Результаты поиска

Добрый день. При вколоченном переломе люди ходят, хромая но ходят до того момента пока перелом станет не стабильный и исчезнет опороспособность. В данной ситуации сложность в том что человек из-за основного заболевания не понимает опасность последствий. Если перелом не оперировать и не соблюдать постельный режим то отломки рано или поздно всеравно разойдутся, и без операции уже не сростутся, последствие при этом рассасывание головки тбс и укорочение н/к на 6-8 см засчет смещения дистального отломка кверху засчет тяги мышц.

Здравствуйте, Олег!
Внимательно изучила Ваши результаты.
Начну по порядку:
1. Да, прием Ксарелто обязателен, по 15 мг 1 раз в день, 30 дней.
Табл. Флеботоника (Детралекс ) 2 месяца, 2 раза в год.
Аспирин отмените, он сейчас не показан вам.
2. Да, совместим.
На область болезненности и покраснения наносите мазь НПВС и гепарин гель чередуя, 2 раза в день.
Компрессионный трикотаж обязателен, учитывая наличие у Вас варикозной болезни.
3. Физические нагрузки строго в компрессии, ограничить. Можно умеренную ходьбу.
4. Водить автомобиль можно.
5. Повторное уздг через 30 дней.
6. Танцы пока отмените.
7. Прогрессия тромбоза: отек, покраснение выше, боль.
Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте.
1. В вашем случае госпитализация не требуется, так как риск перехода тромбоза на глубокие вены не высокий, поскольку тромбирована не стволовая (большая подкожная вена), а её приток на бедре. В таких случаях тромбоз поверхностных вен мы можем лечить амбулаторно.
2. Приём апиксабана (эликвиса) не требует контроля анализов крови. Назначение антикоагулянтов в таких случаях направлено не на "рассасывание" тромба, а на предотвращение его распространения.
Препарат назначен в адекватной дозировке и по адекватной схеме, но по такой схеме, он используется для лечения тромбоза ГЛУБОКИХ вен, это отражено в инструкции к препарату. При тромбозе поверхностных обычно используют внутрикожные инъекции фондапаринукса, парнапарина натрия (флюксум), либо таблетированный пероральный антикоагулянт ривароксабан (ксарелто). Но без очного осмотра нельзя вам скорректировать терапию.
3. УЗИ и осмотр лучше произвести через 10-14 дней от начала заболевания по той же причине - исключить распространение процесса.
4. Алкоголь лучше исключите.
5. Компрессия в этом случае нужна в виде чулков 2 класса.
6. Приём венотоников (Детралекс и тд) будет не лишним, но основное это антикоагулянты, компрессия и узи-контроль. Если беспокоит боль и краснота в области тромбофлебита, можно принимать нестероидные противовоспалительные средства, например Нимесил или Мелоксикам.

По итогу: в целом тактика избрана верная, состояние не является жизнеугрожающим, можно наблюдаться амбулаторно, но я бы рекомендовал вам в ближайшее время записаться на приём к флебологу пускай и в частный медицинский центр, для узи-контроля расположения тромба и возможной коррекции антикоагулянтной терапии, оценки необходимости возможных дополнительных назначений.
По возможному оперативному лечению вопрос надо будет решать позже, по завершению антикоагулянтной терапии.
И, если в дальнейшем будете планировать беременность, обязательно сообщите о факте тромбоза врачу акушеру-гинекологу.

Здравствуйте!
При данном диагнозе риск перехода тромбоза на глубокие вены невысок, а значит, рекомендованная тактика вполне применима. Терапия позволит снять воспаление и ускорить реканализацию тромба. Операция после стихания воспаления позволит избежать рецидива. Именно так и поступают в большинстве подобных ситуаций.

Здравствуйте.
1. Это не проявление тромбоза, но отеки могут быть связаны с варикозом и малоактивным образом жизни с ваших слов.
В данной ситуации рекомендуется самомассаж лимфодренажный ежедневно, можно использовать сухую щетку. Гимнастика для оттока венозной крови-велосипед в воздухе, ножницы ногами, березка с приподнятым тазом с опорой на стену ежедневно 15-20 минут.
Прием капли Лимфомиозот 15 капель х 3 раза в день 15 дней, таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день.
2. Можно пока оставить чулки 1 класса, на ночь снимать, днем носить, после узи при необходимости перейдете на 2 класс.
3.дополнительно рекомендуется повторить анализ на ферритин, если он низкий приём препаратов железа, общий анализ крови и коагулограмму, общий анализ мочи, развёрнутую биохимию, чтобы исключить другие причины отеков.
4. Да индивидуальные стельки это хорошо, но это не панацея, отеки если они связаны не с воспалением суставов останутся.
Здоровья

Конкор влияет незначительно на давление

Здравствуйте, Юлия !
То , что мнения Ваших 2 - х докторов по лечению разошлись , то это не значит , что один из них совсем прав , а другой совсем неправ ! Нужно учесть , что второй доктор Вас осмотрел уже через 2 недели после начала лечения и у него уже было больше информации , чем у первого , назначившего Вам лечение ! Второй врач понял , что:
- тромб Ваш уже окреп на месте, нет флотации и не денется уже никуда , будет постепенно рассасываться(и , кстати , этому хорошему течению способствовало лечение назначенное именно первым врачом , не будь того лечения в течение 2 - х недель , всё могло бы быть похуже , но не в плане того , что тромб мог оторваться и вызвать какие - то серьёзные осложнения , а просто тромбофлебит мог распространяться выше по подкожным венам ) ;
- нет тенденции развития ОСТРОГО ВОСХОДЯЩЕГО ТРОМБОФЛЕБИТА , когда боль, уплотнение , краснота кожи распространялись бы выше голени , по ходу подкожной вены вплоть до паха !
Потому , второй доктор отменяя назначения первого , должен был добавить , что он это делает не потому ,что умнее первого , а что острый период миновал и теперь если поставить на чашу весов ВРЕД РЕБЁНКУ ОТ КСАРЕЛЬТО / ВРЕД ВАМ ОТ ОТМЕНЫ КСАРЕЛЬТО , то немного перевешивает ВРЕД РЕБЁНКУ ОТ КСАРЕЛЬТО , потому и сейчас уверенно отменяет ! Да формально , по инструкции Ксарельто вроде как противопоказан при ГВ , потому первому доктору правильнее было Вам назначить что - то из низкомолекулярных гепаринов , которые разрешены при ГВ !
Но это я не считаю грубой ошибкой !

Теперь ответы на Ваши беспокойства и вопросы .
1.Очень переживаю и не могу успокоиться, боюсь тромбов, не покидает мысль, что трое могут остаться сиротами, - может такое быть ?
Нет , и по срокам , и по результатам УЗДГ нет повода для беспокойства ! Осложнений нет и не ожидается !
Вместе , с тем полностью одобрить тактику второго Вашего доктора который отменил буквально всё , - не считаю правильным ! Да , опасности отрыва тромба , его миграции нет , но воспаление вены сохраняется и жалобы Ваши говорят об этом ! Нужно же сделать что - то для снятия воспаления , а не просто компрессию и всё остальное оставить на самотек !
Именно потому я бы Вам рекомендовал лечение :
- НУРОФЕН ГЕЛЬ ОБИЛЬНО НАНОСИТЬ НЕ ТОЛКО СТРОГО ПО ЛИНИИ ВОСПАЛЕННОЙ ВЕНЫ , А И ОКРЕСТНОСТИ В РАДИУСЕ 2 - 3 СМ ВО ВСЕ СТОРОНЫ (Препарат НУРОФЕН и в виде таблеток и в виде геля разрешен применять в период ГВ ! Был бы Вашим врачом я , то назначил бы вам его в течение недели не только в виде геля , а и в виде таблеток ! это значительно ускорило бы снятие воспаления стенок вены ! Ну раз доктор Ваш настроен иначе , то рассматривайте с ним хотя бы применение только геля 2 раза в день , 7 - 10 дней !)!
Ниже привожу ссылку на статью о допустимости применения этого препарата при ГВ :

https://www.nurofen.ru/poleznye-sovety-po-oblegcheniyu-zhara-i-boli/bol-i-zhar-u-vzroslyh/nurofen-pri-grudnom-vskarmlivanii-gv-mozhno-li-prinimat-nurofen-kormyashchej-mame/#

2. МАЗЬ ТРАУМЕЛЬ "С" НАНОСИТЬ НА НОЧЬ В ТЕ ЖЕ ЗОНЫ , ЧТО И НУРОФЕН ГЕЛЬ , ПОВЕРХ МАЗИ ПРИЛОЖИТЬ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ И ОТНОСИТЕЛЬНО ТУГО ПЕРЕБИНТОВАТЬ , ИЛИ ФИКСИРОВАТЬ ПРОСТО ПОВЯЗКОЙ КОСМОПОР И ПОВЕРХ НАДЕТЬ ЭЛАСТИЧНЫЙ ЧУЛОК ВТОРОГО КЛАССА , ЧТО ВЫ НОСИТЕ В ДНЕВНОЕ ВРЕМЯ (как Вам будет удобно !) ;
- ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ДОПУСТИМА , ПОЛЕЗНА ,
НО ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .

Вот такое лечение и если всё идёт гладко , жалобы идут на убыль , то дней через 10 можно было бы Вам оставить только эластичную компрессию и рекомендации по активности , а через месяц повторить УЗДГ и если всё нормально , то просто продолжить эти 2 рекомендации , а оперативное лечение (ЭВЛК) отложить до окончания ГВ !
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Здоровья Вам и удачи !

Здравствуйте, жалобы которые вы описываете не очень характерны для тромбоза притока. Обычно такие жалобы бывают при какой-либо неврологической проблеме, поэтому неврологу я бы тоже показался. И прикрепите пожалуйста УЗИ и заключения с диагнозом и рекомендациями.

Здравствуйте! Сдайте, пожалуйста, общий анализ крови с тромбоцитами и гематокритом, коагулограмму, включая д-димер, чтобы определить , есть ли сейчас склонность к тромбообразованию или нет, также необходимо новое исследование узи вен нижних конечностей. При тромбозах , тромбоэмболии не всегда принимают постоянно антикоагулянты, в рекомендациях написано не менее полгода, затем решение врача, продолжить или нет, дообследование. Флеболог должен рекомендовать мазать нижние конечности гепариновым гелем, проводить куры препаратов детралекс или флебодиа, они антикоагулянты также. По поводу препаратов аспирина, необходимо сделать узи сонных артерий, если есть атеросклеротические бляшки, то препараты аспирина показаны. В общем, необходимо исключить наличие тромба где-либо сейчас , сделать дообследование и проконсультироваться у кардиолога, флеболога об изменениях в терапии.

С окончанием детралекса совпадение

Вам необходимо пройти обследование у гематолога или онколога для исключения лимфомы