Консультация эндокринолога /

Как лечиться? — вопрос №2696542

42 просмотра

Здравствуйте, мне 24 года, симптомы и диагнозы : сильная потливость, бросает в жар, но часто мерзнут ноги, жажда, акне, отеки ( особенно на лице), жир в области живота и бедер при условно нормальном весе, сильный голод особенно после еды, нет чувства насыщения, может быть небольшая тряска, головокружение при некотором промежутке без приема пищи, глюкоза в крови в норме, повышен тестостерон, повышен пролактин, повышен общий и плохой холестерин на двух анализах с большим перерывом, по глюкозотолерантному тесту - нарушена толерантность к глюкозе, поликистоз, микролитиаз обеих почек, также была повышена мочевая кислота единожды, на другом анализе через какое-то время - на верхней границе нормы, небольшая киста на щитовидной железе (эндокринолог это объяснила недостатком йода и назначила его приём). Гинеколог - эндокринолог назначила глюкофаж лонг 1500 мг, пью длительное время, из изменений - нет ярко выраженной жажда или редко, также нет запоров, все это возвращалось, когда некоторое время их переставала пить, особенно после пробуждения - сухость во рту, густая слюна. Отсюда вопрос : что делать, чем лечиться? Выписанный препарат минимально помогает, из-за этого пью его, но все остальные симптомы и проявления на месте, похудеть не могу, потливость и приливы жара мешают жить, боюсь диабета в будущем, также хотела бы узнать, стоит ли принимать семавик, как я понимаю у меня для этого достаточно показаний?
Семейный анамнез : у бабушки был диабет второго типа, у мамы - преддиабет.

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Можно предположить,что Ваше состояние связано с выраженной инсулинорезистентностью и гиперандрогенией,что в свою очередь привело к всем этим симптомам.
Обычно в таких случая рекомендуется прием Меиформина в дозе 1500 мг,вместе с соблюдением диеты. Если данный препарат не помогает,то могут рекомендоваться препараты из группы аГПП1(Семаглутид,Лираглутид).

Также про выраженном гирсутизме и акне могут назначаться антиандрогенные препараты,например Ципротерон 50 мг в циклическом или непрерывном режиме. При приеме данного препарата обязательно должны также применяться КОКи!

Но все это не будет работать без нормализации образа жизни. Изменения питания и добавления физической активности.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Все перечисленные жалобы связаны с вашим основным заболеванием-поликистозом и избытком андрогенов
И если есть нарушенная толерантность к глюкозе,то прием глюкофажа вам показан
Какие сахара на нем натощак и через два часа после завтрака?
Относительно семавика.Если у вас нет избытка веса,то препарат не показан.
Или же можно отменить глюкофаж,а колоть семавик.Но это конкретно в плане нарушения толерантности к глюкозе.
Чем ещё можно помочь.
Вам необходимо сдать ТТГ,Т4 свободный,ферритин и витамин Д и восполнить дефициты
Это изменит самочувствие в лучшую сторону
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы.
Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте, анализы прикрепила, рост 163, вес 59 кг.
Эндокринолог
От какого числа анализы? Т к первый лист я вижу от февраля. К сожалению анализы должны быть не более 2х недельной давности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лишний вес
19 мая 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать Глюкофаж лонг 750 мг
25 сентября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел