Результаты поиска

196 совпадений
Болит в правой ягодице, отдает в поясницу и стреляет в ногу
25 марта
Здравствуйте!Маму (67 лет) периодически беспокоят боли в крестце, тазобедренных суставах (утром клинит, что не может разогнуться, встать с кровати). Курс диклофенак 5 дней - боль уходила на месяц другой.Месяц назад мы с мамой ехали с поезде больше суток. Почти весь день...
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Травма была ? Или перелом возник на фоне остеопороза
В таких случаях рекомендую очно консультация ортопеда
Можно рассмотреть к приему габапентин по схеме
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
ДДЗП Шейного отдела позвоночника
18 декабря 2024
Добрый день, уважаемые врачи! Обращаюсь впервые по этой проблеме. Месяц болит правая рука, первые 2 недели ночами спать не могла, болела сильно, двигать ею по утрам вообще невозможно было, только после легкой гимнастики и работы боли уменьшились. Терапевт назначил на неделю...
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вам необходимо пройти дообследование: желательно выполнить МРТ плечевого сустава и УЗИ локтевого сустава. Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ.
И после этого выстраивать диф.диагностический ряд.
На данном этапе может быть только рекомендован прием НПВП. Назначение дексаметазона не обосновано.
Боли в спине, онемение
10 сентября 2024
Здравствуйте! Уже несколько месяцев беспокоит боль в районе чуть ниже пояснице, примерно в крестце, с правой стороны.Также несколько лет болит в районе шее, при длительной ходьбе, или если несу что-то тяжёлое.Пил костарокс, тизанидин, что-то еще, точно не помню. Вроде стало...
МЛВ, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Картинку не прикрепили
Рентген малоинформативен в плане диагностики грыж и протрузии, мягкие структуры на нем не видно, а Вам нужно исключать наличие грыжи с корешковой компрессией(сдавлением грыжей нервного корешка), поэтому было бы неплохо пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению рекомендую НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), заниматься ЛФК для позвоночника(посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Полиостеоартроз,лечение
29 марта 2024
Мне 67 лет,болят суставы ,с жалобами обратилась к ревматологу,поставлен диагноз-полиостеоартроз с преимущественным поражением суставов кистей рук(прилагается),назначено лечение 2 раза в год в плановом порядке:Альфадол- кальция 500 мг 1 раз в день При болях в суставах Аркоксия...
Роза
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Хондропротекторы, к которым относится артракам и артогистан не обладают достаточной доказательной базой, болевой синдром они не снимают. чтобы не было прогрессирования артроза важное значение имеет ежедневное занятие ЛФК, а для снятия боли- прием нпвс. Если нпвс одной группы не помогают, то пробовать другую. В данном случае можно попробовать прием напроксена.
Я бы рекомендовала так же сдать ОАК,СРБ, вит Д, ионизированный кальций. и при выраженных болях в тазобедренном, коленном суставе - выполнить узи суставов, а не только рентгенографию, так как остеоартроз болевой синдром выраженный не дает, возможно проблема кроется в поражении сухожилий, связок, мягких тканей. Оценить это можно только с помощью узи.
Повышение мочевой кислоты и АЛТ
17 января 2024
Добрый день. Мне 31 год, обратился к терапевту с жалобой на боль в локтях, был направлен на биохимию (фото от 25.10.23), был назначен аллопуринол 100 мг 1 таб/день 1 мес. Также назначили инъекции амелотекс 1 амп 7 дней и комбилипен 1 амп 7 дней, затем костарокс 90 мг 1...
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Приложите результат
По результатам мочевого кислоты так же требуется плановая консультация ревматолога.
По повышению печёночных показателей необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости ( на голодный желудок) и далее назначать лечение.
Пока волноваться не о чем.
Назначены НПВП, боюсь принимать, есть кардиологические проблемы , прошу совета по подбору
26 октября 2023
Добрый день! Возраст-64 года, диагноз двусторонний гонартроз 3 ст поставлен еще в 2018 г при большом весе. Делала уколы протеза синовиальной жидкости в оба колена, на год хватило. В 2019 г сделала бариатрическую операцию (ПРЖ), вес -71-72 кг. Все это время колени особенно не...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
К сожалению, идеальных НПВП нет. Выбор стоит делать в пользу высоко селективных препаратов.
А они по побочным эффектам делятся на 2 группы.
С преимущественными побочными эффектами на сердечно - сосудистую систему и с преимущественными побочными эффектами на желудок.

С учетом Ваших сопутствующих заболеваний выбираем из второй группы препаратов.
Подойдёт Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом или Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Я бы выбрал Аэртал.

Что касается протеза синовиальной жидкости, то нужно выбирать препарат, содержащий 60-80 мг гиалуроновой кислоты, чтобы ввести его однократно.
Колоть несколько раз в сустав - это увеличивать риск инфекции.
Я рекомендую ввести Флексотрон Кросс по 1 в каждый сустав.

