Результаты поиска

Здравствуйте! У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая или Рела Лайф по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней. При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Прожилки крови могут быть от натуживания, а так же и признаком АБКМ, необходимо сдать копрограмму и кал на скрытую кровь, если диагноз подтвердится , Вам необходимо сесть на строгую без молочную диету , с исключением сои и говядины , внимательно читать этикетки продуктов , чтобы не было фразы « может содержать следы молока»

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследования выявлен воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи (что можно расценить как следствие функционального нарушения сократимости желчевыводящих путей ), полип в желчном пузыре (доброкачественное образование, нуждается в контроле через 6 месяцев при первичном выявлении), незначительно повышенный кальпротектин в кале (что говорит о невыраженной воспалительной реакции в толстой кишке). В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови. Не совсем поняла, когда назначена колоноскопия?

Здравствуйте.
Фекальный кальпротектин отражает степень воспалительного иммунного ответа в желудочно-кишечном тракте.
Копрограмма тоже может кое-что показать, но не всегда в ней собираются все нужные нам воспалительные клетки.
У кальпротектина чувствительность выше.
В данном случае в течение 1 месяца диарея - это признак воспалительной реакции. Она может быть иммунной по типу воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) (Крон, НЯК) и инфекционной.
Решение о том, какой препарат принимать, будет зависеть от картины колоноскопии. Если там видно характерную картину ВЗК, то антибиотики не понадобятся, а сразу будет рассматриваться препарат из группы Сульфасалазина - Месалазина.

То, что вы уже применяли другие препараты, дает какой-то эффект? Энтерол и бифиформ повлияли на диарею?

Изменились же жалобы
Тогда крови не было, сейчас есть
Тактика меняется

Здравствуйте!
Это две отдельные проблемы.
Атрофия в желудке требует дообследования, наиболее частой причиной является инфекция h.pylori, обследование лучше повторить, и пролечить инфекцию, если она будет найдена. Необходимо сдать с13 уреазный дыхательный тест или антиген H.pylori в кале.
Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты и препараты висмута.
Но, скорее всего находки в желудке не имеют к симптомам никакого отношения,
То, что вы описываете, больше походит на синдром пылающего рта.
Синдром пылающего рта- заболевание с не до конца изученными причинами, возможно является частью функциональной патологии жкт (функциональная патология ротовой полости)
Провоцируется вирусными инфекциями, нервным перенапряжением, стрессами (как и вся функциональная патология жкт)
Симптомы - жжение языка/ротовой полости, нарушение вкусовой чувствительности, покалывание языка, онемение языка, сухость во рту
Жалобы могут усиливаться посредством высокого рефлюкса при ГЭРБ, функциональных расстройствах пищевода, СИБР в тонкой кишке
Для уменьшения симптомов рекомендуется:
- Адекватная гигиена полости рта, подбор зубной пасты
- Осмотр полости рта у стоматолога, лечение стоматологической патологии (вижу, что прошли)
- Применение леденцов со слабораздражающими свойствами, а также продукты, содержащие капсаицин (перечная мята, острый перец)
- Стимуляторы выделения слюны (некоторые лекарственные препараты, леденцы и жевачки с ксилитом)
Медикаментозно могут помочь : тиоктовая кислота ( на время приема), габапентин, клоназепам, Антидепрессанты - амитриптилин, кломипрамин, дулоксетин.
Но подбором терапии должен однозначно заниматься врач на очном приеме

Здравствуйте!Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре ) На афты гель Холисал применяют 2-3 раза -Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.
Возможно у ребёнка энтеровирусная инфекция ( симптом нога-рука-рот) Высыпания обрабатывать Каламином -он подсушит и снимет зуд . Пот выраженном зуде Зиртек либо Зодак курс 5-7 дней .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24
Фото не прикрепилось

Здравствуйте, по описанию и учитывая дообследования - вероятно клиника синдрома раздражённого кишечника, так же не исключается синдром избыточного бактериального роста (учитывая что ранее пили альфанормикс)
Кал на дисбактериоз не информативен , лечение по результатам проходить не нужно.

Скажите пожалуйста, вам спазмолитики снимают симптомы? После курса альфанормикса ранее было ли улучшение?

Добрый день. Самый свежий анализы- соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, незначительно повышен уровень эозинофилов, что является признаком аллергии или глистной инвазии. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют возрастной норме. СОЭ в норме. По сравнению с предыдущими анализами положительная динамика в плане активности воспалительного процесса и восстановления нормального для возраста соотношения клеток лейкоцитарной формулы. В предыдущих анализах были признаки вирусной инфекции

Мария, здравствуйте.
Посмотрела результаты Ваших обследований.
По результатам ЭГДС воспаление слизистой оболочки желудка, грыжа ПОД, недостаточность кардии.
По УЗИ - нарушение состава желчи, загущение.
Учитывая все Ваши симптомы и результаты обследований необходимо пройти следующий курс лечения:
1. Рабепразол 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Из-за нарушения состава желчи она попадает в желудок, вызывает воспаление в нем, отсюда и возникновение болей. Также желчь в большом количестве попадает в кишечник, что приводит к развитию синдрома избыточного бактериального роста, отсюда и возникает избыточный метеоризм и боли в области кишечника.
Поэтому дополнительно к лечению на данный момент:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Как закончите принимать эти препараты - подключить Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.
Как только Ваше самочувствие улучшится, Вы пропьете Альфа-Нормикс, Энтерол и Максилак, нужно будет проводить лечение по желчному: Урсосан по 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу принимать на ночь, 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.

Здравствуйте!
Кожа сухая? Где-то ещё есть высыпания?

Слизь в кале может присутствовать в норме в небольшом количестве.
Также количество лейкоцитов в кале в норме до 15.
Если кроме слизи в кале , никаких жалоб не было, то смесь с высокогидролизированным белком ребенку не показана

Добрый день. Приложите фото сыпи.

Здравствуйте) Сдайте копрограмму. Мезоденит это увеличение лимфоузлов, это реакция на инфекцию в организме, не обязательно кишечную, как правило они приходят в течение нескольких месяцев после выздоровления.
Сдайте биохимический анализ крови (общ белок, глюкоза, общ бил, АЛТ/АСТ, мочевина, креатинин, СРБ, ЩФ, холестерин).

Здоравствуйтпе! Сейчас что со стулом? Какое значение кальпротектина? Ранее колоноскопию делали?