Результаты поиска

Да можете сдавать, через 2 недели допустимо после отмены этих препаратов.

Здравствуйте, Александр
ознакомилась с обследованиями.
Конечно в первую очередь возникают мысли о ГЭРБ, при вышеописанных симптомах, по ФГДС нередко описывают недостаточность кардии, эзофагит, признаки рефлюкса, что может быть косвенными признаками ГЭРБ, но не всегда. Для уточнения диагноза проводится суточная pH импедансометрия или манометрия пищевода (исследование у Вас увидела в прикрепленных файлах), и по заключению признаков ГЭРБ, нарушений моторики пищевода нет.
Терапию Вам неоднократно подбирали, но эффекта должного нет. В совокупности, в таком случае можно предполагать гиперсенситивный пищевод - это функциональное нарушение пищевода , характеризующееся реакцией пищевода на нормальные физиологические рефлюксы, а симптоматически проявляется изжогой, болями загрудиной, может быть отрыжка, жжение и прочие симптомы.
Базовой терапией данного состояния является курс антидепрессантов, так как препараты этого ряда, так как данные препараты воздействуют именно на причину гиперчувствительности пищевода.
Препараты подбираются индивидуально на очном приеме.
Дополнительно симптоматически на фоне терапией антидепрессантами могут назначаться ингибиторы протонной помпы параллельно (нексиум, разо в сочетании с прокинетиками - ганатон или итомед) для более стойкого эффекта.
Также важно поддержание антирефлюксного режима на период терапии:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса

Здраствуйте по данным анализа у вас есть признаки не перевареной пищи, что может говорить о внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, основывпясь на это вам необходимо сдедать узи органов брюшной полости, чтобы посмотреть поджелудочную, и подтвердить или опровергнуть причину изменений в кале. У вас снижены лактобактерии восполнить их можно приемом лактобактерий, пробиотиков. ФГДС необходимо сделать для того чтобы посмотреть желудок и пищевод, их целостнось слизистой, нет ли осложнений, сожержимое желудка, нет ли заброса желчи. По тем жалобам что вы предъявляете, можно предполагать заболевания, а доказать только с этим исследование, и обязательно если выявят изменения биопсию, и на наличие хеликобактер пилори, если вы тяжело переносите соприкосновения с глоткой и вам это доставляет такие неприятные ощущения, и так как вы волнительный человек , вам рекомендую делать под медикаментозным сном. Это делается быстро и вас отпускают сразу после выполнения процедуры. Не зная что в желудке и пищеводе(тк нет результата ФГДС) и не зная что вызывает ваши жалобы, врач назначает основываясь только на ваши жалобы, без знания причины, а это тоже очень важно при лечении, действовать на причину болезни. И вы волнительный человек, а гармон стресса приводит к нарушению работы желудочно кишечного тракта, вызывая обосрения и заболевания, из за этого в комплексе, заболевания лечатся дольше и ге вмегда с положительным результатом, а только временным облегчением. Кашель ваш может вызывать как стекание слизи в глотку, если у вас аллергический ринит, консультация лор врача для назначения противоаллергических препаратов в виде капель и таблеток на период обострения, чтобы облегчить ваши симптомы. Или ГЭРБ что будет доказано при исследовании Фгдс, к сожалению других методов не придумали еще, а это вам необходимо.

Здравствуйте, ознакомившись с вашим рассказом, хотелось бы уточнить эглонил вы не начинали принимать?

В качестве дообследования симптомов диспепсии и дифференцированной диагностики рекомендуется проведение рН импедансометрии
Попытаюсь кратко и понятно объяснить, существует несколько причин: истинный гэрб, когда происходит патологический заброс из желудка в пищевод
Второй вариант: гиперсенситивный пищевод, когда симптомы появляются на нормальные забросы , гиперреакция рецепторов пищевода ( их до 40 у каждого человека в норме) , что может у вас и быть
И третий вариант: функциональная изжога , когда симптомы не связаны с патологическим рефлюксом
Тактика лечения отличается.

Также опишите , пожалуйста, локализацию боли в животе ; в верхней трети или нижней трети?)

Эзомепразол 40мг рекомендуется для купирования забросов в пищевод, дозировка 20мг может приниматься как поддерживающая, если симптомы не возвращаются.
Омепразол можно принимать до 1месяца, к тому же он взаимодействует с множеством других препаратов. Не рекомендуется для длительной терапии рефлюкса.
Лансопразол имеет место быть, но нужно смотреть, не взаимодействует ли он с принимаемыми препаратами. По длительности приема / в течение нескольких месяцев.

Здравствуйте.

1. Феварин совместим со всеми перечисленными препаратами. Как правило, 50 мг недостаточно для терапевтического эффекта. Поэтому возможно придётся со временем повышать дозировку. Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Бэрнс "Терапия беспокойства"

2. Мышечное напряжение и боли нередко возникают на фоне повышенной тревожности. Поэтому есть вероятность, что на фоне приёма феварина улучшится и ситуация с поясницей и шеей.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом - костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Если болевой синдром терпимый, то можно попробовать без препаратов, учитывая сопутствующие проблемы с ЖКТ.

Здравствуйте! Парацетамоловый тест делали?