Онлайн консультация уролога

Question 1

26 апреля

Здравствуйте, после душа обнаружил красные покраснения на головке, обратился к платному урологу осмотрел назначил хлоргексидином промывать, мазь тридерм после мази не много чувствовал жжения, обратился врачу рассказал о жалобах прописал другую мазь название пимафуцин, после...

Вадим, Москва

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-04-26T17:25:38+03:00

Здравствуйте! По фото более всего похоже на контактную травматизацию и эррозивное повреждение слизистой.
Можно будет попробовать обработку расстворами антисептиков, например мирамистин спрей по 2-3 впрыска 3-4 раза в день 7 дней, после этого метилуроцил мазь наносить на головку полового члена и крайнюю плоть тонким слоем, достаточно будет 2 раза в день 7 дней.
Если присутствует мастурбация и симптомы появляются после, то должна проводиться после гигиенических процедур.
Если сильное трение и болезненность, то лучше всего использовать специальные смазки.

Тридерм не применяете, так как содержит гормональный компонент и после травматизации может усиливать повреждение слизистой.

Question 2

Цистит, ощущения раздражения не проходят больше недели

1 ответ

26 апреля

Здравствуйте!В последний день месячных начался цистит 15.04, с утра был дискомфорт, после обеда начались постоянные позывы(был промежуток, когда ходила каждые 8-10 минут), чувство неполного опорожнения моч.пузыря, жжение, щекотание, резких болей не было, живот не болел. Моча...

Татьяна

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-04-26T18:11:14+03:00

Можно, но с учётом чувствительности к антибиотикам по посеву и кормления грудью.

Question 3

Цистит и уроваксом

1 ответ

26 апреля

У меня диагноз хронический цистит пока еще неизвестного происхождения. Сдавала мочу бактерии не выселялись. Причина пока не известна до конца.. По гинекологическим анализам дисбиоз влагалаща(прилагаю документ). В течение месяца принимала дуоженаль и свечи макмирор номер 8 (...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-04-26T17:50:26+03:00

Если есть симптомы, и неоднократно, то может быть признаком простатита.
Циститы у мужчин без вовлечения предстательной железы бывает редко.
При выявлении структурных изменений по результатам исследования может измениться лечение, как правило бывает дополнено препаратами лечения простатита.

Question 4

Высокий эстрадиол

4 ответа

26 апреля

Парень 24 года, слабая эрекция, низкое либидо, редкие утренние эрекции.Анализы прикреплю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-26T17:50:10+03:00

Добрый день, уровень эстрадиола в вашем анализе (163 пмоль/л) находится на самой верхней границе или незначительно превышает стандартные референсные значения, которые обычно составляют 40–161 пмоль/л (в некоторых лабораториях норма может быть до 150-160 пмоль/л). Сейчас уровень повышен некритично, возможно, какой-то специальной терапии не потребуется и будет достаточно просто немного изменить образ жизни - физическая активность, контроль массы тела, борьба со стрессом, а также препараты цинка , витамины группы В и Д, инозитол. Ну а если этого будет недостаточно тогда вероятно придётся прибегнуть с приему специальных препаратов (например, анастрозол).

Question 5

Разные Пятна на половом члене

3 ответа

26 апреля

ЗдравствуйтеОбнаружила у партнера темный полукруг чуть дальше от основания, снизу продольная красная полоса и прыщик, справа такая же полоса, на головке гематома и от ее вверх красная натертая полоса со стертой язвочкой. И на головке розовое пятно.Партнер утверждает, что это...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-04-26T17:10:46+03:00

Здравствуйте! Судя по описанию и множественных очагам, включая не только головку, но и стволовую часть полового члена, а так же характеристики описанных элементов, то можно предположить механические травматизации, мелко точечные и очаговык кровоподтеки. Такие изменения могут быть по причине полового акта, мастурбации, защемление. Не характерен для этого только элемент в виде прыщика, что бывает чаще при воспалении.
Но одно другое не исключает, часто при травматизации может возникать воспаление травмированной слизистой.

Question 6

Цистит , катетер

2 ответа

26 апреля

Хронический пиелонефрит. Сдала вчера анализа , неделю назад сделала узи. Из жалоб были боли в спине и очень неприятный запах мочи. Сегодня поднялась температура 37.5 , поехала в приемный покой. Где по факту кроме хамства ничего не было. Вопрос в том что медстестра голыми...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-04-26T16:10:50+03:00

Здравствуйте! Какие симптомы на данный момент? Проходили ли лечение в течение недели? Обращались в дежурное отделение по причине повышения температуры тела? Для чего потребовалось взятие анализа мочи с использованием катетера? Для достоверности анализа или есть трудности с мочеиспусканием?

Question 7

Гидронефроз

2 ответа

26 апреля

Здравствуйте По узи почек , правая почка ЧЛС расширена , лоханка 23мм, чашки 11 мм. Левая почка не расширена ЧЛС Заключение признаки прав. Пиелокаликоэктазии, уролог поставила гидронефроз 2 степени В ноябре лоханка была 11-13 , сцентографию делала в ноябре отток замедлен ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-27T20:25:07+03:00

Добрый вечер.Лоханка расширена незначительно.норма до 15 мм. По результатам нефросцинтиграфии почки функционируют в полном объеме,есть лишь незначительное снижение двакуауии прям.
Не увидела результаты КТ почек и мочевыводящих путей с контрастированием.В целом,данная картина не может быть причиною болевого синдрома и не является абсолютным показанием для оперативного лечения.Не факт,что прооперировавшись последствия не будут подобными,так как на фоне пластики,рецидивы часты.
Рекомендовано:
-КТ почек и мочевыводящих путей с контрастом
-динамическое наблюдение

Question 8

Болят почки

2 ответа

26 апреля

Добрый день, на протяжении полугода, беспокоит цистит, боль в почках, добралась до уролога было назначено узи почек и анализ мочи это уже третий раз делаю узи, но ситуация не меняется боль в почках и цистит по назначению врача пила конефрон не помогло, после последнего узи...

Евгения

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-04-26T13:51:56+03:00

Евгения, здравствуйте! Расскажите подробнее о том как болит? При каких условиях болит? После чего началось?Нет ли у Вас проблем с позвоночником?
Также, как проявляется цистит? Какие жалобы в этот момент?

В настоящее время, по предоставленным данным УЗИ можно предположить пиелоэктазию с двух сторон - это незначительное расширение лоханок. По данным ОАМ - норма. Если имеются такие жалобы, как Вы описываете и в совокупности с данными УЗИ, можно предположить некий воспалительный процесс в мочевых путях, который вызвал уплотнение, расширение и рецидивирование инфекции. Для начала в подобной ситуации рекомендуется:
- бх. Анализ крови (мочевина, креатинин, мочевая кислота, срб, белок)
- ОАК, СОЭ
Также можно предположить начилие пузырно-мочеточникового рефлюкса, который дает такую клинику и данные обследования. Обычно заболевание выявляется в детстве, но и у взрослых оно может быть. Для понимания ситуации рекомендуется:
- микционная цистография. Когда в мочевой пузырь вводят контраст и смотрят есть ли заброс из мочевого пузыря в почки
- внутривенная урография. Оценка функции почек и анатомии.
Альтернатива этим двум методам, но не полная замена:
Динамическая нефросцинтиграфия. Исследование может зафиксировать рефлюкс, оценить в процентном соотношении работу почек.
Соответственно, с результатами исследований к оперирующему урологу, если есть рефлюкс.

Question 9

Высокий уровень лейкоцитов в моче

3 ответа

26 апреля

Добрый день! Очень нужна ваша помощь!Мне 34 года.Повышение уровня лейкоцитов в общем анализе мочи (13++ клеток/ПЗ) обнаружила еще в анализах от 31.01.26. Во время чек-апа (в 2024- первой половине 2025 лечилась метотрексатом и инженерным препаратом Эрелзи (ревмотоидный...

Екатерина, Воронеж

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-04-26T13:53:58+03:00

Доброго времени суток.
Я бы не использовал анализ мочи по Нечипоренко для мониторинга. Он часто даёт ложные результаты. Общий анализ мочи более объективен.
С учётом отсутствия жалоб, отсутствия значимых изменений по результатам УЗИ на мой взгляд в подобной ситуации можно было бы сдать 3-х стаканный анализ мочи и от него уже отталкиваться. Только важно сдать его правильно.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.

Question 10

У меня острая боль в правом яичке и ещё она твердаЯ

1 ответ

26 апреля

У меня болит яичко правая и она твердая острая боль у меня

Рустам

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-04-26T14:18:34+03:00

Здравствуйте! Это очень опасная ситуация! Можно предположить перекрут яичка! Срочно надо сообщить родителям и ехать в приемное отделение больницы!!! Необходим осмотр и не терять время, так как яичко может погибнуть

Question 11

Мочевая кислота повысилась

3 ответа

26 апреля

Здравствуйте. В феврале было воспаление мочевого пузыря. На узи камень 5 мм в правой почке. Пила антибиотики, сдавала анализы. Мочевая кислота была 0,36, креатинин 75. С 1 марта Колю тирзепатид, принимаю тотему и Вит д 10000 ме. Ферретин был 12, поднялся до 30, вит д был 60,...

