Результаты поиска

Здравствуйте.Данных за развитие псориаза нет. Велика вероятность аллергического процесса в области локтевых суставов(крем цинокап два раза в день).Что касаемо голеней-воспалительный процесс в устье волосяных фолликулов. Обработка настойкой календулы утром и в обед, вечером вполне допустимо использование крема тетрадерм.

Здравствуйте.
1. Диагноз может звучать как недифференцированный артрит или как спондилоартрит, периферическая форма.
2. При наличии поражения периферических суставов базисная терапия обязательна. Метотрексат - препарат выбора. Рабочая доза метотрексата 20-25мг/нед. 15мг может быть недостаточно для достижения ремиссии. Эффект оцениваем через 3 месяца от начала приема метотрексата.
3. Скажите, у Вас нет псориаза, беспричинной диареи, крови в кале?

По описанию у вас вертеброгенная люмбалгия. Конечно МРТ желательно выполнить.
Напроксен принимать три недели это много.
Рекомендую.
1. Диклофенак 3, 0 внутримышечно 1 раз в день 5 дней
2. Мелоксикам 7, 5 или Нимесулид 100 мг или напроксен по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней
3. Пантопразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день ( это для защиты желудка. Принимать обязательно)
4.местно на поясницу. Вдоль позвоночника найз гель вытирать 2 раза в день. Или Меновазин раствор.( Не смотрите, что он копеечный. В ладошку налить небольшое количество (чайная - две ложки).вытирать в поясницу вдоль позвоночника. Руки после обязательно вымыть с мылом. В состав входит ментол он охлаждает. Лидокаин, снимет поверхностную боль.
5. Физипроцедуры. При возможности амплипульс на поясницу 2 раз в день 7 дней. При невозможности в аптеке продается аппарат для магнитотерапии. Прикладывая к пояснице по 10 минут 1-2 раза в день 7-10 дней.
6. Габапентин 300 мг ( лучше брать тебантин)(это антиконвульсант. Препарат снимет спазм мышц. В инструкции будет написано, что для лечения эпилепсии. Не пугайтесь! Не только для этого! По схеме 1й день 1 таблетка на ночь. 2й день 1 таблетка на ночь. 3й и следующие дни по 1 таблетке 2 раза в день. Принимать 14 дней. При необходимости можно до 1 месяца. Препарат не вызывает привыкания. Не влияет на желудок . Но он по рецепту.
Гимнастика . хорошо плавание для разгрузки напряжения в позвоночнике

Здравствуйте, рекомендую сдать
- ОАК
- б/х анализ крови АЛТ, АСТ, амилаза, липаза,
ГГТ, ЩФ билирубин + фракции
- диастаза мочи.
- кал на скрытую кровь
- СРБ, прокальцетонин
- необходимо выполнить ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, консультация гастроэнтерологу.
ОАМ, моча по Нечипоренко при первой возможности

Здравствуйте.
1. Однозначно по АССР сказать, что это ревматоидный артрит нельзя. Нужно учитывать клиническую картину.
2. Суставы кистей болят, припухают? Утренняя скованность есть?
3. Рентген на ранних стадиях не иформативен.
4. Метотрексат рекомендуется в уколах. Он легче переносится и лучше усваивается.

Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе.

Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.

Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Да, Вы уже делали, но возможно, стоит попробовать вместе с УВТ.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64

ЛФК при фасците https://youtu.be/mIl1me1Ikh8

1. Сфотографируете заключение рентгена кисти еще раз. Оно видно не полностью.
2. По рентгену левого тазобедренного сустава: на рентгене описывают минимальные изменения. 1 ст-это самые минимальные изменения, которые есть у всех людей старше 30 лет.
Ни о какой прогрессии здесь нельзя говорить.
А по болям давайте разбираться. Боль в суставах беспокоит в покое или при нагрузке? Суставы припухают? Утренняя скованность в суставах есть? Кем Вы работаете? Какой у Вас вес и рост?
Прикрепите фото кистей и стоп.

Здравствуйте, судя по описанию симптомов на сосудистые проблемы совершенно не похоже. Если травматологи-ортопеды не могут найти свое, дальше нужен именно Невролог, поскольку неврологические проблемы легко могут проявляться похожим образом. Сделаете УЗИ сосудов, если значимых проблем не выявят, тогда желательно будет показаться неврологу.

Здравствуйте, УЗИ сосудов нижних конечностей прошли ?

Александра, здравствуйте.
Описываемые вами симптомы могут быть проявлением аллергии на лекарства. У вас поллиноз подтверждён? Чем лечите?

Добрый день.

Не знаю с чего вы решили, что у вас серонегативный ревматоидный артрит. Данных за него нет никаких абсолютно. Вы в принципе, не описываете артрит. Никакой. Артрит - это отек, припухлость, нарушение функционала, воспалительные сдвиги в крови. Без этого - это просто артралгия (болезненные ощущения без реального артрита). Артралгия - частое явление, как на фоне постковидного синдрома, так и на фоне активации любой инфекции. Связь того, что вы пили антибиотики и при этом суставной синдром уменьшался - прямое тому подтверждение. Займитесь миндалинами, пролечитесь у лоров. Вероятно, после этого проблема решится. РА тут не при чем.

СКВ ставится только на основании положительных антител в иммуноблоте. При отсутствии антител нет СКВ. Сдайте иммуноблот, а не только антитела к ДНК. В принципе в перечисленном вами нет СКВ. И биопсия кожи к диагностическим критериям СКВ не относится.