Результаты поиска

Здравствуйте!
Описание УЗИ очень скудное. Привет доктор, что картинки выданы на руки. Прикрепите фото УЗИ, пожалуйста.
Углы бета больше нормы говорят о мелкой впадины, нужно смотреть центрацию головок
По фото УЗИ - центрация хорошая, степень костного покрытия достаточная. Лимбус не отогнут.
Не вижу показаний для назначения подушки и любых других отводящих шин. Согласна с увеличением дозы ВитД и электрофорезом, считаю возможным добавление к хлористому кальцию еще эуфиллина, который увеличит кровоток в области суставов, что позволит тканям лучше усваиватькальций

Здравствуйте!
Судя по описанию рентгенолога имеет место дисплазия т/ б суставов с нестабильностью.
Следует обратиться к ортопеду для определения тактики ношения функциональных отводящих шин. Возраст ребенка требует срочного шинирования

Здравствуйте.
Снимки должны храниться на руках. Нужно проявить настойчивость и забрать.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.

Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава.
Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время.

Норма углов для девочки в 11,5 мес 21 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть растянутой, децентрации ядер и антеторсии быть не должно.
Признаки ДТБС есть, но они выражены не критично. Должно всё постепенно исправиться.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Шина Виленского на время дневного и ночного сна. Она развитию не помешает, а в лечении поможет существенно.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Прогноз на выздоровление благоприятный.

Здравствуйте.
На представленных видео при ходьбе определяется внутренняя торсия правой конечности.

Такое может быть из-за дисплазии ТБС или является истинной торсией нижний конечности.
Дисплазию ТБС нужно исключить по рентгенограмме с определением ШДУ.

Истинную торсию ставят, если дисплазии нет.
Истинная торсия консервативно не лечится и проходит самомтоятельно до 12 лет.
Иногда (очень редко) наблюдают прогресс торсии и тогда требуется оперативное лечение.

Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение.
Вот пример такой обуви
https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/

После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов.
Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример
https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Очная консультация детского ортопеда
2. Ортопедическая обувь. Дома то же носить.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры: "мишка косолапый" и др. На ютубе найдите.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
10. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.

Здравствуйте.
По поводу позы сидя тревог никаких нет. Поза не очень здоровая, но многие дети так сидят.
Патологией не является, постепенно пройдёт.

На фото похоже, что слева имеется гипертонус по внутренней стороне колени и стопы.
По этому поводу рекомендуется расслабляющий массаж, СМТ по расслабляющей методике на внутреннюю сторону голени и стопы и по стимулирующей методике на внешние стороны 10 процедур, так же рекомендуются парафиновые аппликации 10 процедур.
Продолжать ЛФК в бассейне. Пока больше ничего.

Здравствуйте, слева по снимку подвывих.
Ситуация серьезная была изначально, гипсование было показано еще с первых рентген снимков.
Мое мнение, учитывая отсутсвие динамики, то шины исправить ситуацию уже непомогут.
Показано гипсование.

Здравствуйте.

По описанию УЗИ суставы соответствуют 2а\б пор Графу - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия.

Мы в таких случаях всегда уточняем диагноз рентгенологически.
УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Рекомендовано:
- Рентгенография ТБС на дисплазию.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.

Коррекция рекомендаций после рентгенографии.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Если ребенок полностью давался на зарядке с массажем массажисту и у массажиста не возникло подозрений, то отстанке от ребенка и всё. Т.к. диагноз дисплазии не подтвержден ничем а следовательно и лечению не подлежит.

Здравствуйте!
Правила такие : если есть хоть малейшие сомнения, толкуем из в пользу ребенка. То есть- в Вашем случае такие сомнения есть. Значит, " бесплатный " ортопед прав- ведем , как дисплазию. Что значит : " отстаньте от ребенка"? А к нему и никто и не пристает. Мы лишь хотим, чтобы он был здоров, и мы ничего не пропустили. Вывод- ведем ребенка, как с дисплазией. Прводим комплекс лечебных мероприятий. Делаем контрольную.Р грамму через 3 месяца

Здравствуйте! Лучше приложить протокол УЗИ