Результаты поиска

Question 1

15 декабря 2024

Добрый день. Маме 72 года. Инсульт 14 лет назад. Парез левой кисти, нарушение речи. Сама обслуживает себя. Диабет. Атересклероз ОСА до 77%. Пьёт диабетонг, индопомид, утром престариум 5 мг, вечером нормодипин 5 мг, крестор 20 мг, глюкофаш, кардиомагнил. Капается 2 раза в год,...

Анна

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2024-12-15T08:28:21+03:00

Здравствуйте, Анна.
В целом схема препаратов хорошая.
Если артериальное давление повышается ночью или к утру, значит необходимо увеличить дозу гипотензивного средства вечером. Нормодипин 5 мг вероятно не может удержать, увеличьте до 10 мг или можно заменить на леркамен 10.20 мг вечером.
Когда принимает капотен под язык для купирования криза можно брать глицин 100 мг 2-3 таб под язык вместе с картонном.
В не стабильном состоянии по давлению вмешиваться капельницами или уколами в амбулаторных условиях не всегда получается хороший результат.
Согласна с Вами что сейчас на пациентку действует какой то дестабилизирующий фактор, проверьте сахара и на тощак , перед сном в 22 часа, хотя и сама гипертоническая болезнь тоже прогрессирует и препараты которые « работали» много лет постепенно ускользают по эффективности.
Посмотрите нет ли отёков голеней и одышки, может прогрессирует сердечная недостаточность, тогда препарат нужно ещё добавить.

Question 2

Назначения при остром нефрите (?)

2 ответа

26 сентября 2024

Доброго дня! Уважаемые врачи. Понимаю, что ситуация запутанная, но очень прошу помочь. Маме 74 года. 2 недели назад резко поднялось давление, держалось 2 дня, потом резко упало.Было головокружение, тошнота, сильная слабость, давящая боль в левой части головы, обморок.Сейчас...

Татьяна

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-09-26T23:28:20+03:00

Добрый день.
Стоит обратить внимание на события произошедшие перед ухудшением состояния - удаление зуба "мудрости". Обычно, после его удаления назначается антибактериальная терапия с целью профилактики воспалительного процесса.
Учитывая резкое ухудшение состояния, можно предположить развитие острой почечной недостаточности на фоне приема антибиотиков. Это не редкий случай, когда происходит аллергическая реакция на препарат, вплоть до отказа почек.
В таких случаях хорошо помогает внутривенная гидратация растворами, что как раз таки и делали в стационаре.
Уточните у мамы, принимала ли она какие либо препараты после удаления зуба.

Question 3

Сильная боль в животе

3 ответа

19 мая 2024

Женщина, 53 года, проснулась утром с сильным болями в районе пупка, без диареи, температура была 36,6 стала 37, давление в норме. На ночь ела фрукты с рынка: клубника + персик и немного семечек. Рвота была, но возможно на фоне очень сильной боли. Пила ношпу, Необутин,...

Ксения

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2024-05-19T16:54:51+03:00

Здравствуйте.
Врачи бригады СМП пальпировали живот?
У Вашей мамы есть какие-то хронические заболевания? Панкреатит, желчнокаменная болезнь? Выделений из половых путей нет? Мочеиспускание в норме?
Анализы крови ещё не готовы?

Ввиду выраженности болевого синдрома, я бы рекомендовала обратиться за очной медицинской помощью в приёмное отделение хирургического стационара.

Question 4

Паркинсон

2 ответа

13 апреля 2024

Добрый день. Маме 72 года поставили диагноз 5 лет назад Паркинсон. На данный момент пропивает курс -Мидантан 100мг 1 таб 2р. в день до 16:00-леводопа/карбидопа 250/25 по 1 таб 3 раза в деньлежит еще ПК-МЕРЦ но как то не разобрались как его пить.Сопутствующие болезни: сахарный...

Алексей

Вопрос закрыт

Дробященко Светлана Юрьевна · Answer · 2024-04-13T13:11:59+03:00

Дробященко Светлана Юрьевна

На здоровье, поправляйтесь!

Question 5

Лимфаденопатия, метастазы в лимфоузлах, кости

5 ответов

26 февраля 2024

В 2017 году мама прошла ЛТ по поводу лечения заболевания шейки матки, наблюдается у онколога-гинеколога. В настоящее время проведено КТ органов малого таза. В протоколе исследования: матка и яичники без особенностей. Визуализируются лимфоузлы левых подвздошных и паховых групп...

Тамара

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-02-26T17:50:22+03:00

Водолазский Владислав

Здоровья Вам!
Действуйте!

Question 6

Лечение двусторонней бронхопневмонии у взрослого лежачего человека

5 ответов

13 ноября 2023

Маме 83 г. 2 инсульта в 2019 г. 2 ковида, последний в февр.23 г. На постоянной основе принимает Бисопролол 10 мг, Периндоприл 4 мг, Индапамид 2,5 мг Прадакса 110 2 р/д. В данный момент еще и Сорбифер Дурулес, гемоглобин упал до 110. Вчера терапевт услышала хрипы в легком,...

Светлана, Волгоград

Вопрос закрыт

Мамонтова Евгения Владимировна · Answer · 2023-11-13T12:54:56+03:00

Мамонтова Евгения Владимировна

Здоровья вам !!!

Question 7

Тошнота и боли в правом подреберье после удаления аппендицита

3 ответа

21 октября 2023

Здравствуйте! Две недели назад мама, 71 год, была прооперирована по поводу острого гангренозного перфоративного аппендицита с диффузным гнойным перитонитом. Была лапароскопия. После выписки периодически возникают тянущие боли в правой подвздошной области при вдохе, умеренная...

Елена

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2023-10-21T15:20:08+03:00

Здравствуйте.
Я никогда не понимал докторов когда выписывают домой пациента с гангренозным перфоративным аппендицитом на 5 сутки после операции. Ну да ладно.
Вам, чтобы подстраховаться от всяких возможных послеоперационных осложнений которые возникают как правило на 10-14 сутки, надо повторить общие анализы крови, мочи, УЗИ органов брюшной полости (это минимум того что надо сделать).
Ну и конечно чтобы живот и саму больную осмотрел хирург на приеме.
Вот когда скажет, что все у Вас нормально, тогда можно расслабиться и питаться так как Вы хотите, а не на одних кашах и воде сидеть.
Но это моя точка зрения и кто то с ней может не согласится.
Здоровья Вам.

Question 8

Завышен ревматоидный фактор -159

2 ответа

15 августа 2023

Здравствуйте, моей маме 69 лет , месяца 3-4 назад начали болеть кисти , одна за другой , ходили к врачу , делали узи кистей спустя уже месяца 2 когда понимали что ничего не помогает) сказали воспалительный процесс , артрит артрит . С горем пополам врачи дали направление на...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2023-08-15T23:14:02+03:00

Вероятней всего у нее ревматоидный артрит, на вскидку по симптомам. Пиаскледин не помог-потому что он в принципе не имеет доказательной базы и не может помочь ни от чего,им не лечатся такие заболевания. Физиопроцедуры только усугубили воспалительный процесс,в остром периоде их делать нельзя было.
Нужен очный осмотр ревматолога. Нужно ещё дообследоваться для подтверждения диагноза:
1. Сдать ОАК
2. АССР,маркеры вирусных гепатитов,Вич.
3. Рентгенография легких ( годна 6 месяцев,может имеется уже)
4. Биохимия: алт,аст,билирубин,креатинин,мочевая кислота
5. Узи кистей ( у вас со слов есть)
И со всеми результатами к доктору для подбора базисной терапии,если подтвердится ревматоидный артрит ( золотой стандарт-метотрексат,лефлуномид),но эти препараты может только врач очно назначить и подобрать и только после тщательного дообследования по вышеперечисленному плану. Сейчас для облегчения болей-нпвс,можно Налгезин форте 550 мг /2 раза в сутки пока начать принимать

Question 9

Радикулит, защемление

3 ответа

8 июня 2023

Добрый день! Помогите пожалуйста помочь маме. Ей 66 лет, у нее давно проблемы с суставами, постоянно выходят из строя то колени, то тазобедренный.. диагноз не знаю, Говорит давно начало простреливать спину при опоре на одну ногу (например когда выходит из ванны). Неделю назад...

Надежда

Вопрос закрыт

Мкртчян Нонна Юрьевна · Answer · 2023-06-10T21:32:55+03:00

Вместо тенолиофа Давайте Дексалгин хотя бы ,вместт Рикотиб эториакс либо риксия

Question 10

Как улучшить отхождение слизи в носу

6 ответов

1 марта 2022

Здравствуйте. Мама (64 года) болеет около недели предположительно омикроном . Самый выраженный симптом - сильный сухой кашель. Периодически, особенно ближе к ночи у неё случаются приступы удушливого кашля. В такие моменты я не знаю что делать и как ей помочь. Мама сидит на...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Марченко Евгения Николаевна · Answer · 2022-03-01T07:04:20+03:00

Здравствуйте! Приступы удушливого кашля скорее можно считать бронхоспазмом. Мокрота совсем не отходит? АЦЦ, бромгексин сколько дней пьёт?
Нос необходимо промывать солевым раствором, забрызгивать аквалор, аквамарис -7 раз в день. Для разжижения слизи в носовой полости отлично подойдёт препарат ринофлуимуцил по 1 забрызгиванию 3 раза в день в каждый носовой ход -7 дней. Он и залолженность носа должен снимать, а тизин пока уберите.
От кашля добавьте ренгалин по 1 таб 3 раза в день рассасывать-7 дней. Грудной сбор N 4 по 1/3 стакана 3 раза в день-2 недели.
Анализы делали? КТ?

Question 11

Высокая температура

4 ответа

2 февраля 2022

Здравствуйте, маме 66 лет. Сначала 3 дня была слабость, думали просто усталость. Вчера утром стало болеть горло, температура 37.3. Через час стало резко плохо. Легла. Проспала 7 часов!!! Встала, температура была 38.7, сатурация 90, пульс 106. Дали нимесил, снизилась быстро,...

Ирина, Тверь

Вопрос закрыт

Смагин Алексей Cергеевич · Answer · 2022-02-02T19:00:57+03:00

Здравствуйте.
У вашей мамы достаточно низкая сатурация.
Имеется ли одышка?
В идеале конечно нужно госпитализировать.
Но если такой вариант не рассматриваете, добавить к лечению дексаметазон 8 мг/сут внутримышечно - 5 дней. При боли в горле рассасывать лизобакт 2 таб 3 раза в день - 5 дней. Кашель сухой или с мокротой?

Question 12

Сатурация не повышается на высокопоточном кислороде

3 ответа

3 ноября 2021

Здравствуйте! Маме 63 года, В анамнезе хронический бронхит, инсульт 13 лет назад, онкология (экстирпация матки) 15 лет назад, ревматоидный артрит 2 или 3 ст.19 октября тест положительный, 22 октября- КТ 15% поражения лёгких, положили в больницу. 23 октября повторный тест...

Наталья

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2021-11-03T19:24:49+03:00

Здравствуйте, основное лечение мама ваша получает, сейчас необходимо время, ситуация действительно серьезная , но шансы на выздоровления есть.

Question 13

Множественные метастазы в головном мозге

8 ответов

12 декабря 2019

У моей маме рак - Мелонома. Ей 62 года.Моей маме выдана справка.Меланома кожи левого плеча T4 No Mo 2C ст 21.07.2017. Широкое иссечение опухоли кожи левого плеча.Иммунотерапия с 16.10.17г.Генерализация. М в подмышечные лимфоузлы слева. Подмышечно-подключично-подлопаточная...

Елена

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2019-12-12T22:09:35+03:00

Добрый вечер! Елена, к огромному сожалению, никто и ничем Вашей маме не поможет. Ей действительно показана только симптоматическая терапия....