Что вас беспокоит?
Ковид у больной деменцией
У нас мама (у неё деменция) 61 год, заболела ковидом пцр прршел положит. Болеет 5 день. 1день темпер. 37.2, 2 - 37.8, 3 - 38.6, 4 - 38.5. С утра все дни температуры нет, поднимается днем и вечером. Сбивается парацетамолом. Давление 110 на 70, бывает и 90 на 60 Сатурация 95 и выше. Кашель все дни, сегодня вроде влажный. Количество дыханий в минуту 24. Получает арбидол, витамин С и Д, Помимо этого получает противодементную терапию: Акатинол мемантин Элицея Кардиомагнил Эналаприл Сегодня пришла лечащий врач, и говорит, т. к. пцр + и есть деменция, ложитесь в больницу, пепестраховывается, а я не хочу пока ложить её в больницу, так как она одна не сможет ничего объяснить, сказать и будет плакать. Решили подождать до завтра. Плюсом назначили антибиотик цефотаксим или цефтриаксон по 1 г 2 раза в день. Правильное ли лечение? И что делать на дому лечить или пытаться с ней госпитализироваться. Одну её боюсь, совсем не самостоятельная. И надо ли дексаметазон добавить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здратвсвуйте, лечение верное, если сатурация в норме и нет осложнений, то госпитализироваться не нужно. деменция состояние хроническое
Принятый ответ
Здратвсвуйте, судя по описанию состояние не тяжелое, показаний к госпитализации нет. показаний к гормонам пока нет, антибиотик на данном этапе тоже не нужен. лечение деменции верное, с учетом ковида можно добавить глиатилин уколы 4.0 в/м 1 раз в день 10 дней, сермион 30 мг 2 раза в день в таб месяц.
В остальном лечение ковида симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Екатерина, на Церетон с ницерголином у мамы был анафилактический шок. Поэтому без них
Екатерина, есть ацц 600мг в порошке. Пойдёт?
Пойдет
Екатерина, Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, пока держит сатурацию и если вы можете обеспечить постоянный контроль и уход,то лучше дома. Отмените кардиомагнил пока. Если нет гнойной мокроты,то антибиотик не нужен, дексаметазон пока тоже не нужен
Елена, почему кардиомагнил отменить? Это кардиолог назначала, давно пьет.
При ковиде не рекомендуется принимать препараты содержащие аспирин,на фоне вирусной инфекции это может привести к некоторым нежелательных последствиям. После болезни продолжите приём.
Елена, сейчас увидела мама отхаркивает желто-зеленой слизью. Понаблюдаю до вечера, если ещё будет, то надо будет наверно антибиотик подключать?
Елена, просто не хотелось бы пичкать её антибиотиками, если отделяемое будет гнойное, то надо. А какой лучше антибиотик цефтриаксон или левофлоксацин?
да, если мокрота желто-зеленая, то нужно начать антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте! Без анализов сложно сказать о коррекции лечения. На данный момент тактика верная, я бы пока продолжала наблюдать дома, положительный мазок не говорит о том что заболевание прогрессирует, судя по описанию оно протекает в легкой форме.
Ирина, врач лечащий - фельдшер, уже в возрасте, она думаю, перестраховывается, терапевт неделю назад ушла в декрет. Живём в селе, других врачей нет
Ухудшения Вы заметите, т.к. следите за мамой и тогда же сможете госпитализировать.
Ирина, а то что температура скачет, с утра нет, а днем к вечеру постепенно поднимается. Сбиваем парацетамолом последние два вечера. Это особенный какой-то признак, просто лечащему врачу именно это не нравится
Она у Вас на протяжении всей болезни скачет. Это при ковиде нормальное явление.
Ирина, вчера была температура 38,8 вечером, сбивали парацетамолом, сегодня утром 36,5, к 11.00 часам 37.7,потом в 13.00 часов 36.5 сама снизилась, в 18.00 была 37, сейчас 37,2. Ещё Сегодня появилась у мамы сильная слабость, до сегодняшнего дня её не было. давление как обычно. Отделяемое при кашле желтое, кашляет меньше, вчера и сегодня давала АЦЦ. ДОБАВЛЕН врачом антибиотик цефтриаксон по 1г 2 раза в день. Сатурация в среднем 96. хуже себя чувствует, но все равно в туалет идёт сама, бывает шатает её, квелая стала. Ещё врач лечащий добавил дексаметазон 2мл утром 8мг. Подскажите, в больницу пока не надо? Одна она в больнице плакать будет,деменция у неё.
Вы же сами отмечаете отрицательную динамику. Посмотрите еще сегодня, если будет так же, тогда госпитализируйтесь.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20228 ответов