Результаты поиска

Да, Габапентин можно пить сразу две таблетки на ночь. Если от приема таким образом не будет сонливости, то хорошо.
Все остальное, что Вы написали тоже можно делать.

У вас уже есть деформации и явные артриты по фото, что говорит о прогрессии болезни. Конечно, решаете вы, но целесообразно использовать более сильный препарат, чтобы остановить процесс и уже тогда планировать малыша.
Консультация открыта 3 дня, если завтра прикрепите, напишите, чтобы посмотреть результаты.

Здравствуйте!
По общему анализу крови лейкоциты, клетки, реагирующие на вирусный или бактериальный процесс - спокойны.

СОЭ и СРБ могут повышаться и на фоне эпикондилита, сейчас боли есть?
Они не являются критериями онконастороженности, не переживайте, вероятнее где то есть воспалительный процесс.
На фоне инфекций мочевыводящих путей, гинекологической патологии.
Были у гинеколога, сдавали общий анализ мочи?
Не болели недавно?

Здравствуйте!
Обращались к пульмонологу?

Здравствуйте! Можно предположить,что Ваше состояние связано с выраженной инсулинорезистентностью и гиперандрогенией,что в свою очередь привело к всем этим симптомам.
Обычно в таких случая рекомендуется прием Меиформина в дозе 1500 мг,вместе с соблюдением диеты. Если данный препарат не помогает,то могут рекомендоваться препараты из группы аГПП1(Семаглутид,Лираглутид).

Также про выраженном гирсутизме и акне могут назначаться антиандрогенные препараты,например Ципротерон 50 мг в циклическом или непрерывном режиме. При приеме данного препарата обязательно должны также применяться КОКи!

Но все это не будет работать без нормализации образа жизни. Изменения питания и добавления физической активности.

Здравствуйте.
Семавик - препарат, который назначается при сахарном диабете и ожирении, если проблем с сахаром нет, то сахарного диабета нет и значит препарат вам не показан.
Ваш индекс массы тела - 28 - ожирения нет, это избыточная масса тела.

Но есть другие препараты для снижения веса.
Есть три основных препарата:
-орлистат(работает в кишечнике, блокирует всасывание жиров) - противопоказан при холестазе, желчекаменной болезни, при диареях. При употреблении жирной пиши начинается диарея.

-сибутрамин(действует через нервную систему, снижение аппетита через головной мозг) - нельзя при неконтролируемой гипертензии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, при приеме антидепрессантов, нейролептиков, снотворных

-лираглутид (саксенда или энлигрия) – минус высокая стоимость. Это уколы покожные , делается ежедневно . Но это один из самых эффективных , меняет вкусовые предпочтения, есть не хочется сладкое и жирное. Быстрее чувство насыщения передается от желудка.

Перед началом приема препаратов нужно дообследование.
-Для исключения дефицитных состояний: анализ крови на витамин д (норма 30-60), ОАК, ферритин (норма выше 45).
-Нужен еще биохимический анализ крови: общий билирубин, общий белок, АЛТ,АСТ, креатинин, липидограмма, мочевая кислота
-Для исключения гиперпролактинемии: нужно сдать пролактин с макропролактином со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, половой контакт, сауну
-Для исключения патологии надпочечника: кортизол слюны (слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести в лабораторию)
-УЗИ органов брюшной полости


Ну и конечно нужно питание правильное, что у вас есть уже и активный образ жизни, старайтесь быть просто активным в течении дня - лестница, вместо лифта, ходьба на далекие расстояния, вместо транспорта и т.д

Здесь надо проконсультироваться с лечащим гинекологом по поводу смены препарата, чтобы был более щадящим.
Но, я думаю, что если подберут Вам нормальную терапию, то какое-то время будет сохраняться давление повышенным, а потом уже пойдёт на снижение , после того как начнёт действовать лекарство от давления.

Здравствуйте, по анализам плохого ничего нет, на тот момент были воспалительные изменения, возможно простывали, болели. По печени отклонений нет. Рекомендую употреблять больше жидкости, не менее 2500 мл в сутки, питание должно быть минимум 3 раза. Через месяц после приёма препарата проконтролируйте оак и БХ анализ крови. С уважением

Здравствуйте! Еще советую на 2-5-й день сдать ФСГ + эстрадиол и пролактин. Эти гормоны помогут оценить функцию яичников.

Первичный результат по эффективности препарата оценивается через 3 месяца (у вас прошло только 2). Терапия считается эффективной, если ушло 5% и более исходного веса.

Диета - хорошо, семавик - хорошо. Но без физической активности вес не будет уходить. Нет чудо таблетки. Каждый день вы должны ходить в активном темпе (120 шагов в минуту) 1 час. И так должно быть каждый день на протяжении 3 месяцев!!!

Здравствуйте

Не рекомендую переходить на Семавик. Вероятно у вас индивидуальная «нечувствительность» к Семаглутиду. Вы уже были на максимальной дозировке без эффекта
К тому же Семаглутид рекомендован только пациентам с сахарным диабетом 2 типа

Здравствуйте

Инсулин у вас повышен за счет лишнего веса. Снизится постепенно, как только вес придет в норму

Ваш индекс массы тела составляет 35,3 кг/м2, что позволяет использовать один из препаратов для снижения массы тела

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Так же рекомендую сдать анализ крови на витамин Д

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)




Семантик используется ТОЛЬКО при наличии сахарного диабета 2типа. Если нет диабета, тогда Саксенда или Энлигрия

Здравствуйте. Для точного лечения нужно сдать фемофлор 16

Будьте здоровы!