Что касается RenehaVis - нужно вводить по 3 в каждый сустав с недельным интервалом между уколами.
У меня небольшой опыт работы с этим препаратом. Отзывы пациентов положительные.
Но значимой разницы между RenehaVis и, например, тем же Флексотроном я не увидел.
Моё мнение - высокая цена RenehaVis не оправдывается.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Габапентин при болях в пояснице
1 октября 2023
8.09. была у невролога с жалобами на острую боль в пояснице. Поставили диагноз: M54.4 - Люмбаго с ишиасом. Подтвержден. Дорсопатия. Вертеброгенная люмбоишиалгия слева на фоне остеохондроза п-ка с умеренным болевым и мышечно-тоническим синдромами, хроническое течение,...
Алиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Габапентин назначается при хроническом болевом синдроме.
Начинать нужно с 300мг вечером 1й день, затем 300мг в обед и вечером, с 3го дня по 300мг 3 раза в день.
Курс лечения зависит от клинических проявлений. У габапентина накопительный эффект, поэтому сразу ответа не ждите. Оптимально для начала попробовать принимать до 3х месяцев, с постепенной отменой препарата.
Так же рекомендую пройти МРТ поясничного отдела позвоночника.
Шейный остеохондроз, двоение в глазах
29 июля 2023
Здравствуйте! Мне 44 года, рост 183, вес 142, работа сидячая, за компьютером. С весны 2022 беспокоят боли в шее и в затылке, ощущение укачивания. Был у нескольких неврологов, ставили диагноз ВБН и шейная дорсопатия, делал УЗДГ, МРТ головы и шеи. Дважды делал блокады...
Андрей
Вопрос закрыт
Аппликатор Кузнецова отличная вещь применяйте её регулярно противопоказаний не имеет
Синовит левого коленного сустава
19 мая 2023
Здравствуйте Опухло левое колено(синовит) 23 апреля, сгибать могла только до 90 градусов, обратилась к ревматологу 6 мая, к этому времени уже отекла сильно вся голень. Прописала лечение дексаметазон уколы 4 дня,костарокс и мидокалм. Делала компрессы из мазей: гидрокортизон,...
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализам РФ отрицателен, мочевая кислота в норме.То что повышен соэ и срб,то это говорит за реальный артрит.Он же односторонний?Желательно сделать узи сустава,сдать кровь на АЦЦП дополнительно, идти к травматологу при неэффективности лечения для иньекции гормона в сустав и забора сновивльной жидкости для дообследования. Сейчас нпвс продолжайте.
Коксартроз, некроз
27 октября 2022
Добрый день! Моему папе 70 лет. Примерно в середине лета у него начала болеть правая нога. Болит в основном в паху и в колене, также иногда болит передняя или боковая сторона бедра. Когда лежит - почти никогда не болит, только изредка ломит. Сидеть или стоять тоже не больно....
Елена, Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По данным МРТ асептический некроз 2-3 ст. При 3 ст возможно только эндопротезирование. При 2 ст возможно консервативное лечение. Более точно Вам скажет травматолог только после просмотра снимков МРТ.
В любом случае необходима консервативная терапия, которая при второй ст поможет отсрочить эндопротезирование, при третье - помочь лучшему «пришиванию» эндопротеза.
Консервативная терапия включает в себя: приём НПВП (например костарокс, который Ваш отец принимает, только доза нужна 90мг/сут - при нормальной функции печени (показатели АСТ, АЛТ, билирубин) должны быть в норме, препараты кальция 1000мг/сут и приём продуктов, содержащих кальций (суточная доза кальция должна быть 1500мг), витамин Д 2000МЕ/сут, антирезорбтивные препараты - бисфосфонаты (назначить может только доктор на очном приеме после дообследование), сосудистая терапия - курантил.
Люмбоишиалгия
10 октября 2021
Здравствуйте! Мне 76 лет. 28 сентября после поездки на дачу у меня приключилась очень сильная боль. На даче ничего особенного не делал: сидя на стульчике дёргал траву. Приехал домой, принял душ, лёг спать, но после этого возникла очень сильная боль. Пришлось вызывать Скорую....
Леонид, Находка
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лечение впм назначили верное, можно добавить прегабалин 75 мг напрочь с постепенным повышением дозы. Массаж спины в острый период не показан
Заболел ковидом с аутоиммуннкой
17 августа 2021
Здравствуйте, я заболел ковидом 7 дней назад(11 августа). Из хронических у меня аутоиммунные заболевание(псориаз и псориатический артрит)В начале лечения была температура выше 38.5, сбивал парацетамолом, кашель лечил гексоралом и леденцами от горла. Запахи у меня пропали на 5...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравтсвуйте! судя по описанию динамика положительная. По анализам признаки перенесенной инфекции, есть повышение Д-димера, тут стоит принимтаь эликвис 2.5 мг 2 раза в день месяц.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Артериальное давление 240/130, пульс 90
6 мая 2021
Добрый день! Очень нужна помощь! Не можем разобраться в причине гипертонических кризов. Свекровь (ей 61 год) 4 марта 2021 года обратилась к неврологу с жалобами на онемение пальцев рук. Невролог назначила лечение Мидокалм 150 мг 1/2 т 2 р/д 10 дней, аркоксиа 90 мг 1...
Наташа
Вопрос закрыт
Здравствуйте , резкая отмена мидокалма могла спровоцировать повышение давления, ранее она получала постоянное гипотензивное лечение?
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ирина Ивановна Юдина
58 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет