Онлайн консультация венеролога

Question 1

15 сентября 2025

Добрый день! Неделю назад был половой контакт со случайной партнершей, с использованием презервативов, но при оральном контакте я презерватив не использовалНа следующий день начался зуд в районе крайней плоти и небольшие покраснения там жеВыделений никаких не замечал, зуд...

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-09-15T14:56:16+03:00

Здравствуйте!

При оральном сексе есть низкий риск заражения сифилисом, гонореей, хламидиозом. Также есть риск заражения герпесом, ВПЧ. Можно предположить, что анализы сдано рано, на гонорею не вижу результата.

В подобных случаях обычно рекомендуют:
- через 14 дней после контакта сдать мазок методом ПЦР на ИППП
- через 2 месяца сдать анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис

По описанию можно предположить проявление баланита.
Причиной может быть раздражение средствами гигиены (мыло), трение при мастурбации, активный половой акт, неподходящая смазка при ПА

В подобных случаях обычно рекомендуют:
- гигиена щадящая (Эпиген интим или гельтек гель для интимной гигиены для мужчин)
- наружно Бепантен + 2-3 р/сут на 5-7 дней

Question 2

ВИЧ, сифилис

8 ответов

15 сентября 2025

Здравствуйте. 2 года назад было несколько половых актов с сомнительными партнершами. Сдавал анализы в различных частных лабораториях на вич, сифилис и гепатиты (сифилис ифа и rpr) за эти годы каждые 3 месяца, всегда были отрицательные результаты. Никаких особых симптомов не...

Аноним, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-09-15T13:37:44+03:00

Здравствуйте
Если уже несколько раз сдавали анализы и все анализы отрицательные, то данных за инфекцию передающиеся половым путём не может быть. С условием, если после сомнительных контактов не было других сомнительных контактов.

Question 3

Язва на десне

6 ответов

15 сентября 2025

Добрый день! 2-го сентября был незащищенный половой акт, числа 9-го появилась язва на десне под языком, не сифилис ли это? Также хочу уточнить когда лучше сдать анализы на иппп и можно методом сдачи спермы вместо соскоба

Артем

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-09-15T13:06:47+03:00

Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие афтозного стоматита
В Таких случаях обычно наружно рекомендуют холисал 3р в сутки до полного разрешения
Если был не защищенный половой акт, через 14 дней после полового акта обычной рекомендуют сдать мазок на иппп, через 6 недель кровь на сифилис, вич и гепатит

Question 4

Появились красные высыпания на половом члене

4 ответа

15 сентября 2025

Вчера был половой акт,сегодня на члене красные высыпания,зуда и выделений нет,на что похоже?

Ирина, Рязань

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-09-15T12:11:36+03:00

Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие раздражительного дерматита, вероятно всего половой акт был очень интенсивный и соответственно натерли кожу. В таких случаях обычно рекомендуют наружно Бепантен мазь 3р в сутки до полного разрешения

Question 5

ВПГ-2 и отношения

5 ответов

15 сентября 2025

Добрый день.В прошлом году самостоятельно купила и вколола Фортепрен, пью валацикловир 500 мг каждый день (с врачом не консультировалась, приняла для себя решение пить таблетки до конца жизни, чтобы не заразить никого).Подскажите, если пить таблетки каждый день, есть ли риск...

Анонимный, Москва

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-09-15T09:23:39+03:00

Здравствуйте, Юлия
Пожизненно пить препараты не надо
Их принимают при обострении
Заразным считается человек в первые 5 суток появления новых элементов
Вот в этот период сексом заниматься нельзя, целоваться нельзя
В остальное время вы будете для партнера не заразны
Риска заразиться у него в этот период нет
Заражение партнера может произойти только при условии ослабления его иммунной системы
Если у вас частые рецидивы заболевания, рассматривается вопрос о проведении супрессивной терапии препаратом валоцикловир
Вопрос о проведении вакцинации подробнее стоит обсудить на приеме с инфекционистом
Помимо валоцикловир что может быть рекомендовано из противовирусных препаратов:
- Ацикловир - классический препарат,принимать 5 раз в сутки не всегда удобно
- Фамцикловир —особенно при рецидивирующем герпесе.
Вы спросили про иммуномодуляторы еще:
Применяют не изолировано, а только в комплексной терапии
- Полиоксидоний: мнения о его эффективности и правда неоднозначны. Некоторые врачи отмечают положительные результаты в комплексной терапии, другие считают его эффект недоказанным, да
- препараты интерферона, например, Виферон в свечах. Хорошие результаты на практике
- Неовир: индуктор интерферона. Применяется в виде уколов. Частота рецидивов после него меньше
- панавир в/в инъекции в том числе для лечения генитального герпеса. Масштабных исследований по препарату не было проведено. На практике помогает хорошо
Теперь еще о вакцине
Вакцина Витагерпавак — используется для формирования иммунного ответа и снижения частоты рецидивов. Курс состоит из 5 инъекций.
Обсудить подробнее, уже писала надо с инфекционистом очно
Решение принимается после изучения иммунограммы
Для получения стойкого эффекта, нужна комплексная терапия противо вирусными препаратами и иммуномодуляторами

Question 6

Риски заражения иппп

8 ответов

14 сентября 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста каковы риски заражения иппп, стоит ли бить тревогу. Был незащищенный па с девушкой. Проникновения не было, только орально (минет). Сразу после все вытер салфетками для интимной гигиены. Через 40 минут дома сходил в туалет, принял душ,...

Егор

Вопрос закрыт

Жуков Александр Сергеевич · Answer · 2025-09-14T21:06:32+03:00

Егор, добрый день!
При незащищенном оральном сексе есть риск заболеть ЗППП, но значительно ниже, чем при обычном контакте. (Можно заразиться гонореей, хламидиозом, сифилисом, гепатитом, ВИЧ инфекцией)

Рекомендуется в таких случая для Вашего спокойствия:
через 4 недели от контакта:
- Мазок - микроскопическое отделяемое из уретры (микрофлора)
- Мазок на ЗППП методом ПЦР- Андрофлор из уретры
*предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов и не принимать за 2 недели антибиотики

через 6 недель от контакта:
Кровь на ВИЧ ИФА
Кровь на сифилис ИФА
Кровь на гепатит B, C

///Вся постконтактная профилактика снижает риск получить ЗППП, но не исключает их.
////Принимать антибиотики профилактически есть смысл, только если Вы точно знаете, какое заболевание есть у партнёра

Question 7

Язвы на крайней плоти

3 ответа

14 сентября 2025

Добрый день! Проблема началась с красных высыпаний на головке. После первого появления , пятнышки ушли с головки и через год снова все повторилось но уже трещины на головке и язвы/ранки как ямы начались появляться на крайней плоти. Начался сильный зуд. Пошел ко многим...

Артем, Москва

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-09-14T14:11:47+03:00

Сомневаюсь, что проходили дерматоскопию
Это точный метод, чтобы отличить язву от просто пятна/рубчика
На здоровье

Question 8

Можно ли заразиться ВИЧ при Н-Н статусе?

5 ответов

14 сентября 2025

Неделю назад был незашешеный половой акт с девушкой у которой вич, на данный момент у неё Н-Н статус, она на постоянной терапии, две недели назад она сдавала анализы было все хорошо, можно ли заразиться от неё и можно ли с ней заниматься без презерватива ?

Сергей

Вопрос закрыт

Насирова Гульнар Захидовна · Answer · 2025-09-14T01:44:13+03:00

Здравствуйте .
Да , по данным крупных международных исследований при Н-Н статусе у ВИЧ инфицированных риск передачи инфекции становится нулевой и это позволяет партнерам не применять презервативы .
Их рекомендуется применять для исключения заражения другими ИППП и если непостоянное применение антиретровирусной терапии и нерегулярный мониторинг по анализам у партнера.

Question 9

Сильный зуд,трещины на крайней плоти

3 ответа

13 сентября 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,муж жалуется на зуд и трещины на крайней плоти(особенности строения),говорит физоиа,сдал анализы(прилагаю). Подскажите пожалуйста нужны ли дополнительные анализы,очный прием уролога и какое лечение можно предпринять?он находится в...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-09-13T22:08:57+03:00

Здравствуйте. По андрофлору нет патогенной микрофлоры, лечение по этому анализу не требуется. Трещены могут быть на фоне фимоза, также зуд может быть при заживлении трещин, может присоединиться воспалиельный процесс.
Можно порекомендовать ещё проверить уровень глюкозы в крови. При её повышении могут плохо заживать раны, обостряться баланопоститы.
Если присоединилось воспаление на головке, то в таких случаях можно порекомендовать баланекс 2 раза в день в течение 7-10 дней, далее можно продолжить Бепантен 2 раза в день в течение 10-14 дней. Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно. Соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Курс можно порекомендовать пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней. Продолжительность применения указана средняя.

Question 10

Болезненные прыщи со скошенной верхушкой

4 ответа

13 сентября 2025

Добрый день, появились прыщи болезненные несколько штук на слизистой половых органов (у клитора, входа во влагалище справа). Имеют скошенную верхушку. Каждый день прибавляются по одному. Ходила к гинекологу, не заметив их, поставили молочницу, были выделения творожистые и зуд...

Ирина

Вопрос закрыт

Арзуманова Оксана Александровна · Answer · 2025-09-13T16:05:14+03:00

Арзуманова Оксана Александровна

Пожалуйста

Question 11

Выделение из уретры

6 ответов

13 сентября 2025

Здравствуйте. За последние 3-4 дня по утрам выдавливал из члена очень скудную мутно белую вязкую жидкость. Вчера ощутил дискомфорт в уретре, было неприятное ощущение при надавливание на член снизу. Сегодня утром выдавил большую каплю похожую на гной. Последний контакт был 28...

Андрей, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Коваленко Валерия Александровна · Answer · 2025-09-13T06:59:11+03:00

Здравствуйте, Андрей.

Чтобы исключить инфекции передающиеся половым путем рекомендуется в таких случаях сдавать анализ Андрофлор скрин.

Последний половой контакт был защищенный или нет? Болезненность при мочеиспускании?

Question 12

Большое образование на коже полового члена

6 ответов

12 сентября 2025

Был оральный половой контакт, после этого появилось мелкое бледно розовое образование на теле члена, при пальпации безболезненное, ощупывался твердое основание, подвижное и безболезненное. Думал само пройдет через дня три, не прошло, в какой-то момент уменьшилось, но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-09-12T22:45:25+03:00

Здравствуйте,
По фото и описанию могу предположить ограниченное воспаление
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- обработка хлоргексидин 2 раза в день
Следом
- фуцидин/левомеколь/банеоцин мазь 2 раза в день
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Показаться хирургу очно, вскрыть

Question 13

Стрептококки в анализе

5 ответов

12 сентября 2025

Сдавал анализы в кожвене, результаты прикрепляю , обнаружены стрептококки, откуда они взялись не понимаю. Последний раз целовался с девушкой 4 месяца назад ,кроме поцелуев ничего не было. До нее была постоянная партнёрша с которой секс был последний раз 2 года назад . Больше...

Джек, Москва

Вопрос закрыт

Коваленко Валерия Александровна · Answer · 2025-09-12T22:08:04+03:00

Здравствуйте.

Количество стрептококков повышено действительно, но если нет никаких симптомов, то это может быть простым бессимптомным носительством.

Есть ли какие-нибудь симптомы по типу: жжение, зуд, боль в уретре? Выделения?

Question 14

Сыпь на головке члена

3 ответа

12 сентября 2025

Появилась сыпь на головке члена и крайней плоти.Появилась после использования влажных салфеток

Руслан

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-09-12T23:03:25+03:00

Полотенце свое
Мочалка своя
Трусы свои
Герпесом заразен человек в первые 5 дней появления новых пузырьков
Сексом не заниматься до выздоровления
Меньше контактировать с детьми, чтобы не переживали лишний раз
У вас генитальная форма, заражение мало вероятно
На здоровье

Question 15

Уреоплазма

5 ответов

12 сентября 2025

При уреаплазме можно Азитромицин в какой дозировке, Линекс параллельно с этим можно и антигистаминные?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Коваленко Валерия Александровна · Answer · 2025-09-12T19:46:48+03:00

Здравствуйте.

Азитромицин принимать можно, но это не препарат первой линии. Обычно принимают однократно 2 таблетки в сутки по 500 мг.

Линекс и антигистаминные препараты можно (например зиртек, эриус).

Онлайн консультация венеролога

Вопросы венерологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме