Результаты поиска

191 совпадение
Можно ли принимать витамин Д при текущих результатах анализов
4 сентября 2024
Здравствуйте! Я обратилась к врачу с жалобой на судороги в ногах по ночам, сдала анализы, сделала УЗИ, исключили проблемы с сосудами, свёртываемостью и тромбами, но выявились дефицит витамина Д и повышенный/либо у верхней границы кальций и фосфор. Сдала в двух разных...
Настя
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Ориентируемся на уровень кальций общий. Он у Вас в норме. Принимать его не нужно. С питанием достаточно кальция всасывается в этом возрасте
Вит д принимать аквадетрим 14 капель утром 2 месяца, далее по 3-4 капли длительно
Также по результатам анализов есть дефицит железа, что тоже может вызывать такие симптомы
Начните принимать ферретаб по 1 капс перед сном 2 месяца
Острая почечная недостаточность,хроническая почечная недостаточность,болезнь сердца
6 июня 2024
Здравствуйте. Год назад кот получил медикаментозное отравление при применении нимесулида (прописал ветеринар от хроматы лапы).Впоследствие узнала,что данный препарат противопоказан кошкам и приводит к летальному исходу.В результате чего сильно пострадали почки,креатин был на...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
у питомца хроническая почечная недостаточность, не осложнённая в данном случае. мы не наблюдаем электролитного дисбаланса, повышения Артериального давления и соответственно нет протеинурии. это очень хорошо.
После повреждения почек стабилизировали, помимо повышенного Креатинина никаких последствий не было.
Нельзя было менять корм на уринари, рацион содержит большое количество солей, что опасно для почек, и не было показаний.

на данный момент, нужно понять, если у питомца обезвоживание. кожную складку в области холки нужно поднять, кожная складка в норме должна распрямиться в течение 1 секунды. Если дольше, то обезвоживание есть. капельницы только в том случае, если питомец обезвожен, не ест, не пьёт и так далее. либо катетер ставится для удобства, для дачи препаратов сразу в кровь.
Какая масса тела питомца?
На данный момент корм уринари?
Воду самостоятельно пьёт?
Деффикация не нарушена?
Мочеиспускание безболезненное?
Повышена щелочная фосфатаза у подростка
8 марта 2024
Здравствуйте.У дочери 13 лет повышена щелочная фосфатаза.Сдавали 31 января 2024 была 1106 при норме менее 448, повторно сдали 7 марта 1231, норма таже.В сентябре 2023 витамин D был 23.4, пропили 3 месяца стал 31.9.Помимо этого сдавали 7 марта, все в норме кроме...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Общий анализ мочи в норме

Копрограмма без отклонений, воспалительных изменений нет

По результату биохимического анализа показатели соответствуют возрастной норме, ЩФ для этого возраста ребенка норма, это связано с периодом активного роста, повода для беспокойства нет

Дополнительного дообследования не требуется
Камень в желчном пузыре, урсосан
23 июня 2023
Добрый вечер! по узи нашли камень в желчном пузыре 13,5-мм. с эхо тенью акустической, гепатоспленомегалия- увеличена селезёнка, жировой гепатоз печени 140-эхо,в крови по биохимии- увеличены триглицериды высокий показатель триглицеридов, и липиды, низкий уровень фосфора....
Лёшка
Вопрос закрыт
Здравствуйте, перепишите заключение УЗИ полностью касаемо желчного пузыря.
Какие стенки, просвет и прочее.
Пятна на теле ребенка на фоне ОРВИ
4 июня 2023
Ребенку около 1г10мес.На фоне затяжного (или повторного) ОРВИ на теле появились красные пятна (не мелкая сыпь). Локализация: ноги, ягодицы, живот, меньше руки, щиколотки, нет на стопах, ладонях, одно невыпуклое розовое пятнышко на лице. Внешний вид: возвышаются над кожей,...
Ксения
Вопрос закрыт
Если фото которые Вы приложили это первые высыпания и сейчас динамика положительная, то можно пока наблюдать в динамике без антигистаминных, но крапивница может иметь такое течение, с появлением новых высыпаний, те волнообразное. Если вдруг ситуация будет ухудшаться, сразу подключайте антигистаминные.
Инфузии физраствора при ХПН
6 января 2023
Здравствуйте, уважаемые доктора! Хотела спросить такой вопрос. У меня 2 кошки, 8 лет, ХПН , стадия 2. Анализы прикладывать не буду, но все электролиты в норме, сдаём кровь раз в полтора месяца примерно.Корм ренал+ добавка ренал для снижения фосфора. И конечно подкожные...
Анна, Подольск
Вопрос закрыт
К сожалению невозможно на 100% спрогнозировать как дальше будет развиваться заболевание, к тому же очень много зависит ещё и от внешних факторов.
Диализ проводить можно, но нужно понимать, что в гуманной медицине это делают для того что бы дождаться подходящего донора, к сожалению в нынешних условиях развития ветеринарной медицины это пока мечты.
Возможен ли лептоспироз у собаки
1 сентября 2022
Две недели заболела любимая собака, метис лайки 12,5 лет. Была рвота желчью раз в день или через день, она через день отказывалась от еды. При этом выглядела нормально, температуры не было, много пила. Через неделю повели к врачу - креатинин 1700, мочевина 46, фосфор 6....
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вероятнее всего развились возрастные изменения в паренхиме почек и это привело к развитию острой почечной недостаточности. Диагноз лептоспироз маловероятен.
Для уточнения эпизоотической обстановки в вашем районе по лептоспирозу можно обратится в государственную ветеринарную службу, так как это заболевание особопасное и во всех случаях его регистрации информация стекается к ним.
Гемодиализ: что верно из утверждений?
23 декабря 2021
1. Скорость 350 не влияет на сердце.2. алмагель снижает фосфор.3. Вельфоро 500 вызывает диарею и растройство желудка4. При повышеном показателе ферритина нельзя колоть железо.5. Если высокое давление, установка: Na 135 (ниже); бикард 3.2 (выше); темп 37,5 (выше). Если низкое,...
Виктор, Армянск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктор. Отвечу на те пункты, которые касаются моей специализации.
Алмагель снижает фосфор: алюминий снижает поступление фосфора из крови в ткани и ускоряет выведение фосфора из тканей в кровь при длительном приеме. Хоть и алюминий из препарата Алмагель всасывается весьма незначительно, изготовитель информирует о противопоказаниях, среди которых есть Болезнь Альцгеймера и Выраженная гипофосфатемия, то есть поступление в кровь всё-таки имеется, следовательно, и антагонизм с фосфором. Есть публикации, в которых представлены результаты опыта применения препаратов алюминия при гемодиализе с заключением, что регулярное назначение алюминия гидроксида безопасно снижает уровень фосфора. В препарат Алмагель помимо алюминия входит и магний, поэтому в аннотации изготовитель написал: «С осторожностью! У пациентов с почечной недостаточностью длительное использование комбинации алгелдрата и гидроксида магния может привести к развитию гипермагниемии.» копипаст из аннотации. Напоминаю Вам, что в перечне противопоказаний на Алмагель имеется такая информация: Тяжелая форма почечной недостаточности (из-за опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации).
Вельфоро – да, в перечне побочных эффектов со стороны органов ЖКТ такое описано.
Магнезия – нет, не верно, этот препарат показан «к применению вещества Магния сульфат инъекционно: гипертонический криз (в т.ч. с явлениями отека мозга).» копипаст из аннотации.
Насчет концентрата с содержанием кальция – да, дозировка вначале накопительная, затем поддерживающая (в фармакотерапии такая схема применяется довольно часто).
Все формы Кальция всасываются достаточно хорошо (двухвалентный металл), есть фармакокинетические параметры в аннотации к применению препаратов, можно подобрать оптимальный вариант. В вашей ситуации лучше обращать внимание на преимущественное выведение препарата кальция через кишечник, а не почки, например препарат Кальция Глюконат Экстратаб жевательные таблетки «Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника (активно выделяется стенкой терминального отдела желудочно-кишечного тракта).» копипаст из аннотации. Рекомендую концентрировать внимание на препаратах (не БАД!). Что касаемо хелатов. Для всасывания кальция из хелатного комплекса нужны ферменты в достаточном количестве (если своих недостаточно, возможно добавить Креон).
Ферритин депо-белок железа, запасает железо, чтобы в любом экстренном случае анемия не наступила. Высокий он может быть при большом содержании железа, либо при воспалительном процессе, то есть это белок острой стадии, концентрация которого независимо от состояния запасов железа может увеличиваться при воспалениях, заболеваниях печени, опухолях. Здесь надо смотреть комплексно: помимо ферритина, сатурация трансферрина, количество трансферрина и содержание железа. Если ферритин высокий и железа много, то да, в данный момент колоть не надо. У пациентов на гемодиализе довольно часто отмечается высокий ферритин.
Земплар (Парикальцитол) это синтетический аналог биологически активного витамина D (кальцитриола), в принципе да, можно не принимать, но смотреть надо индивидуально и ориентироваться на биохимию крови.
Витамины группы В есть и в пероральных формах, в виде моно-препаратов и комплексов, в которых каждая субстанция защищена и не мешает усвоению другого компонента в препарате, так что колоть не обязательно, можно и пить, если человек способен глотать. Насчет постоянно или нет – чаще рекомендуют курсами с перерывом, затем снова курс. Опять же индивидуально.
Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
У подростка ЮИА?
29 марта 2021
Здравствуйте, хочу Вас попросить о консультации. Моему сыну 13 лет. С весны 2020 г. жалуется на боли в икроножных мышцах. Были на консультации в детской поликлинике у педиатра, ортопеда, невролога, хирурга. По их назначениям прошли необходимые обследования и сдали анализы....
Инга
Вопрос закрыт
Добрый день!
Чтобы выставить диагноз ревматоидного артрита, нужны определённые диагностические критерии.

1. Какие ревмопробы проводились кроме РФ? Сдавали кровь на АЦЦП? На антитела к виментину? Если сдавали - прикрепите результаты. Если нет - обязательно к сдаче, это лабораторные критерии РА.

2. Дебют РА с голеностопного сустава - нетипично. Что на снимках кистей и стоп в прямой проекции?

3. Ревматоидный артрит это симметричное суставное поражение - симметрия есть (суставной синдром справа и слева одинаков?)? Что по утренней скованности? Есть ли она у пациента? Нужно ли утром время, чтобы разработать суставы и включить их в нагрузку? Если есть - сколько по времени занимает? Минуты или Часы?

Это основные вопросы и критерии необходимые для постановки диагноза РА. Из описанного вами пока вижу только АНФ, который сам по себе и не является диагностическим критерием ревматоидного артрита... тут надо разбираться дальше.
Почему не срастается перелом лодыжки
17 августа 2020
Здравствуйте! 30 мая 2020 года я получила травму - закрытый перелом левой наружней лодыжки с небольшим смещением. 2 снимка прилагаю. Наложили гипс. 29 июля на 60 день травмы сделали снимок и сняли гипс. Сказали постепенно увеличивать осевую нагрузку на травмированную ногу,...
Марина
Вопрос закрыт
Интерпозиция мягких тканей - такое бывает, но я ни разу не встречал при переломах наружной лодыжки, по той причине, что их там почти нет. Кроме того, как раз мягкие ткани между отломками костей были бы прекрасно видны на МРТ.
Нет, это не Ваш случай.
Низкий уровень витамина Д в крови, кисты в щитовидной железе, планирование беременности
24 октября 2018
Здравствуйте. Недавно была вынуждена обратиться к трихологу с проблемой выпадения волос. Врач назначил сдать анализ на ТТГ и железо. Так вот результат ТТГ стремится к самой нижней границе (равен 0,88 мМЕ/литр), но пока еще в норме. Решила сделать узи щитовидной железы, где по...
Дина, Воронеж
Вопрос закрыт
Дина, добрый день. Оптимальный уровень ТТГ для планирования беременности менее 2,5 мМЕ/л, так что Ваш ТТГ в пределах целевых значений. Коллоидные кисты в щитовидной железе никак на беременность не повлияют. Уровень витамина D говорит о его дефиците, чтобы его восполнить нужно принимать препараты Колекальциферола в насыщающих дозах. К таким препаратам относятся Аквадетрим и Вигантол, выбираете 1 из них. Принимаете по 100 капель 1 раз в неделю, или 50 капель 2 раза в неделю, или 14 капель ежедневно (выбираете любой из режимов, какой Вам более удобен), продолжительность курса 8 недель. Затем сдаёте анализ на 25(ОН)витаминD, чтобы определить произошло ли насыщение витамином и можно ли перейти на поддерживающую дозу. Поддерживающая доза подбирается индивидуально, обычно она составляет 2-4 капли в день или можно принимать 1 раз в неделю сразу 15-30 капель. Витамин D необходим для того, чтобы вы могли усваивать кальций, всасывать его из желудочно-кишечного тракта. Для достаточного потребления кальция нужно съедать 3 порции молочных продуктов в день, а в период беременности и лактации 3-4 порции в день. 1 порцией является: 30 г сыра, 100 г творога, 150 г йогурта, 200 мл молока. Если за сутки не съедаете столько молочных продуктов, тогда необходимо дополнительно принимать препараты кальция. Также, если Вы планируете беременность, начните принимать препараты йода 250 мкг в день (нужно принимать в течение всей беременности и в период грудного вскармливания), фолиевую кислоту 500 мкг в сутки (принимайте до 12-й недели беременности включительно).
Позвоночник рентген срочно помогите
11 августа 2018
Все началось с того что у йорки началось вздутие живота как шарик,от вздутия он прыгал и бегал не понимая что происходит с ним и от этого волочил лапы и постоянно ложился но как уходило вздутие сразу начинал нормально ходить,повезли его на рентген и на узи и на анализы,узи...
kristinaloginova7@gmail.com
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Пройдите курс лечения, если будет без результатно то свозите на мрт. Заднюю лапку обработайте и нанесите левомеколь
Острые боли в области грудной клетки
12 июля 2018
Добрый день! Я с 1986 года болею ревмотоидным полиартритом, а сейчас мне 59 лет, и в течение 16 лет я лечу свою болезнь у ревматолога. В данный момент у меня начались осложнения связанное с болью в области спины и грудной клетки, боль у меня острая и ноющая, также появилось...
Азим, Душанбе
Вопрос закрыт
Ревматоидный артрит спину не поражает. Но может быть проблема остеопороза на фоне этой болезни и лечения гормонами. Надо ее доказать, то есть сделать остеоденситометрию и лечить исходя из полученных результатов.. Ревматоидный артрит вы продолжаете лечить так, как и раньше. Только гормоны надо постараться убрать из лечения или снизить до минимальных доз по возможности.
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет