Результаты поиска

229 совпадений
Злокачественное новообразование поперечной ободочной кишки
13 декабря 2024
Добрый день! Буду благодарна за ваше мнение по поводу назначенного лечения, исходя из перечня сопутствующих заболеваний, результатов анализов и представленного диагноза. Оперативное вмешательство от 30.10.24, анализы в протоколе на онкомаркеры от 02.12, гистологическое...
Элина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Прикрепите протокол гистологии сколько лимфоузлов было исследоаано? Клинически была описана стадия N2, а вы написали N0 в гистологии. Операцию проводил онколог или в общей хирургии?

Здесь срок лечения напрямую зависит от стадии.

По поводу сопутствующих болезней: надо пройти консультацию инфекциониста с учётом гепатита С и обсудить нужна ли противовирусная терапия с учётом планирования химии. Пройти консультацию кардиолога, он назначит дообследование и лечение с учётом компенсации имеющихся болезней. Оценить у уролога нужна ли терапия для поддержки почки. Этим занимается не онколог. Вы параллельно с учётом фактора риска со стороны сердца, почек, вирусной заболевания наблюдаетесь у врачей узких специалистов.
Что делать, как лечиться
22 ноября 2024
Долгое время беспокоит частая отрыжка, бесконечная тошнота, позывы на рвоту, частый метеоризм, чувство переполненного желудка, ночами просыпаюсь в 3-5 утра, сосет в эпигастрии и поднимается ад. Не могу до утра больше уснуть. В последнее время стало совсем плохо, перестал...
Алексей, Челябинск
Вопрос закрыт
Метеоризм, спазмы
9 февраля 2024
С октября месяца беспокоит метеоризм, вздутие после еды, спазмы в кишечнике, сильное газообразование, дискомфорт. Пропивала 2 недели Креон и Эспумизан. Все прошло, но месяц назад все симптомы вернулись. Неделю назад была инфекция какая-то кишечная: боли в животе, спине,...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Понимаю ваше опасение, симптомы сохраняются долго, но вы прошли все необходимое обследование и в целом описанные симптомы не характерны для опухолей.
Такое состояние может быть вызвано избыточным разрастанием кишечной микрофлоры - СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Эта Флора выделяет газ, отсюда и симптомы.
Часто возникает после инфекций, приема антибиотиков, при не сбалансированном питании.

Для лечения таких состояний считается эффективным соблюдение диеты low fudmaps 4-6 недель, а так же прием антибактериальных препаратов, активных в отношении этой микрофлоры например Альфа-нормикс 400мг по 1 таб 3 раза в день в течении 2 недель.
Помогите, боль в правой части пояснице отдающие то в ногу то в живот , то во всю спину
26 июля 2022
Добрый день, парень 26 лет1.11.21 - Появилась постоянная , боль в правой части поясницы и правой подвздшной области, больше походила на жжение,в пояснице на сдавливание- как мне казалась на фоне сильного стресса(похорон близкого человека),До 01.11 боли в правой части поясницы...
Михаил
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Михаил. Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. И ещё скажите, суставы болят, припухают, псориаз у вас или у родственников есть, диарея Вас беспокоит, воспаления глаз (увеитов) не было? Палец на руке или на ноге как «сарделька» не распухал?
Лентовидный стул, СРК и сильная канцерофобия
15 июля 2022
Здравствуйте. Меня уже достаточно давно беспокоят следующие симптомы: переодически есть диарея и запоры, бурление в животе, повышенное газообразование и странной формы, а иногда и цвета кал.Иногда он может идти кусочками, иногда такой немного приплюснутый( даже чаще всего он...
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, я вспомнил, мы с Вами уже вели речь на эту тему ).
Если появится желание, сдавайте анализы, можно попытаться нормализовать работу Вашей кишки.
Одиночный очаг в лёгком
3 июля 2022
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 51 год. 20.04.21 года была операция радикальная резекция лмж с региональной лимфадэнектомией. Рмж Т 1б N 0 M 0 1 А стадия после операции. Назначена лучевая терапия, пройдена 21 сеанс, последний 27 июля 2021 года. Тамоксифен. Последний не...
Марина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Пожалуйста. Всего Вам хорошего)))
Результаты анализов на гормоны и онкомаркеры, симптомы приливов
30 апреля 2022
Добрый день, уважаемые специалисты!Большая просьба помочь прокомментировать результаты анализов.Мне 40 лет. Год назад я обратилась к гинекологу с жалобами на симптомы приливов и обильные менструации, был определен сниженный резерв яйцеклеток, по УЗИ были признаки аденомиоза....
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Нет, кок не назначают для проверки организма гормонами, у них абсолютно разные цели - ЗГТ вам показан по результатам ФСГ и вашим симптомам
Боли в правой части живота, подвзошной области, отдающие в поясницу
25 февраля 2022
Добрый день, парень 26 лет1.11.21 - Появилась постоянная , боль в правой части поясницы и правой подвздшной области, больше походила на жжение,в пояснице на сдавливание- как мне казалась на фоне сильного стресса(похорон близкого человека), До 01.11 боли в правой части...
Михаил
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У вас в правой почке имеются маленькие камни, песок...как таковых болей они не будут давать, но при движении может быть некий дискомфорт!
Также в полости желчного пузыря имеется наличие взвеси, повышение прямого билирубина что говорит о холестазе (застое) желчи.
Данных за онкопатологию нет!
Учитывая наличие в норме кальпротектина, и ваш возраст, колоноскопия не показана! По вашему желанию, может быть выполнена!
Рекомендую:
Сейчас не нужно ни Креон, ни альфанормикс!
Начните прием бускопан 1 т 2 раза в день 2 недели, затем перейдите на Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4-8 недель!
Однократно при сильных болях прием неселективных спазмолитиков (Дротаверин, ношпа).
Потерял резко вес
29 ноября 2021
В августе с 15 по 22 число ни с того не сего плавно за пару дней пропадает аппетит и уже позже добавляется тошнота на грани рвоты, ничего толком не ел, так как тошнило даже от воды, поднималась температура до 37.4, стул был в норме, больше никаких симптомов, абсолютно...
Александр, Мозырь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
А с чем связываете начало? Был ли стресс?
Подозрение на онкологию
1 ноября 2021
Здравствуйте. Какова вероятность что у человека может быть онкология 3-4 стадии при которой он уже худеет и субфебрильная температура до 37, если анализы следующее:Общий анализ мочи- - - - - - - - - -цвет: светло-желтыймутность: полнаяреакция: кислаяотносительная плотность:...
Александр, Мозырь
Вопрос закрыт
здравствуйте, по имеющимся анализам данных за онкологию никаких, а в чем жалобы похудание? на сколько за какой период времени? в чем переживания?
Обострение гастрита, вкус крови в рту, слюна с кровью
31 июля 2021
Весной стала чувствовать вкус крови во рту, могла сплюнуть коричневым. Сделала в мае фгдс, в июле колоноскопию, была у стоматолога. Диагноз - обострение эрозивного гастрита, хрон колит в стадии ремиссии, полип в кишечнике удалили (тубулярная аденома), есть полип в желудке....
Эльмира, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Я бы добавила к лечению Пантопразол 40мг утром натощак14 дней. Макмирор также будет хорощо для лечеения бластоцист в кале. УЗИ брюшной полост делали? С какой целью назначены Хофито, Урсосан?
Эндометриозные кисты, воспалительный процесс
17 июля 2021
Здравствуйте, мне 35 лет, правый яичник 50 на 31 на 44. Два округлых образования содержащими несмещаемую взвесь d 27 mm и d 19левый яичник 96 на 74 на 91 в структуре яичника визуализируется образованием с неполными перегородками и несмещаемой взвесью 91 на 65 на 79....
Ли, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Воспалительный процесс у вас острый - он не связан с яичниками.
Маркеры у вас указывают именно на эндометриоз - при онкологии они гораздо выше.
Теперь что касается эндометриоза и репродуктивных планов:

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.

Наши задачи:

- удалить или уменьшить очаг эндометриоза

- предотвратить прогрессирование

- уменьшить интенсивность болей

- лечение бесплодия


Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.


1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция


7. Хирургическое лечение. Проводится при

- больших размерах эндометриоидных кист

- при подготовке к ЭКО

- при неэффективности консервативной терапии

Также у вас очень низкий уровень железа, что может усугублять воспалительный процесс и замедлять выздоровление. Необходимо поднимать его уровень не менее, чем до 60
Не переваривается пища; болит живот
6 мая 2020
М. 30 лет. В течение года беспокоят серьезные проблемы с ЖКТ. Спастические боли в кишечнике (справа), при повороте корпуса – боль в правом подреберье; плохо переваривается пища, особенно фрукты и овощи даже после термической обработки (выходят в неизменном виде); стул желтого...
Роман
Вопрос закрыт
Извините, я почему- то решила, что Вы Сергей.Роман, благодарю, что правильно меня поняли.С уважением ,Елена
Вопросы по специальностям
Показать все
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Владимир Иванович Рыбакин
91 отзыв
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет