Результаты поиска

Здравствуйте!
По МРТ ничего критичного нет, протрузии не воздействует на нервные корешки, поэтому не могут вызывать болевой синдром.
Насчет стоп это симптом дисфункции вегетативной нервной системы на фоне тревоги.

При подобных жалобах обычно ставят диагноз хронический болевой синдром.
И рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-транквилизатор для прикрытия.
Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.

Также рекомендуют заниматься ЛФК, проходить физиопроцедуры(лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез), массаж.
Занятия спортом(бег, велотренажер, йога, плавание)-не в острый период.

Нет , не рекомендую . Маннит мочегонный , без показаний его делать нельзя

Ирина,добрый день. Да,с полной уверенностью можно сказать,что спондилоартрита у вас нет.
Я вам ещё писала о Узи тазобедренных суставов,узи коленных суставов и узи кистей ( так как беспокоят эти отделы). Исключить поражение сухожилий и связок. Нпвс продолжать пить. И так же необходима консультация невролога. Попробуйте к другому врачу сходить повторно,за вторым мнением

Здравствуйте. Судя по всему тут будет выставлен диагноз анкилозирующего спондилита, как вариант аксиального спондилоартрита.

1. Раз нет улучшений - не связано ли это с неврологией?
"На левой руке отмечается нарушение мелкой моторики." - вот это связано с неврологией.
Все остальное - нет.

2. Нужно ли проводить ЛФК и массаж?
Нужно. Только делать нужно все вместе, а не сегодня одно, потом, когда закончили другое, потом третье...
Так не работает. Нужно всё и сразу.
На МРТ нет критических повреждений, которые бы не поддавались консервативному лечению.
Величина субакромиальноого пространства - 7 мм. Это норма.
И если убрать отек и воспаление улучшения не может не быть.

3. Что же делать дальше? Вас лечили правильно, но как-то по очереди назначались все мероприятия и поэтому они не принесли успеха. Нужно повторять и делать комплексно, сразу.

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Гиалуроновую кислоту повторять не нужно, через неделю после Дипроспана ввести в сустав Хронотрон очень желательно.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, парафино-озокерит №10, массаж, ЛФК.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw

Это пока предположение по вашим жалобам. Не расстраивайтесь. Просто нужно дообследоваться для начала.

стадия некроза - это не так страшно как коксартроз?
Это связанные процессы, но не одно и то же.

Остеонекроз приводит к коксартрозу.
Стадия коксартроза (если только раньше его не было) никогда не бывает больше стадии остеонекроза.

есть надежда еще несколько лет ходить самостоятельно?
я же написал выше: Пять лет в запасе точно есть.
Потом - зависит от активности лечения и от реакции на лечение.

Здравствуйте!
По описанию похоже на люмбоишалгию и суставную патологию.
Уточните Вы сосуды нижних конечностей по узи проверяли?

Да,спазмированная мышца перетягивает

Здравствуйте!
Попробуйте Атаракс 25 мг 2 раза в день месяц

Уважаемые коллеги. Прошу обратить внимание, что это 5 пост данной пациентки за сентябрь. Получила много различных рекомендаций, но постоянно открывает новые запросы.
Возможно, тут нужна не наша помощь, а коллег-психиатров.
Если модераторы сайта как-то могут в этом помочь, то думаю им следует подключиться. Всё таки аксиому "не навреди" никто не отменял