Результаты поиска

Здравствуйте. У Вас нет необходимости в санации! Не выявлено никаких патогенов. На что будет направлено применение антибактериального препарата? На лейкоциты?
Лейкоциты в мазках давно имеют условные нормы. Для ребенка опасности нет.
У Вас цитология нормы- и не эрозия, а эктопия цилиндрического эпителия. И впч отрицательно. С эктопией ничего не делать.
Что касается полижинакс- он разрешен во 2-3 триместрах. Но не нужен конкретно Вам

На данный момент из всего вышеизложенного на первый план я бы вынесла следующие моменты: были повышены антитела к NMDA рецептору, после начала преднизолона повторный анализ оказался отрицательным, однако факт повышения был, и это нельзя оставлять без внимания. Если результат отрицательный – это не гарантия того что аутоиммунного процесса на эти самые рецепторы нет, но если антитела повышены – то есть обнаружена гиперреакция антител на данные рецепторы. Плюс мы видим по МРТ следующую запись: в сером веществе симметричное повышение сигнала в режиме DVI- благодаря этому режиму можно увидеть даже незначительные изменения, это один из высокоточных режимов. То есть мы видим факт поражения серого вещества головного мозга ( коры) диффузно + единожды положительные антитела к NMDA рецептору. Я считаю это то направление, по которому, по крайней мере сейчас, нужно двигаться, либо подтвердить аутоиммунный энцефалит, либо исключить.
Нужно добиться госпитализации, вообще в целом не понятны мотивы по которым отказывают в госпитализации, отсутствие антител не аргумент в отказе в госпитализации, и провести исследование цереброспинальной жидкости на титр антител к NMDA- рецепторам, сразу вместе с анализом крови. + одномоментно исследование цереброспинальной жидкости на IgG, днк тест на вирусы простого герпеса 1, 2 типов. В большинстве случаев аутоиммунный энцефалит дает повышение антител к рецептору NMDA в ликворе ( анализ крови второстепенен в данном вопросе). Вот мое личное мнение, учитывая данные, все таки вероятность аутоиммунного энцефалита не мала.
Что касается паранеопластического синдрома который рассматривают часто в рамках аутоиммунного энцефалита, далеко не всегда причиной данного вида энцефалита является онкология, этиология до сих пор не выяснена к сожалению, и выявить причины не всегда, а даже чаще, не удается, да и сам энцефалит довольно редкий, по этому такие диагностические трудности возникают. Но исключить нужно я считаю.
Что касается лечения, метилпреднизолон я считаю на текущий момент, учитывая неясность диагноза, решение верное, так как по мрт описывают воспалительную реакцию коры. Но я согласна с Вами что в данной ситуации более применима была бы пульс терапия с переходом на таблетированные формы, и в рамках стационара можно было бы рассмотреть плазмаферез – в первую очередь с диагностической целью, он носит в любом случае временный эффект, но сам факт понять на сколько улучшится состояние после процедуры – я считаю было бы важно, так можно было бы судить в сторону аутоиммунной природы состояния. И далее уже применять новые схемы ( например рассматривать цитостатики которые эффективным при аутоиммунном энцефалите).

Здравствуйте, Возможные заболевания

1. Хронический холецисто-панкреатит:
- Подтверждено КТ. Может объяснять боли в подреберьях и горечь во рту.

2. Свищевая патология:
- Возможные свищи между кишкой и мочевым пузырем могут объяснять выделения кала из мочевого пузыря и наличие кишечных симптомов.
- При колоноскопии свищ может быть не всегда заметен.
3. Осложнения ИБС:
- Изменения сердечного кровоснабжения могут способствовать общей слабости, потливости среди ночи и частым синякам.

Рекомендации по дальнейшим действиям

1. Консультация с врачом-колопроктологом:
- Обсуждение возможности свища между кишкой и мочевым пузырем и проведение специализированных исследований, таких как фистулография или магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза.
2. Повторная оценка гастроэнтерологической ситуации:
- Более детальное обследование на предмет хронического холецисто-панкреатита, включая биохимические анализы крови и повторную УЗИ диагностику.
- Контроль уровня кальпротектина для оценки воспаления ЖКТ.

3. Кардиологическая консультация:
- Оценка схемы лечения и исключение необходимости изменения антиангинальной терапии в связи с неэффективностью нитратов.
- Контроль давления и возможная корекция медикаментозного лечения.
4. Дополнительные анализы и исследования:
- Контроль уровня ферритина, гемоглобина и других показателей для оценки анемии.
- Повторное исследование на скрытую кровь в кале для исключения внутренних кровотечений.

Здравствуйте Вы описываете неврологические боли , при ущемлении нервных корешком. Выходящих из пояснично-крестцового отдела позвоночника. Рекомендую пройти рентген поясничного отдела в двух проекциях . Также начните прием пор Дексалгин 2 раза в день и таб Ксефокам 8 мг 1 раз в день 10 дней.

Добрый вечер.Ну как бы у Вас урогенитальная инфекция-уреаплазмоз.Абсолютный патоген,который требует санации обеих партнеров.

Да, можете ещё пить инозитол
Много исследований, что он хорошо помогает???
Все анализы я посмотрела
Мне все нравятся
На кок это не могло появиться
Возможно до этого ещё не видели, но мфя отлично уходит на витаминах, лечении инсулинорезистентности)

Здравствуйте! Сложно сказать возможно это ваша особенность , а возможно и взк , и другая патология . Заменить колоноскопию не может ни одно исследование , на грубую патологию такую как большие опухоли , может посмотреть мскт с контрастом и ирригография (по ирригографии определяется долихосигма , не по колоноскопии ) . При колоноскопии осматривается именно слизистая , на воспаление , колит , полипы , взк , образования , так же есть возможность взять анализ на гистологию .

Для вас мало 3 л Фортранс учитывая запоры , в аннотации к препарату написано по весу и за 4 часа до процедуры допить , но это не сработает для вас . Мы рекомендуем всем 4 л минимум фортранс , особенно худеньким и молоденьким девушкам с склонностям к запорам .

Подготовка :
Препараты - фортранс для вас 4-5 л минимум , либо мовипреп 3 - 4 л , эзиклен вас может не приготовить .
Выпить необходимо все 4 л вечером за 4 часа с 18:00 до 22:00 если исследование утром до 12:00 . Последний стакан препарата запиваете эспумизан 3 таб. Если исследование после 12:00 , тогда 3 л выпиваете вечером с 19:00 до 22:00 , и 1 л допиваете утром в день исследования с 5:00 до 6:00 в конце эспумизан. Последний стул должен быть как прозрачная обычная вода без примесей , может быть цвета как моча из-за желчи желтоватый цвет . Тогда эндоскопист хорошо посмотрит .

Диету обязательно , и необходимо что бы перед процедурой был стул ежедневно в течении недели , на запор готовиться смысла нет . Дюфалак , питание , вазелиновое стерильное масло во время еды .

Причины - анемия у матери.

Решение о пункции костного мозга принимается при отсутствии эффекта от препаратов железа.

Дефицит железа, может провоцировать нарушение зачатия

Здравствуйте. Сделайте электромиографию тазового дна. Это поможет исключить синдром хронической тазовой боли

Здравствуйте, какие у вас на данный момент репродуктивные планы?

Здравствуйте. Пропейте Таваник 500 мг, 14 дней, под защитой Линекс форте, затем Вагилак или Лактожиналь, 10 дней.