Онлайн консультация уролога

Здравствуйте! Анализы от июля. Вы уже проходили лечение с того момента согласно антибиотико-чувствительности? Жалобы, которые вы описываете беспокоят вас с июля? С какого момента принимаете цистон?
Ответы на данные вопросы мне дадут лучше понять вашу проблему и более эффективно помочь вам.

Здравствуйте! По данным УЗИ у вас выявлен один камень довольно-таки небольших размеров.
В таких случаях считается эффективным:
- усиленный питьевой режим - 30мл/кг массы тела/сутки
- также употреблять минерализованную воду (Боржоми, Ессентуки) по 1 стакану в сутки (не более) в течение 1-2 недель 2 раза в год.
- могут быть использованы препараты цистон или блемарен. Для удобства применения препарата блемарен используется приложение BlemaStone.

Рекомендуется пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Главное исключать патогенную микрофлору - ИППП, они часто протекают бессимптомно и могут осложняться простатитом. Часто проблемы возникают из - за снижения количества нормальных форм сперматозоидов, оплодотворение в таком случае может произойти и морфологически не нормальным сперматозоидом, что может привести к замершей беременности, в частности.
Если была бхб, то рекомендуется обследоваться обоим на ИППП, методом ПЦР. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Природой чаще заложено то, что оплодотворяет яйцеклетку "здоровый" сперматозоид. Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Рекомендуется полноценное обследование у гинеколога в связи с бхб, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендуется выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину бхб на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках.
Также рекомендуется сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки, сдать кровь на гормоны (общий тестостерон,свободный, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4, пролактин, эстрадиол.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендуется начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.

И рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки.
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день).
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.

Здравствуйте. Подобные жалобы могут быть связаны с воспалительным процессом. В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ мочи и посев, а также сделать УЗИ органов мошонки. Незащищённые половые контакты были? Травмы? Температура нормальная?

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию и результатам анализов признаки вторичной урологической инфекции вызванные мочекаменной болезнью, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют консультацию и лечение у уролога.

В таких случаях лечащие врачи обычно до осмотра уролога рекомендуют - канефрон по 2 таб 3 раза в день в течение 1 месяца.

Да

Может быть яичко просто до конца не опустилось. Но также не исключено, что есть паховая грыжа. По узи будет понятно, есть ли что-то из этого

Здравствуйте! В моче определяется наличие воспаления: лейкоциты более 100, лейкоцитарная эстераза +++). Также мы видим повышенный уровень эритроцитов и обнаружение гемоглобина в моче, вероятнее всего, обусловлено недавним "выходом" камней из почек. Некоторое повышение уровня белка в моче (норма до 0,3г/л), может являться следствием повышенным эритроцитов и лейкоцитов.
В таких случаях как у вас обычно эффективно:
- усиление питьевого режима до 30мл/кг массы тела/сутки
- избегать переохлаждения и подъема тяжестей
- фурагин 50мг по 2 таб 3 раза в день в течение 7 дней
- через 7 дней, то есть после окончания приема фурагина, начать канефрон Н по 2 таб 3 раза в день в течение 4 недель
- контроль общего анализа мочи через месяц
- контроль раз в полгода УЗИ почек, общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, общий холестерин, глюкоза, общий билирубин, АЛТ, АСТ)

Здравствуйте. Да, при остром цистите с целью обезболивания можно использовать свечи с диклофенаком 100 мг, ректально, на ночь, 3-5 дней. Также можно использовать НПВС в таблетках, например, ибупрофен 200 мг (не более 6 раз в день) или нимесил 1 пакетик (не более 2 раз в день).

Обычно назначают НО-ШПУ по 2 таб 3-3 раза в день, баралгин или спазмалгон в/м 2 раза в день, если болей совсем нет, можно перейти на таблетки 3 раза, обильное питье, УЗИ контроль, активные движения. При температуре можно на 3-4 дня присоединить антибиотик, например Левофлоксацин 2 р в день по 500 ед, всместе с пробиотиком. Если в течении 2-3 дня камень не вышел, тогда в больницу, нужно удалять во избежании гидронефроза. Метод удаления выберет врач.

Здравствуйте! Похоже на небольшое воспаление сальных желёз. В таких случаях обычно рекомендуют обрабатывать Мирамистином, затем наносить мазь Левомеколь 2-3 раза в день. В среднем 10 дней. Выдавливать только нельзя. Постепенно они сами будет проходить и уменьшаться, даже если ничего не делать. Только обязательно проводить ежедневные гигиенические мероприятия. Стараться, чтобы эта область не потела. Носите свободное удобное нижнее бельё из х/б ткани.

Здравствуйте,
В анализе инфекции передающиеся половым путем не обнаружены
Присутствует условно - патогенная Флора = норма
Сегодня одна, завтра другая
Если жалоб нет, лечение не требуется

Доброго времени суток.
По анализам ничего тревожного нет, разве что повышен холестерин.
С учётом жалоб было бы неплохо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Очный осмотр уролога и невролога.
С учётом жалоб можно было бы использовать в подобной ситуации
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Дополнительно по возрасту можно сдать кровь на ПСА общий.

Доброго времени суток.
По результатам анализа Андрофлор ничего тревожного нет.
Условно-патогенная микрофлора может быть у любого здорового человека и не требует лечения по факту обнаружения.
Так как жалоб нет, если я правильно понял, то ничего лечить не требуется.