Результаты поиска

По поводу липидограммы- консультация терапевта, они более компетентны в данном вопросе.

Если сдавали на 3 день цикла, то при таких показателях необходимо дообследование- УЗИ органов малого таза

Ферритин, глюкоза - норма.

Вит Д- норма. Принимайте Вигантол( препарат с доказанной эффективностью) по 2000 МЕ( 4 капли) утром во время еды длительно, кроме месяцев лета( поддерживающая доза)

Здравствуйте! При неэффективности/недостаточной эффективности обычно тактика следующая: повышаем сертралин до 150мг, снова оцениваем эффективность спустя 3-4недели, при неэффективности/недостаточной эффективности снова повышаем уже до максимальной суточной 200мг/сут. Снова оцениваем психическое состояние спустя 3-4 недели. Если ремиссия не наступила, меняем антидепрессант.

Здравствуйте.
Вы ведь не можете взять и меньше нервничать/лучше спать, иначе бы давно уже это сделали..
Пройдите, пожалуйста, короткий тест и напишите мне баллы:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Их будет два, один по депрессии, второй по тревожности.

Здравствуйте!
Если речь идет о г генерализованном тревожном расстройстве, оно характеризуется тем, что тревога возникает в ответ не на определенный "триггер" или конкретный страх чего-то определенного, а затрагивает все сферы жизни, при этом каких-то значимых событий может и не происходить, а тревога может возникнуть в ответ на то, что ранее вы могли переживать абсолютно спокойно. При сочетании тревоги и депрессии получается определенный "коктейль" из симптомов, где есть тревожность и потребность что-то решать и куда-то двигаться, но сил на это нет.
Волевой компонент при этом не страдает, человек понимает, какие шаги и в каком направлении ему нужно предпринимать, но внутренние ресурсы организма истощены, поэтому на практике даже самые обычные бытовые планы на день, как например, запланированная уборка, могут не сработать.
По поводу препаратов - схема рабочая как в отношении чистой тревоги, так и в сочетании тревоги с депрессией.
Эсциталопрам (оригинальный препарат Ципралекс) действительно может усилить симптомы в первое время приема, как и любой другой антидепрессант. Минимизировать это можно постепенным началом приема с 2,5 мг/сутки (1/4 таб. 10 мг) и с поднятием дозы на 2,5 мг 1 раз в неделю, максимальная разрешенная доза 20 мг/сутки, а также параллельным приемом Грандаксина в дозировке 50 мг х 2 раза в день (утром и в обед). Грандаксин относится к "дневным" транквилизаторам, поэтому не рекомендуется принимать его в вечернее время. Если же на этой схеме тревога не будет уменьшаться, Грандаксин можно заменить Тералидженом в дозировке от 5 до 20 мг/сутки, которую так же можно разделить на несколько приемов и в виду седативного эффекта использовать в качестве корректора нарушений сна.
Если мягко заходить на препарат, на этапе наращивания значительных изменений в жизни Вы не отметите, а уже после установления дозировки Эсциталопрама в 10 мг/сутки станет значительно легче. Дальше нужно будет просто оценивать уровень тревоги каждые 2-4 недели и совместно с лечащим врачом решать, на какой дозе остановиться.

Здравствуйте. Описанная симптоматика характерна для тревожно-депрессивного расстройства. Необходимо очное посещение психиатра или психотерапевта для назначения рецептурных препаратов, а также заняться психотерапией. В комплексе фармакология+пстхотерапия ваше состояние прекрасно поддается лечению.

Да можно, но просто это не совсем лечение так скажем.
Триттико если не помогает, а делает хуже, то вероятн менять.
Попробовать можно Кветиапин, хлорпротиксен в малых дозировках и все же конечно снова показаться специалисту.

Здравствуйте! Можно попробовать подключить сертралин (золофт). Его можно принимать во время беременности. Но тут лучше посоветоваться со своим доктором, т.к. антидепрессанты надо принимать довольно долго, минимум 6 месяцев. + стоит добавить психотерапию. Это позволит Вам улучшить без лекарственных препаратов. И её точно можно использовать во время беременности.

Да, похоже. Но это тоже симптом. При тревожных расстройствах иногда всех симптомов не счесть. Да и зачем?

Здравствуйте, Вы абсолютно правы - дети обладают интуитивным питанием и отказываются часто от того, что не могут переварить, то есть недостаточно ферментов, особенно это касается мяса и рыбы. Таким образом ещё больше загоняя себя в недостаток железа и белков, его транспортирующих. Рекомендую обязательно давать ежедневно блюда из мяса, рыбы, печени, творога, яиц, и в самый крупный приём пищи добавлять фермент Креон для переваривания. Можно открывать капсулу и посыпать еду гранулками, так делают маленьким деткам. Но не каждый приём пищи, а только один самый крупный, чтобы не блокировалась выработка своих собственных ферментов в поджелудочной железе.
А сладкое, простые углеводы почти не требует затрат на переваривание и является источником лёгкой энергии. При этом сильно нарушая микробиоту ЖКТ и , иногда , усиливая нарушение переваривания. Да, можно для улучшения оттока желчи Фламин или Хофитол принимать курсом по 2-3 недели.для нормализации менструальной кровопотери рекомендую комплекс Цикловита курсом от 3х месяцев - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет альгодисменорею. Это комплекс витаминов и минералов подобранные в разных комбинациях и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы согласно дням цикла. Применяется в подростковой гинекологии. Если анализы на антитела к глиадину, к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию в норме, то исключать глютен не рекомендую. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Василиса, здравствуйте!
Конечно искренне желаю вам сил. терпения и все же несмотря на такую сложную ситуацию находить время для себя!
Это очень тяжело вообще психологически переживать болезнь и старение своих родных- а ухаживать. заботиться 24/7 -это героизм, правда! И то что вы срываетесь- вы живой человек) Это от усталости и нехватки ресурса) Конечно не стоит этим оправдываться, но корить себя за это то же не стоит- надо действительно посмотреть что делать.
насколько понятно из письма: оставить бабушку на кого то или возить ее в санаторий- нет вариантов? так? Родственников. которые могут помогать - и разгружать вас хотя бы раз в неделю- то же нет?
Важно тогда распределить те ресурсы. которые вы имеете(и физические. и психические и финансовые).
бабушка в своем возрасте точно не измениться и да сейчас будет только больше проявляться "детское состояние и капризность" и тут кроме понимания. что это особенность психики и возраста- больше ничего)) Она и в силу характера, а потом и уже по болезни и своим страхам ведет такой образ жизни и искренне не понимает. что ранит Вас) Это факт)
А поиск препаратов, постоянные чтение в интернете- это как вид занятий. которые помогают ей справиться со своими страхами.
У Вас нет столько времени, чтобы посвящать ей- но если есть слава богу сейчас работа и клиенты- может рассмотреть сиделку или хотя бы соцработника нанять(можно по возрасту и попросить- надо смотреть как в вашем случае)- и кто то будет с ней определенные часы в течение недели, когда и вы не будете отвлекаться и она не будет постоянно в интернете- да и будет выгружать свои переживания на того человека(ведь ей искренне скучно и хочется поделиться- а вы понятно воспринимаете все на свой счет).
Конечно она по началу будет возражать- но потом ей будет хорошо и не скучно)
Если не этот вариант- то хотя бы помощницу по уборке(или готовке)- столько сейчас женщин ищет работу- а вы и себя разгрузите и время не потеряете(а это те же деньги). Ведь уборку можно просить помогать раз в неделю, а приготовить обед- может по выходным- когда вы сможете просто отдохнуть или прогуляться.

С таблетками- перестаньте уже винить себя- ну бабушке они как возможность еще прожить один день и поддержка своих иллюзий. что все пройдет) Просто вам стоит заранее поговорить с врачом, чтобы он ей назначал свои препараты(не дорогие и не вредные)- врачи умеют хорошо все обосновать))

По еде не мучьте себя- если никого не наймете*сиделку. помощницу- которые просто ей и могут готовить суп на одну миску или кашку на раз)) а остальное вы себе- на несколько дней)) И ничего не будет пропадать. но если нет возможности- готовьте сбе что то на нпару дней, а ей немного утром или в обед9когда себе выделите время0 что то свежее один раз в день- а второе блюдо- ничего что ж пару дней не съест- но вы ей сможете зато и свежего кефира и булочку и тд) А не корить себя и мучить готовками- это выше ваших сил. а если вы упадете- то кто вообще и что будет готовить? Следовательно- не бойтесь правильно распределять ресурс и на что то говорить- извини но нет) Люблю, все пониманию но сегодня так)) Бабушка сегодня как маленький ребенок с которой надо быть очень заботливой но и твердой в каких то местах)

И посмотрите по максимуму как все таки в этих условиях разгрузить себя- это точно возможно! Просто где то вы сами себе не разрешаете(переживаете а как воспримет бабушка))-но тут уже не про это речь. надо поддержать себя, чтобы и помогать бабушке) Берегите себя! Сил Вам и терпения! У Вас ит так достаточно любви, тепла и чуткости к бабушке и теперь немного добавьте это и для себя))Это нормально))

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

Дефициты и гипотиреоз также влияют на упадок сил

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.

Здравствуйте. У Вас субклинический гипотиреоз. Лечения не требует. ТТГ и Т4св 1 р в 6 мес
У Вас низкий ферритин , на фоне его снижения ТТГ и растёт. Принимайте феррум лек и повторно сдать на ферритин через два мес
Вит д низкий поэтому 7 000 МЕ в день - 4 недели внутрь (Вигантол: 14 кап/сут – 4 нед; Аквадетрим: 14 кап/сут - 4 нед)
Далее переход на поддерживающие дозы 4 кап утром после еды