Онлайн консультация уролога

Question 1

2 сентября 2025

Здравствуйте. В августе начались приступы цистита каждые 6-7 дней. Болезненные приступы с кровью. Пью монурал, отпускает, но чувствую, что не до конца проходит.

Гульнара

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-09-02T19:42:37+03:00

Здравствуйте! А ОАМ сдавали? УЗИ почек проходили?

По описанию острая инфекция мочевыводящих путей. Эффективным считается при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - феназопиридин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Для исключения воспалительного процесса в мочевыделительной системе рекомендовано сдать общий анализ мочи и крови, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. При подтверждении инфекции мочевыводящих путей по результатам обследования, эффективным считается - монурал (фосфомицин) 3г однократно, принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Если нет эффекта от Монурала в течение 2 - 3 дней, то в таких случаях рекомендуют начинать Фурагин 100 мг * 3 раза в день, средняя продолжительность 7 - 10 дней.
Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день, средняя продолжительность 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит неприятные симптомы со стороны мочеиспускания и будет способствовать профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей.
Рекомендовано соблюдать обильное питьё, можно ещё порекомендовать урологические сборы, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день, средней продолжительностью в 2 недели.
Контроль общего анализа мочи в динамике. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор, чтобы исключить дисбиоз влагалища, который считается частой причиной инфекций мочевыводящих путей.

Question 2

Хронический простатит хламидиоз

2 ответа

2 сентября 2025

Лечу хламидиоз пол года первый раз вылечил пцр мазок чистый в крови обнаружено, второй раз так же все закреплю все скриншоты, сделал узи три дня назад мочевого и простаты написали хронический простатит, ранее лечил микоплазму генеталиум долго но вылечил, давно была гонорея...

Даниил

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-09-02T23:05:37+03:00

Добрый вечер.По результатам УЗИ простаты в целом ничего интересного,типичные изменения мужчины в вашем возрасте.
По результатам узи диагноз не выставляется.могут быть только косвенные признаки.
Дополнительно в такой ситуации,если есть жалобы,необходимо сдать микрсокопию секрета простаты.
Вот если по результатам будет выявлен активный процесс,тогда мы и говрим о простатите.

Question 3

Расшифровка ИФА

1 ответ

2 сентября 2025

Добрый деньМожете помочь с расшифровкой анализа мужа на хломидии?

Валерия

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-09-02T19:29:41+03:00

Это можно сказать. Антитела класса G отрицательны. Поэтому не болел. А есть ли сейчас ИППП рекомендуется сдавать ПЦР соскоб.

Question 4

Затрудненное мочеиспускание, боль и температура у мужчины

2 ответа

2 сентября 2025

Добрый день, уважаемые врачи! У мужа, 58 лет, с воскресенья появились симптомы цистита или уретрита или острого простатита. 30 августа вечером поднялась температура и 3 дня поднималась до 39градусов. Сбивалась хорошо ибуклином. Параллельно начались боли в мочевом пузыре или...

Ирина

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-09-02T22:53:11+03:00

Добрый вечер.По результатам анализа кровит имеется системное воспаление,анализ мочи также с признакми воспаления.По результатам УЗИ есть расширение ЧЛС справа,что может быть как на фоне пиелонефрита,так и на фоне камня в мочеточнике.Потому в идеале вам бы еще сделать КТ почек и мочевыводящих путей без контарста.По поводу УЗИ простаты,в описании выраженный объем ,в заключение не вынесли,что есть гиперплазия(упустили?).Был ли ректальный осмотр?
Диагноз в целом пока под вопросом.Это может быть и простатит,и МКБ,и инфекция мочевыводящих путей.От токого ,какой диагноз определяется тактика лечения и длительность а/б терапии
В подобной ситуации в любом случае необходим антибиотик.
Обычно предпочтение отдается фторхинолонам.
Согласно стандартам ,может быть рекомендована следующая схема:
-Таваник 500 мг по 1т 1 р/с -10 дней,если речь об инфекции мочевывод.путей, минимум 4 недели если речь об остром простатите.
-Омник Окас по капсуле утром после завтрака-1 месяц
-Канефрон по 2др 3 р/с 1 месяц
-Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней
Далее по ситуации.

Question 5

Баланопостит

3 ответа

2 сентября 2025

Здравствуйте. Меня зовут Сергей мне 46 лет с 18 лет меня беспокоит баланопостит с 18 лет и по сей день я обошел очень много врачей сдал кучу анализов , сделал обрезание но он меня не покидает. Сначала было просто покраснение головки , впоследствии начал воспаляться лимфоузлы...

Сергей, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-09-02T23:34:28+03:00

Здравствуйте! Желательно увидеть фото для оценки. На данный момент ничего нет. Были ли высыпания в виде пузырьков? Кровь на сахар проверяли? Есть ли связь обострения жалоб с половым актом? Есть ли проблемы с ЖКТ?

Question 6

Подбор анализов и исследований ну и совет

1 ответ

2 сентября 2025

Добрый день! Ранее в мае уже была непонятная ситуация с жжением уретры. Задавал тут вопрос и описывал его, повторяю его:Мужчина 42 года. Из хронических заболеваний мочеполовой системы у меня киста на правой почке, в районе 4 см. Ежегодно делаю узи почки и смотрю размеры и не...

Михаил, Новочеркасск

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-09-03T00:57:09+03:00

Здравствуйте! По анализам абсолютно ничего критичного нет. В таких случаях рекомендуется дальше исключать воспалительный процесс. Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы (правильно назначали, это главный анализ, и он не лишний)
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- трёхстаканная проба мочи
Рекомендуется пройти:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней
- ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.

Обычно с противовоспалительной целью рекомендуется применять всё те же свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь. В среднем 5 дней. И принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день. В среднем 14 дней.

Question 7

Повышено ПСА

3 ответа

1 сентября 2025

Здравствуйте, есть повышение показателей ПСА общий 4.6. И с 30 апреля понизился гемоглобин со 144 до 136. 25.08.25 ставил прививку от столбняка, анализы сдавал 28.08.25. У мужа в 27 лет был рак левого яичка, семинома 2 стадии с МТС в лимфоузлы брюшной полости. Проводилась...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-09-01T16:39:11+03:00

Доброго времени суток.
Семинома встречается в молодом возрасте, а рак простаты в 31 год нет.
На мой взгляд необходимо в подобной ситуации в первую очередь сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков

Question 8

Ребенок упал нижней частью живота.

2 ответа

2 сентября 2025

Ребенок 3 года , девочка, упала с самоката на неровную плитку ( где-то высота выше где то ниже ) начала сильно плакать и говорить что болит пися , плакала минуты 3-5 довольно сильно . Я визуально осмотрела , вроде не разрывов не крови нет . На лобке есть красное пятно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-09-02T23:08:01+03:00

Здравствуйте! Не переживайте, ничего страшного, на фото виден совсем небольшой ушиб.
Но касательного питьевого режима, было бы правильным его увеличить до 30мл/кг массы тела/сутки.

Question 9

УПМ и их количество

2 ответа

2 сентября 2025

Всем доброго времени суток. Возник вопрос - партнерша проходит лечение по женской части и ей сказали сдать анализы на иппп, в т.ч. андрофлор. Сдал и я. Результаты прикрепляю. Как понимаю, количество упм зашкаливает, но никаких симптомов я не ощущаю. Начал пропивать курс...

Андрей

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-09-02T22:41:41+03:00

Добрый вечер.Да,по результатам УПФ,по сути это флора женщины.
Стандартную терапию ВЫ получаете.
Орнидазол рекомендуется пропить 5 дней,Доксициклин-10 дней.
Параллельно к антибиотикам рекомендуется добавить противогрибковые препараты и пробиотики.
Половой покой на время лечения и до контроля излеченности.Контроль излеченности через три недели после лечения.

Question 10

Макмирор антибиотик 5 недель беременности

4 ответа

1 сентября 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. 5 неделя беременности. Были признаки цистита, заболела поясница (по ощущениям почки). В анамнезе острый пиелонефрит был 2 раза. Общий анализ мочи сдала, там значение лейкоцитов - 964, при норме 0-28. Повторный анализ подтвердил. Уролог...

Елена, Владивосток

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-09-01T14:12:26+03:00

Здравствуйте. Действия врача обоснованы . Макмирор разрешен со второго триместра беременности, но по показаниям , может назначаться и в 1 триместре беременности.
Опасна инфекция без терапии , так как это грозит внутриутробной инфекции плода , учитывая отсутствие окончательно сформированной плаценты

Question 11

Расшифровка анализа

2 ответа

2 сентября 2025

Нужно просто расшифровать анализ , нет ли воспаления ? Ходил к урологу он посмотрел меня сказал что все хорошо , у меня хронический простатит . но переживаю за анализы

Женя

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-09-02T14:08:26+03:00

Здравствуйте! По результатам микроскопического исследования секрета предстательной железы активного воспалительного процесса нет. Всё хорошо. Не переживайте! Жалобы есть? При отсутствии жалоб ничего не требуется.

Question 12

Кальцинаты в почке

3 ответа

2 сентября 2025

Добрый день,в почке обнаружили скопление кальцинатов,на сколькок это опасно и требует лечения. Или нужно соблюдение диеты?

Александр

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-09-02T14:53:19+03:00

Здравствуйте! В связи с чем вы делали КТ почек? Есть ли у вас жалобы, болевые ощущения? Принимаете ли вы препараты кальция?
Опасных нарушений для жизни нет, оперативное вмешательство не требуется.
Была бы эффективна коррекция питания и медикаментозная терапия.
Чтобы лучше помочь вам в данной ситуации, мне необходимы ответы на мои вопросы.

Question 13

Кисты в почках

2 ответа

2 сентября 2025

Добрый день,помогите разобраться в диагнозе,сегодня сделала узи почек и обп,прикрепляю фото,последние две-три недели к вечеру поднимается температура 37,2-37,3 , и стала замечать что стала болеть поясница,боль не сильная,тянущая,скажите насколько это опасно,может ли быть что...

Свистун

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-09-02T15:28:07+03:00

Здравствуйте! Кисты в обеих почках - это не злокачественные образования.
При возникновении боли тянущего характера в поясничной области обычно требуется исключать изменения в поясничном отделе позвоночника с очной консультацией невролога.
В виду сохраняющегося повышения температуры в течение 2-3 недель эффективно дообследование:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, альбумин, калий, общий билирубин, общий холестерин, глюкоза, АЛТ, АСТ, СРБ)

Question 14

Покраснение и сухость плоти члена

3 ответа

2 сентября 2025

Покраснение , сухость , иногда жжение при мочеиспускинии , зуд Нижнее белье , то же самое что до болячки Пользуюсь мазью бепантен , не помогает

Игорь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-09-02T22:49:26+03:00

Здравствуйте! А что было до появления жалоб? Половой партнёр постоянный? Или был сомнительный контакт? Мастурбация?
По фото похоже на натёртость. В этом случае рекомендуется применять:
- ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды) 2 раза в день по 5 - 10 минут. В среднем 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Сразу после того как подсохнет
- мазь Метилурацил 2 раза в день. В среднем 14 дней. А уже спустя 14 дней
- Бепантен плюс 2 раза в день. В среднем 14 дней.
- Аевит по 1 таблетке 2 раза в день. В среднем 14 дней.
А также:
- полный половой покой на всё время лечения.

Question 15

Трузи простаты результаты

3 ответа

2 сентября 2025

Добрый день.Жалоб нет,ПСА 0,21 ,просто для себя прошел обследование.Подскажите пожалуйста врач УЗИ сказал,что все в норме ,но в заключение есть вопросы.Надо ,что либо лечить или это для моего возраста норма,мне 47, показатели крови все в норме.

Сергей

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-09-02T12:24:41+03:00

Здравствуйте! По ТРУЗИ объём предстательной железы не увеличен. Всё хорошо. Есть косвенные признаки ранее перенесённого воспалительного процесса. Если жалоб нет, то ничего не требуется на данный момент.
Учитывая возраст, рекомендовано профилактическое обследование для динамического контроля – сдавать кровь на ПСА, а также проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 1 раз в год.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме