Результаты поиска

Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы сдавали, там всё нормально? Если 20мг элицеи не хватает для стабильного эффекта, то можно попробовать перейти на Золофт. У него более выраженный противотревожный эффект и на них можно перейти одним днём.

Спать можно столько, сколько Вам требуется, если это снижает тревожность, однако если режим перестроен в течение длительного времени именно на утренний сон, можно провести либо резкую депривацию сна - в любом случае не спать утром, даже если есть сонливость или постепенный переход в ночной режим - каждый день снижать время дневного сна на 30 минут:
1 день: 8-15:30
2 день:8-15:00 и т.д. При таком переходе и уходить в сон со временем нужно будет раньше.

Чтобы не принимать «коктейль» из препаратов, на время повышения дозы Феварина с целью симптоматического снятия напряжения можно днем принимать Тералиджен в низких дозах, например, 1/2 таблетки утром и в обед, 1 таблетка на ночь или 1/2 таблетки утром и в обед, 2 таблетки на ночь в зависимости от самочувствия. Зависимости он не вызывает, в качестве противотревожного средства в комбинированной терапии может приниматься до 4-6 таблеток в сутки.

Феварин сам обладает мелатонинергическим действием, поэтому дополнительный прием Мелатонина осуществлять не требуется.

Здравствуйте! Возможные диагнозы:
1. Алкогольная зависимость— регулярное употребление, запои, социальная дезадаптация, физические последствия (похмелье, соматические нарушения).
2. Тревожно-депрессивное расстройство — фоновые навязчивые мысли, панические атаки, страх смерти, ангедония (неспособность начинать новое).
3. Рецидивирующая депрессия— мысли о смерти, потеря мотивации, суицидальный риск в анамнезе.
4. Расстройство личности(например, пограничное) — импульсивность, самоповреждающее поведение, нестабильность в отношениях и самооценке (если есть такие черты).
Что можно рекомендовать:
1. Наркологическая помощь:
Детоксикация — безопасный вывод из запоя под контролем врача (возможно, стационар).
Медикаментозная поддержка— препараты для снижения тяги к алкоголю (налтрексон, акампросат), витамины группы B.
Кодирование или психотерапия зависимости— только после стабилизации состояния и вашего желания.
2. Психиатрическая помощь:
Антидепрессанты/анксиолитики-подбор препаратов. Часто используется тразодон.
Стабилизаторы настроения— если есть признаки биполярности или импульсивности
3. Психотерапия:
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — работа с навязчивыми мыслями, страхом смерти, тревогой.
Диалектико-поведенческая терапия (ДБТ) — если есть склонность к самоповреждению или эмоциональная нестабильность.
Группы поддержки (Анонимные Алкоголики) — для снижения изоляции и обмена опытом.
4. Обследование у терапевта: печень, ЖКТ, сердечно-сосудистая система (алкоголь и никотин часто вызывают необратимые повреждения).
Мысли о смерти могут быть как проявлением депрессии, так и следствием осознания вреда здоровью. Однако они повышают риск импульсивных действий — обсудите это с психиатром.
Страх трезвости типичен при зависимостях: мозг привык "заглушать" алкоголем эмоции. Работа с этим страхом — ключевая задача терапии.Не бросайте лечение при улучшении — рецидивы почти неизбежны без закрепления результатов. Куда обратиться:
1. Клиника, сочетающая наркологическую и психиатрическую помощь (например, государственный наркодиспансер или частная клиника с лицензией).
2. Психолог/психотерапевт, специализирующийся на зависимостях и тревожных расстройствах.
3. Горячие линии психологической помощи(например, 8-800-2000-122 в России) — если нет сил идти к врачу.
Вы уже сделали важный шаг — признали проблему. Следующий шаг — систематическая помощь. Даже небольшие изменения (например, сокращение дозы алкоголя на 10% или одна консультация врача) могут стать началом улучшения. Не бойтесь просить поддержки — это признак силы, а не слабости.

Как правило в течение 2 недель есть положительные сдвиги, дальше постепенно состояние улучшается.

По обследованиям нет серьёзных изменений. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов и возрастные изменения позвоночника. Грыжа может дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка, больше никаких симптомов она дать не может.
Триттико с сертралином - это самая частая комбинация. Если переживаете,то можно убрать Триттико и начать сертралин, а уже если будет продолжаться нарушение сна через 1 месяц,то тогда добавить Триттико. Серотонинового синдрома не будет, не переживайте

Здравствуйте! Причин может быть масса - от психологическим травм , нарушение работы нейромедиаторов в мозге , хронический стресс и наследственность.

Важно все же сконцентрироваться на лечении и хорошей диагностике. Слуховые галлюцинации, какое их содержание , что имеет ввиду под ними? БАР никто из врачей не диагностировал ? ЭПИ не предлагали пройти?

Здравствуйте.
На золофт часто бывают такие побочные реакции, это адаптация организма к препарату. Вообще желательно вновь обратиться к своему лечащему психиатру и скорректировать дозировки препаратов, т.к. они вам по всей видимости не совсем подходят ,возможно стоит перейти с золофта на тералиджен. Это решает врач психиатр.
Касательно гипертензии, целесообразно в подобных ситуациях вести дневник АД.
Будьте здоровы.

Добрый день.
Елена, уточните ряд моментов:
- как давно принимаете препараты от тдр? Дозы стабильные? Пытались менять с психиатром?
- были ли перед началом симптомов (в плече) какие-то инфекции? Переохлаждение?
- боли сейчас в мышцах есть?
- боли в спине как давно? В связи с чем делали блокаду? Боли в есть в спине в покое, леда, сидя?
- боли в суставах сопровождается их отеком? Болят только крупные суставы? Кисти стопы не беспокоят?
Когда легче - утром после отдыха, сна или к вечеру после того как расходитесь?
- анализы сдавали?

К сожалению, без дообследования вам невозможно будет назначить препараты (ни дорогие, ни дешевые), это все равно потребует от вас силы воли идти в свою поликлинику. Без обследований кроме нпвп мы назначить вам больше не сможем.
Лфк вы делать можете, конечно.

Здравсвуйте. Триттико - хорший вариант при тервоге. Препарат хорошо переносится и достаточно эффективен. Принимайте смело. Стоит даже увеличивать каждые 4 дня на 50 мг и довести таким образом до 250 мг в сут.

Насчет серотонинового синдрома: Вы, наверное, что-то другое имели в виду. Это дозозависимый эффект, возникает крайне редко и на очень больших дозировках или при сочетании нескольких антидепрессантов. Это тяжелое состояние. не думаю, что с Вами было именно это.

Грандаксин и атаркс вместе принимать нет никакого смысла. Это два транквилизатора. Нужно выбрать один и принимать в эффективной дозировке. Я за Атаракс 2-3 таб в день.

Перечисленные препараты совместимы.

Обращаю Ваше внимание на то, что основным методом лечения тревоги является психотерапия. Она обязательно должна сопровождать антидепрессивную терапию. Без этого решить проблему не получится.

Я предлагаю подумать сначала о здоровье. Занятся им. А далее уже будет понятно про всё остальное.