал.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме