Результаты поиска

234 совпадения
Трабикулярное стресс-повреждение большеберцовой кости
14 апреля
1000.00 р.
Здравствуйте! Меня беспокоит боль в голени и по бокам колена. Сходила на МРТ МР-томография правого коленного сустава.Соотношение костей в суставе правильное. Пателло-феморальный сустав безсобенностей. Бедренная и большеберцовая кости имеют типичную конфигурацию.- Выраженный...
Анастасия, Одинцово
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Подробно изучил Ваш вопрос, посмотрел заключения МРТ.
Можно предположить, что у Вас начался воспалительный процесс в надкостнице большеберцовой кости - Шинсплинт или Медиальный большеберцовый стресс-синдром.
Наиболее частая причина - регулярная физическая перегрузка, неподходящая обувь, плоскостопие, избыточный вес, бег по твёрдому покрытию (асфальт или бетон).
В таких случаях обычно назначают следующее лечение:
1. Нужно выявить причинный фактор и устранить его. В вашем случае это бег, его нужно исключить на период восстановления - полностью минимум на 6 нед, потом очень постепенно начинать бегать с нуля.
2. Курс противовоспалительной терапии: Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели.
3. Функциональный покой 6 нед (как можно меньше нагружать ногу).
4. Избегать тепловые процедуры.
5. По возможности, курс физиолечения (ПМП + Лазер №10).

Ходить можно без ограничение или до появления боли.

Процесс небыстрый, думаю, до 6 нед.

Добавить в питание продукты, богатые кальцием и витаминов Д: молочные, кунжутные семечки (1 чайная ложка вечером), орехи, морская рыба).
Препараты кальция (1000-1200 мг/сут - например, Кальций Д3 Никомед или Кальцемин Адванс по 1 таблетке 2 раза в день длительно) и Витамина Д (например, Аквадетрим или Вигантол по 4-8 капли в сутки в профилактической дозировке).

Через какое время можно начать бегать - написал выше. Бег - это ударная нагрузка на кости и суставы. Можно после стихания боли попробовать бег заменить на плавание/велосипед/велотренажёр/эллипс, они не несут вреда для ног.

Можно обратиться на консультация ревматолога для исключения остеопороза, сдать необходимые анализа (Кальций, витамин Д в крови), при их отклонении пройти рентгеновскую денситометрию, где определится, есть ли остеопороз и будет назначено соответствующее лечение.
Кт-1 , не понятно, долечила ли пневмонию
15 февраля
Здравствуйте. 2.02 заболела, температура поднималась до 38.2, мокрота темно-зеленоватая, кт-1. Результаты кт: На серии томограмм органов грудной полости, с последующей мультипланарной реконструкцией:В реконструкции MIP толщиной среза 10 мм (легочное окно): признаков...
ВАЛЕРИЯ
Вопрос закрыт
Здравствуйте, а какое значение нейтрофилов?
МРТ кисти, гигрома
8 января
Просьба проконсультировать по результату МРТ кисти руки. МРТ делали из-за сильных болей в руке. Также месяц назад лопнула гигрома на руке. Пациенту 22 года. Описание: Проведена МР-томография луче-запястного и пястно-запястных суставов в аксиальной, сагиттальной и...
Айгуль
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Айгуль!
Выявлен синовиит-это может быть проявлением артрита, для уточнения диагноза нужны ОАК, СРБ, РФ, АЦЦП.
1)Были ли повреждающие факторы, такие как-травма, перегрузка перед появлением суставного синдрома? Сейчас боль в кисти беспокоит? Может сжать руки в кулак?
2)Другая кисть беспокоит? И или другие суставы?
3)Есть и или было отек, краснота (увеличение объема) сустава?
4)Прикрепите пож-та фото кистей, на одном изображении 2 кисти.
Головная боль
21 июля 2024
ОПИСАНИЕНа серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2, а также с использованием импульсной последовательности FLAIR и режима DWI, Т2* в трёх взаимно перпендикулярных плоскостях. визуализированы суб- и супратенториальные структуры головного мозга.мозолистое тело, ствол мозга,...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных изменений, только возрастные.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при ходьбе, подъёме по лестнице?
Переодические сильные головные боли на протяжении 20ти лет
2 июля 2024
Нужна консультация невролога срочно! По данным мрт! На серии МР томограмм в режиме Т1 и Т2 ВИ, а также с использованием импульсной последовательности FLAIR,и режима DWI, в трёх взаимно перпендикулярных плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры головного...
Хяди
Вопрос закрыт
У вас данные за мигренозного характера головные боли . Мигрень купируется приемом триптанов в течение 30 минут от начала головной боли . Принять 50 мг Суматриптана . Если боль не проходит, дополнительно принять еще 50 мг . Триптаны принимать не чаще 3- х раз в неделю .
В качестве профилактики мигреней рекомендую пропить курсом антидепрессанты с противоболевым эффектом, такие как Венлафаксин или Дулоксента . Курс приема не менее 3- х месяцев .
Все эти препараты рецептурные . Вам нужен невролог - цефалголог , который сможет вам назначить лечение .
Можно ли обойтись без артроскопии?
21 августа 2023
Добрый день! МРТ коленного сустава. Анатомическая конфигурация коленного сустава не изменена. Суставные поверхности конгруэнтны. В полости сустава, супрапателлярной сумке выявляется умеренное количество избыточной жидкости. Суставная щель неравномерно сужена. Гиалиновый хрящ...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Восстановить уже ничего нельзя, в суставе необратимые изменения.
Артроскопия успеха иметь не будет из-за артроза 3 степени.

Тактика - стараться максимально поддерживать сустав, чтобы избежать эндопротезирования.
Есть пока такие шансы, но гарантий нет, что в будущем замена сустава не понадобится.
Артроз 3ст - это прямое показание к замене сустава, но если боли пока терпимые, то можно подлечить.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Однократно.
Три раза лазить в сустав с Флесотрон плюс смысла нет, но не противопоказано.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника.

Хондропротекторы уже эффективны не будут.

П.С. Без внутрисуставных инъекций ремиссии не достичь.
Что делать, если нашли 2 грыжи?
29 октября 2022
Мне 22 года. Прошла МРТ. Заключение вот такое:В сканированном грудном отделе позвоночника: физиологический грудной кифоз сохранен.Вертикальная ось незначительно отклонена вправо. В теле Th4 участок жировой дегенерации до 11мм. Сагиттальный размер позвоночного канала на...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Беременность возможна но большая вероятность чтобы будет спина беспокоить
Что на данный момент вас беспокоит?
Начала неметь при ходьбе нога и икроножная мышца
19 сентября 2022
Добрый день! Мужчина 34 года. Проблемы со спиной 14 лет, делал ранее МРТ была обнаружена грыжа L5-S1. Последнее время при ходьбе стала довольно часто (но не на постоянной основе) неметь правая ступня и икроножная мышца, также присутствует ноющая боль в пояснице, иногда бывают...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- признаки остеохондроза, осложненного грыжей не маленьких размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала
- спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов)
- ретролистез пятого поясничного позвонка (смещение кзади)
- периневральные кисты обычно являются случайной находкой на МРТ, клинически не проявляются, лечения не требуют. В редких случаях могут оказывать влияние на нервные корешки. Лучше обратиться к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
При ходьбе периодически немеет икра правой ноги и стопа
19 сентября 2022
Добрый день! Мужчина 34 года. Проблемы со спиной 14 лет, делал ранее МРТ была обнаружена грыжа L5-S1. Последнее время при ходьбе стала довольно часто (но не на постоянной основе) неметь правая ступня и икроножная мышца, также присутствует ноющая боль в пояснице, иногда бывают...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыжи 7 мм,которая вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.
Так же выявлено смещение 5 позвонка на 3 мм(ничего критичного)
Периневральная киста диагностического значения не имеет.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл ,1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
Какого характера деменция сосудистого или альцгеймерского типа.Старшая сестра сестра тоже страдала деменцией, но все процессы происходили быстро
19 февраля 2022
Результат КТ. пациент 82 года.на представленной серии компьютерных томограмм получены изображения головного мозга. На полученных томограммах травматических изменений в костях и малых тканях головы не отмечается.Очертания базальной цистерны и цистерны четверохолмия...
Майя
Вопрос закрыт
Если она всю жизнь была бухгалтером, то математические операции являлись ее профессиональным навыком. Такие вещи при болезни Альцгеймера утрачиваются в последнюю очередь, как и бытовые привычки.
Для более точной и обьективной диагностики на приеме у невролога обычно проводится несколько видов тестирования для определения доминирующего типа нарушения когнитивных функций.
На ивл смерть от респираторной недостаточности
7 ноября 2021
Здравствуйте! Вопрос заключается в теме письма.Детали:Папе был 61 год. Хронических болезней не было. Не толстый, не худой, рост 173 см, вес 85Держалась температура, 22 октября пошёл к врачу, выписали таблеток и направили на пцр тест27 октября 2021 года папа сделал кт: ЭЭД...
Саша
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ИВЛ это же не легкие, это искусственная вентиляция легких. А при ковиде порвдабися лёгкими и наступает такой момент, что уже проще говоря, вентилировать нечего. Тканям не хватает кислорода, он извне в легкие подаётся, а легкие свою физиологическую функцию не выполняют
Нужен совет
14 апреля 2018
здравствуйте,посоветуйте пожалуйста,ИС402,ВН345000,кашляю 2 месяца,дали направление в туб,результат кт-При КТ ОГК Форма грудной клетки обычная. Объем легких сохранен; легочные поля симметричные. В верхних долях и S6 обоих легких визуализируются разросанные немногочисленные...
Анна, Тюмень
Вопрос закрыт
Анна,здравствуйте. Мы здесь, к сожалению,вам ничем не поможем. У вам, минимум, 4 серьезных заболевания. В таких случаях мы очень тесно работаем не только с пациентом, но и со сменными специалистами.
Вопросы по специальностям
Показать все
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет