СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цистит каждые 6 дней последний месяц

Здравствуйте. В августе начались приступы цистита каждые 6-7 дней. Болезненные приступы с кровью. Пью монурал, отпускает, но чувствую, что не до конца проходит.

45 лет
2 Сентября 2025·Просмотров: 70·Гульнара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! А ОАМ сдавали? УЗИ почек проходили?

По описанию острая инфекция мочевыводящих путей. Эффективным считается при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - феназопиридин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Для исключения воспалительного процесса в мочевыделительной системе рекомендовано сдать общий анализ мочи и крови, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. При подтверждении инфекции мочевыводящих путей по результатам обследования, эффективным считается - монурал (фосфомицин) 3г однократно, принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Если нет эффекта от Монурала в течение 2 - 3 дней, то в таких случаях рекомендуют начинать Фурагин 100 мг * 3 раза в день, средняя продолжительность 7 - 10 дней.
Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день, средняя продолжительность 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит неприятные симптомы со стороны мочеиспускания и будет способствовать профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей.
Рекомендовано соблюдать обильное питьё, можно ещё порекомендовать урологические сборы, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день, средней продолжительностью в 2 недели.
Контроль общего анализа мочи в динамике. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор, чтобы исключить дисбиоз влагалища, который считается частой причиной инфекций мочевыводящих путей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Галина Александровна, принимаю монурал, но каждую неделю рецидив. Не до конца помогает монурал. 5 лет назад было также, но тогда после 2 приступа пропила азитромицин 5 дней, помогло на 5 лет. Сейчас также принимаю канефрон, фитолизин.

Понятно. Прикрепили только посев. Рекомендуется дообследоваться. И прежде всего сдать ОАМ.

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашем случае максимальным правильным решением было бы назначение антибактериальной терапии, основываясь на результат посева мочи. По посеву высеяны две бактерии, одна из них чувствительна к монурала, а вторая нет, потому вы и не можете вылечиться от цистита.
По результату посева было бы эффективно применение двух препаратов: амоксициллин + клавулановая кислота (амоксиклав/флемоксин солютаб) 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней и нитрофурантоин по 100мг 2 раза в день в течение 7 дней.
Кроме того, в таких случаях, как у вас, на очно приеме я обычно рекомендую:
В таких случаях как у вас обычно эффективно:
- усиление питьевого режима до 30мл/кг массы тела/сутки
- избегать переохлаждения и подъема тяжестей
- ограничить соленую, острую пищу, алкоголь
- на время приема антибактериальной терапии использовать пробиотики, например, линекс
- после окончания приема амоксиклава и нитрофурантоина начать канефрон Н по 2 таб 3 раза в день в течение 4 недель, чтобы избежать развитие рецидива

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Валерия Олеговна, здравствуйте! Принимать одновременно два антибиотика?

Здравствуйте. Нитрофурантоин - это противомикробный препарат, но не является антибиотиком. А так, да, два препарата одновременно, как я написала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Валерия Олеговна, спасибо!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.