Результаты поиска

Здравствуйте, Ольга!
Я внимательно ознакомилась с вашей историей и результатами обследований.
Описанная вами картина наиболее характерна для гематологического заболевания (лейкоз, миелодиспластический синдром и другие). Обращает на себя внимание не только низкий уровень лейкоцитов, но и снижение тромбоцитов, анемия, снижение общего белка, длительный анамнез повышения температуры тела + снижение массы тела - картина, требующая исключения злокачественных заболеваний крови. Увеличение размеров печени и селезенки также характерно для подобных заболеваний. По КТ описано образование селезенки, которое требует обязательного уточнения - рекомендовано КТ с контрастированием.
Желчный пузырь не дает такой картины крови, хотя эпизоды тошноты и тяжести могут быть связаны с желчнокаменной болезнью и нарушением моторики кишки. Но сейчас первостепенно детальное обследование у гематолога
Рекомендовано дообследование:
- КТ брюшной полости и малого таза с контрастом
- анализ крови на ВИЧ инфекцию (кандидоз пищевода может развиваться на фоне иммунодефицита, также - рецидивирующие бак.инфекции)
- при описанной характерной картине заболевания крови и нормальных результатах стернальной пункции можно порекомендовать углубленное обследование - люмбальную пункцию или биопсию лимфатических узлов (после очного осмотра гематологом)

Здравствуйте.

При подобных симптомах обычно можно предположить
синдром избыточного бактериального роста.

Это состояние требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз рекомендуют выполнить:


Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
эластаза кала-сдавать оформленный стул

как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют

метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
пепсан р по 1 саше 3 р\д-2 недели.


сколько дней пропивали разо?


Диета fodmap

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом.
после курса альфа-нормикса рекомендуется продолжить прием урсосана.
обычно при жировом гепатозе рекомендуется прием до 3-6 месяцев.

Да, уточнить причину лучше с помощь МРТ головного мозга. Делирий может проявляться помимо спутанности сознания,еще и когнитивным нарушениями в виде трудностей запоминания и извлечения информации, также возможны бред, галлюцинации, снижение уровня сознания (повышенная сонливость)

Можно повторить. Их курсами принимать 2 раза в год

Здравствуйте. Продолжайте дышать кислородом, можно заменить до 10 л в минуту.
Нужен базовый ингалятор для лечения ХОБЛ Трибоу 2 вд 2 р в день или Брезтри 2 вд 2 р в день.

Здравствуйте, вычеркните антитела к короновирусу, они ничем вам тут не помогут, ну будете знать, что переболели им,ну и что, также витамин В1, церулоплазмин, антитела IgM к вирусу простого герпеса, антитела IgM, IgG к краснухе, токсоплазме,они ни к чему, витамин В6, альбумин. Лучше сдать комплексно протеинограмму, она будет информативнее. Узи надпочечников обязательно. Вероятнее всего, что помимо эндокринной патологии у вас имеется ещё ВЭБ или ЦМВ

Здравствуйте.

Периндоприл слабый гипотензивный препарат , потому может недостаточно контролировать давление.

Сейчас:
Увеличьте дозу ко дальнева до целой таблетки утром, вечером перинева 4 мг.

Если давление продолжит повышаться, то добавьте вечером 5 мг амлодипина

Добрый день!
Схема правильная. По эффективности лучше принимать кордарон.
К сожалению пароксизмальная фибрилляция предсердий может перейти в постоянную форму.
Если ритм не восстановится обратитесь очно к кардиологу.
Вам необходимо сделать ЭКГ, УЗИ сердца, холтер.
Обязательный прием антикоагулянтов.

Признаков бактериальной инфекции нет.

Здравствуйте, Степан.
Учитывая Ваши жалобы, отвечаю на вопросы :
1. Для дообследования необходимо сделать: суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии , учитывая замирания в работе сердца. ;
Велоэргометрия - для исключения ишемии миокарда, оценки толерантности к физическим нагрузкам;
Анализы крови- липидограмма, протромбин , глюкоза, клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы: ттг, т4 своб, учитывая склонность к тахикардии, нужно исключить гормональные изменения щитовидной железы.;
Рентген шейного отдела позвоночника + функциональные пробы, так как именно в этом отделе спинного мозга находится сосудодвигательный центр, при патологии которого происходит Повышение давления ;
Рентген грудного отдела позвоночника, чтобы исключить боли нейрогенного характера
2. Бассейн - это оптимальная физическая нагрузка в данном случае, так как это динамическая физическая нагрузка, она нормализует тонус сосудов и предотвращает развитие гипертонии.
3. Из немедикаментозных мероприятий- для профилактике гипертонии - очень важно и это является очень эффективным : снижение массы тела, активный спорт , ограничение употребления соли!
И конечно же сбалансированное низкокалорийное питание: меньше мяса, особенно свинины , а больше морской рыбы, она содержит омега 3 кислоты, это профилактика атеросклероза.
Массажи - это также хорошо , важно и необходимо! Так как массаж - расширяет сосуды , снижая давление и пульс.
Кроме того, хорошо ЛФК, Дыхательная гимнастика по Стрельниковой , в интернете есть видео- уроки.
То есть , все эти мероприятия должны быть направлены на профилактику и предотвращение прогрессирования гипертонии
4. Панангин и дибикор- метаболические препараты, но в данном случае не советую их принимать. В первую очередь нужно сделать Обследования.
Кораксан- препарат для уменьшения пульса, также не уместен в данном случае.
Я считаю наиболее оправданным эпизодический приём анаприлина 10 мг , при повышении давления и пульса .
Кроме того, пропейте курсом Мексидол 125 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов, профилактирует гипертонию

Добрый вечер! Учитывая возраст, сопутствующие заболевания и тромбоз в анамнезе аспирин нужно отмерить и заменить на ксарелто 20 мг. Есть отёки нижних конечностей? Пока из того, что изложено в описании, складывается впечатление об усугублени. Течения астмы!

Добрый день! Левофлоксацин, как правило назначается в комбинации с амоксиклавом, в данном случае он хорошо работает на ковид19. В схему терапии для поднятия иммунитета нужно включить бронхомунал. Температура может держаться до 3-х недель. При дальнейшем падении сатурации кислорода желательна -кислородная поддержка.