Наталия

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-26T10:29:34+03:00

Добрый день, при активном похудении уровень мочевой кислоты и креатинина в крови может повышаться, особенно на начальных этапах. Это связано с обменными процессами, происходящими в организме при расщеплении жировой ткани и белка. МК повышается в силу того что при похудении организм начинает активно расщеплять собственные ткани. Кроме того, при голодании повышается уровень кетоновых тел, которые конкурируют с мочевой кислотой за выведение почками. Это приводит к задержке мочевой кислоты. А креатинин часто повышается при повышенном употреблении (при похудении) белка и активных физических нагрузках.
Что порекомендовать? Пить достаточное количество воды (для выведения продуктов распада). Избегать жестких низкоуглеводных или белковых диет. Для понижения уровня МК можно порекомендовать милурит 100 мг в день х 30 день.

Question 12

Синехия Срастание

2 ответа

26 апреля

Подскажите пожалуйста! Девочке 7 месяцев, в последний месяц периодически будто тужилась при мочеиспускании, последние дня два практически каждый раз, струйка когда как, иногда наверх, иногда ручеёк. Может сначала немного пописять, потом остальное, после еще выделяются будто...

Татьяна

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-04-26T09:40:59+03:00

Здравствуйте , по представленному фото можно предположить образование синехий в области наружных половых органов, в таких случаях рекомендуется проводить ванночки с ромашкой по 10-15 мин -2 раза в день ( температура воды 38 градусов ), после ванночки аккуратно развести половые губы в стороны и обработать Миоамистин спреем , далее просушить и наложить мазь Бепантен плюс -все процедуры проводить -7 дней

Question 13

Частое мочеиспускание

2 ответа

26 апреля

Добрый день. Очень нужна ваша помощь. У мужа месяц назад появились впервые симптомы: после мочеиспускания через минут 20 снова хочет в туалет, ощущения полного мочевого, но мочи почти нет. Эти ощущения происходят с периодичностью каждая минута по 2 секунды, потом снова...

Анна

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-04-26T09:41:07+03:00

Доброго времени суток.
Данные жалобы могут быть симптомами разных заболеваний. Соответственно и лечиться можно по разному.
Желательно постараться выяснить причину. В диагностике помогает общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, ПСА общий, пальцевое исследование простаты, исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты. Урофлоуметрия. Дневник мочеиспускания на 3-4 дня подряд, в интернете можно найти шаблоны для заполнения.
С целью облегчить состояние в подобных случаях можно использовать:
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Так как нередко причина связана с воспалением, то могут оказать положительное воздействие свечи с НПВС, например Вольтарен по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.

Question 14

Жжение в нижней части

3 ответа

26 апреля

Жжение при мочеиспускании покраснение на органе и боль в левом боку нижней части тела

Алексей, Самара

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-27T19:18:26+03:00

Добрый вечер.Как давно жалобы?Был ли сомнительный контакт?
Нет ли проблем со стороны ЖКТ? При семяизвержении есть дискомфорт?Жжение при мочеиспускании в начале или в конце акта?Выделения присутствуют?

Question 15

Частые позывы к мочеиспусканию

1 ответ

26 апреля

После того как переохлождплся, жил в полях в армии, стал замечать что чаще стало тянуть в туалет Выходит немного мочи по сравнению с нормой Могу захотеть в туалет после нескольких глотков воды или сразу после похода в туалетПеред сном вообще папу капель бывает Сейчас провели...

Антон

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-26T13:06:44+03:00

Здравствуйте.

По описанию речь идет о синдроме учащённого мочеиспускания с малыми порциями и никтурией. Чаще всего такие симптомы связаны не с почками, а с нижними мочевыми путями - функциональным раздражением мочевого пузыря или воспалением предстательной железы (у мужчин), реже - с инфекцией мочевых путей.

После переохлаждения и на фоне перенесённой операции возможно временное усиление чувствительности мочевого пузыря и нарушение привычного ритма мочеиспускания.

Для уточнения причины рекомендовано:
- общий анализ мочи
- посев мочи (при подозрении на воспаление)
- УЗИ почек, мочевого пузыря с определением остаточной мочи
- УЗИ предстательной железы

Срочных признаков поражения почек по описанию не видно. Тактика зависит от результатов обследования.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме