Результаты поиска

Здравствуйте!
При подобных жалобах обычно исключают сосудистую деменцию или болезнь Альцгеймера, назначают МРТ головного мозга(если делалось 3 года назад, то повторить), узи сосудов шеи, анализы на холестерин, глюкозу, гликированный гемоглобин.
Контроль давления и пульса ежедневно 2 раза в день.
К акатинолу мемантину можно рассмотреть добавление препарата алзепил 5 мг 1 таб вечером, по необходимости увеличивают до 10 мг в сутки.
При прогрессировании симптомов обычно назначается консультация психиатра.

Показанием к назначению алзепила является деменция Альцгеймеровского типа, но деменция бывает и сосудистой и смешанной. Поэтому в начале нужно определить какой именно тип деменции формируется у Вашей мамы. Если это деменция с преобладанием атрофии коры, или деменция смешанного (сосудисто-атрофического) типа (это видно на МРТ, КТ), то, да, алзепил показан. При преимущественно сосудистой деменции особого эффекта от препарата не будет

Здравствуйте!
Из препаратов можно рассмотреть прием Тералиджена 5 мг, начинать с 1/4 таб на ночь, при хорошей переносимости через 7 дней увеличить до 1/2 таб, также при хорошей переносимости через 7 дней до 1 таб в сутки.
Или можно рассмотреть прием Кветиапина, но здесь уже больше нужна консультация психиатра.

Здравствуйте, мемантин сразу не работает, как дойдете до 20 мг возможно он простимулирует и будет улучшение; параллельно церебролизин курсами 3-5 раз в год, по 10-14 инъекций; если за 2 мес не будет улучшений, то антидепрессант рассмотреть ( ципралекс, сертралин).

Добрый день!
Когда выполнялось последний раз УЗИ почек и результаты?
Какой результат последний суточная протеинурия, суточная альбуминурия?


1. Как ещё можно и нужно проверить почки в её случае?
- УЗИ сосудов почек -смотрим, есть ли что поправить по кровотокам,
- суточная протеинурия, суточная альбуминурия -смотрим, нужно ли корректировать гипотензивную терапию,
- посев мочи -смотрим, есть ли скрытые бактерии,
- холестерин, липидный профиль - у пациентов с ХБП другие целевые показатели,
--ЛДГ – для исключения маркеров повреждения тканей.
- общий кальций+фосфор+альбумин 1 раз в полгода+витамин Д для исключения рисков остеопороза.

2. Есть ли патология? – да, небольшая, СКФ по цистатину 47 мл/мин/1.73м с поправкой НА ВОЗРАСТ, если смотреть собственно креатинин, то он прекрасный, задержки шлаков нет.

3. Как часто контролировать креатинин или цистатин С? -Ультразвуковое исследование почек (с указанием размеров почек в сантиметрах, толщины паренхимы) – 1р\6 мес
-Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов почек – 1р\год
-общий (клинический) анализ крови развернутый 1р\3 мес
-Общий анализ мочи с микроскопией осадка (наличие или отсутствие солей,бактерий, измененных\неизмененных эритроцитов) 1р\3 мес
-посев мочи; 1р\3 мес
-Биохимический анализ крови - мочевина, креатинин,Мочевая кислота, общий белок, альбумин, холестерин, ЛПНП,триглицериды, СРБ, натрий, калий, хлор крови 1р\3 мес

4. Все ли препараты можно при таких результатах? - да, из тех, что уже принимает

5. Можно ли витами Д3, его назначают, (снижен)? – да, с контролем уровня, целевой не более 30-40!

6. Можно ли и нужно ли омега3? - НЕТ, омега ПЛОХО показала себя у пациентов с ишемической болезнью сердца, неоднократно кардиологи это повторяют на мировых конгрессах, ни для сердца, ни для почек пользы не будет!

7. Можно ли панангин форте (тоже назначают)? – НЕТ, без показаний НЕЛЬЗЯ. Нолипрел накапливает калий, хроническая болезнь почек накапливает калий, если сейчас калий нормальный, зачем принимать препараты калия?

Соблюдает ли мама диету? Если нет, то пора начинать ограничивать животный белок – мясо, молочное, курицу, рыбу – до 0,8 г/кг/сутки чистого белка.

Здравствуйте, тут комплексно надо подходить, для начала пересмотреть режим дня, снизить активность, эмоциональную нагрузку, убрать телевизор. Затем добавить сонапакс , если не поможет трилептал. Но лучше очно детского психиатра посетить.

Здравствуйте!
Да, сероквель можно использовать. Феназепам ухудшает течение деменции, лучше его отменить. Сероквель можно добавить, 1/2 т утром, 1/2т днем, 2 т вечером и понаблюдать, при необходимости сероквель добавляют 1/2т утром, 1/2т днем, 2+1/2т вечером, если далее не будет эффекта лучше дальше не добавлять, т.к. может снижать давление. Тогда лучше перейти на другой нейролептик, например тиаприд или рисперидон.

Здравствуйте!
Да, можно принимать, но будет ли эффект..( сосудистые препараты не имеют доказательной базы).
Сочетать с мемантином можно.
Скажите пожалуйста, сейчас что беспокоит? Самостоятельно ходит? Когнитивные нарушения в чем проявляются? Ещё какие препараты принимаете?

Здравствуйте! Перенаправьте свой вопрос педиатрам либо психиатрам, либо урологам.

Можно попробовать сейчас цераксон, но он тоже может возбуждать.
Семакс и сермион можно после курса капельниц.

Здратвсвуйте, лечение верное, если сатурация в норме и нет осложнений, то госпитализироваться не нужно. деменция состояние хроническое

Здравствуйте, такие пациенты как правило требуют особого к себе внимания, при необходимости психиатр может увеличить дозировку нейролептиков с целью уменьшения дискомфортные ощущений.
Методичка с рекомендациями по уходу за такими пациентами есть. Рекомендации по уходу вы можете получить здесь: https://www.miloserdie.ru/article/kak-zabotitsya-o-rodnyh-bolnyh-demenciej_1/