Результаты поиска

Здравствуйте

Приложите фото горла к вопросу для оценки его состояния

Как температура?
На сегодняшний день есть положительная динамика?
Как слышит ухо?
Нет ли ощущения отека в слуховом проходе?
Нет ли выделений из уха?

Здравствуйте

По описанию рентгенолог Вам описывает только отек в пазухах, но если присмотреться к левой верхнечелюстной пазухе, то можно сделать вывод, что там есть уровень жидкости.

Не все гаймориты с уровнем жидкости подлежат пунктированию.
Обычно достаточно консервативного лечения.

Если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 7 дней. Почему прописали Клацид? Аллергия или принимали Амоксициллин?

Для снятия отека и улучшения оттока из пазухи рационально использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день курсом 5-7 дней.

Также для разжижения и улучшения оттока с околоносовых пазух рационально использовать карбоцистеин (Флуифорт) 1 пакетик 1 раз в день или по 15 капель 3 раза в день курсом 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Дезринит или Назонекс). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.


Для лечения отита среднего уха ушные капли целесообразно использовать только при болевом синдроме (Например, отипакс). Сами капли не проникнут в полость среднего уха через перепонку, следовательно лечебного эффекта не будет

Основное лечение отита среднего уха и дисфункции слуховой трубы направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и слуховой трубы.

Отлично!

По крови всё хорошо, поводов для волнения нет

Да, конечно бывает. Бывает что присоединяется дополнительная инфекция, или не до конца проходит воспаление в носоглотке, что естественно может быть провоцирующим фактором для появления кашля.
Пульмикорт препарат который снимает воспаление в нижних дыхательных путях. Если есть ощущение мокроты, то скорее всего воспаление есть. Кашель может быть конечно сухим и рефлекторным, то есть появляется только на фоне аденоидов например в этом случае применяется только ингаляции с физраствором и дополнительно приступообразном кашле можно назначить Синекод или омнитус.
Если есть ощущение обструкции дыхательных путей, дыхание как бы со свистом добавляют Беродуал. Но все эти нюансы лучше обговорит с педиатром.

Здравствуйте.
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа, т е трое полных суток с начала приёма

Подъем температуры с приёмом антибиотика не связан, а связан с воспалением. Рекомендую очно повторный осмотр ЛОР

С огромной долей вероятности антибиотик ребенку не требуется

Здравствуйте.
Для обезболивания можно принять Нурофен, Нимесил
Местно не греть, страховаться не мочить ухо
В нос сосудосуживающий спрей Тизин до 7 дней
Делайте самопродувание слуховых труб на чистый, высморканный нос. Если есть заложенность носа, то после использования сосудосуживающего. Делайте имитацию глотка, зевания, козелковый массаж, жуйте жевательную резинку, глоток слюны с закрытым носом.
Если при самопродувание возникает болезненность, то прекратите делать упражнение и через какое-то время приступите снова.

При сохранении, усилении жалоб обязательно обратиться очно. В приемное лор или поликлинике с болью в ухе должны принять без записи

Здравствуйте

В вашей ситуации уши наиболее вероятно беспокоят за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос для снятия отека со слуховых труб как причины их нарушения функции используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Все препараты допустимо использовать на ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.


Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Здравствуйте.

По описанию рентгена данных за гнойный процесс в пазухах нет.

В нос используйте сосудосуживающий спрей( ксилометазолин) 5-7 дней при заложенности носа, так же промывайте нос морской водой 3-4 рд.
И добавьте спрей на основе мометазона(Назонекс, Дезринит) по 2 впр 2 рд 10-14 дней.

Если уши не болят, то капать в них ничего не нужно.
Все лечение проводится через нос.

Так же если нет выделений из носа, то можно делать гимнастику для слуховых труб.

Киста в пазухе не большая, поэтому ее просто наблюдайте раз в год делая снимок

Здравствуйте! Если расцарапали слуховой проход, то Отипакс и борную кислоту нельзя. Они на спирту, будут жечь и удлинять процесс заживления.
Барабанная перепонка цела, как я понимаю?

Я бы вам рекомендовала в ухо капли Данцил или Ципрофлоксацин по 4-5 капель 3р/сут 7 дней.
- Ибупрофен 200мг по 1 таб 2р/сут после еды 3 дня (если будут боли)
- от воды уши беречь (закрывайте ваткой, смоченной в жирном детском креме или вазелиновом масле при купании, затем насухо вытираете ухо и только после этого убираете ватку).
Постоянно с ваткой ходить нельзя, иначе будет «парниковый» эффект, заживление затянется.
- ничем не грейте уши. Никакие физио процедуры не нужны, палочками ватными не пользоваться.

Через 7 дней осмотр лор врача для оценки заживления кожи слухового прохода.

Здравствуйте!
Сейчас показано симптоматическое лечение и наблюдение:
- обильное питье
- в нос физ р-р в течение дня
- Муколитики (отхаркивающие) запрещены детям до 5 лет, так как ребенок ещё не умеет откашливать мокроту, это может привести к обструкции дыхательных путей мокротой/пневмонии, поэтому от кашля ничего не даем.
-поддержание оптимального микроклимата дома (температура 21-23 градуса, влажность 50-60%)
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- отипакс не рекомендуется, так как в составе его есть лидокаин, в качестве обезболивающего только Нурофен 10 мг на кг веса, интервал 6-8ч.
- нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 4-6 ч. Температуру сбиваем по самочувствию, если у ребенка 38 и он переносит ее хорошо, не нужно ее сбивать.
- очный осмотр с проведением отоскопии, при течении гнойного отита необходимо начать прием антибиотика, амоксициллин+ клавулановая кислота рассчитываем по дозе 90 мг на кг веса.
-

Здравствуйте. При роже можно провести бицилинопрофилактику внутримышечно раствором бициллин 5 1 раз в месяц курс 12 месяцев( 12 инъекций). Рожа из покраснения может перейти в стадию с гнойным содержимым ( необходимо будет хирургическое вмешательство)

Если есть выделения - нельзя исключить перфорацию барабанной перепонки
Вам желательно повторно очно показаться ЛОР врачу, чтобы оценить состояние барабанной перепонки

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Выздоравливайте!

Здравствуйте
Мазок из уха не сдавали?
В ухо Начните капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
От боли Нурофен/Кеторол

Выписка не прикрепилась