Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1383189

Что вас беспокоит?

Запоры у ребенка

Добрый день, ребенку сейчас 4 месяца, на ив. С рождения месяц ели нестожен, появились высыпания на щеке и подбородке, стул был в норме, сдали кровь и кал, по анализам(к сожалению не сохранились) гемоглабин 96 а в кале лейкоциты 3.5. Педиатр сказал, что в принципе всё не так уж страшно, что не переваривается белок, назначил гедролиз нан тройной комфорт, ели его чуть меньше месяца, появилась ужасная слизь в кале у ребенка, врач поменял на нутрилон пепти гастро, слизь так и осталась, и появились сильные срыгивания каждые 20 минут, даже во сне, поменяли на пепти алергия, едим ее уже почти 2 месяца, но вот в чем проблема, слизь ушла, но начались запоры, ребенок когда какает вылазие попа...и всё это время пока мы меняли слизи, сыпь на щеке превратилась в язву, и не проходит по сей день. Я уже не знаю что делать. Может вернуться на нестожен?

Нет
32 года
17 Мая 2023·Просмотров: 235·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кожа сухая? Где-то ещё есть высыпания?

Слизь в кале может присутствовать в норме в небольшом количестве.
Также количество лейкоцитов в кале в норме до 15.
Если кроме слизи в кале , никаких жалоб не было, то смесь с высокогидролизированным белком ребенку не показана

Зульфия, так вначале слизи и не было, была только сыпь на лице, сейчас больше нигде нет только как на фото

Принятый ответ

Здравствуйте. Задержка стула на ИВ в норме до 5 дней, если стул на выходя мягкий это не запор. Если в копрограмме нет признаков аллергии на белок коровьего молока (отрицательная реакция на белок и скрытую кровь), то смесь полный гидролизат не показана ребёнку.
Слизь в какое допустима у детей, может появляться у детей на фоне активного слюноотделения. Цвет стула так же в норме любой кроме черного и бесцветного.
По фото у ребёнка утопический дерматит, главный принцип лечения это уход за кожей с помощью эмолентов (лярош, эмолиум, липоьейз, атопик) в период обострения до 10 раз в день, затем 3-4 раза в день.
Вам нужно сейчас сдать контрольную копрограмму с реакцией на скрытую кровь и белок и далее решить вопрос о смене смеси.

Анна, скажите пожалуйста точно как называется анализ, чтобы было на белок и скрытую кровь? Месяц назад когда была слизь сдавали кал, были лейкоцыты 30, лечили дисбактериоз, и вот сейчас слизи нет, но кал очень густой на выходе и сверху черноватый когда только начинает выходить, а потом мягче и цает нормальный

Это большое количество лейкоцитов действительно может говорить об аллергии к белку коровьего молока. Поэтому сои на полном гидролизате нет положительной динамики значит рекомендуется переход на аминокислотнуб смесь. Но я бы вам предварительно рекомендовала сдать копрограмму с реакцией на скрытую кровь и белок так называется анализ.

Анна, лейкоциты появились уже на гидролизе, вначели была норма

Это может быть совпадением, так как абкм обладает отсроченным действием и может проявляется позже.

Анна, еще с появлением запоров она стала отказаться от смеси, кричит, а бутылку в рот не берет, иногда приходится поить со шприца

Ну тут однозначно нужно обследование и правильный подбор смеси.

Анна, да мы с месяца уже обследуемся, ничего конкретного не изменилось...на нестожене первоначально даже было лучше чем сейчас...беспокоила только сыпь на щеке, как стали менять смеси стало гораздо хуже и стул и сыпь и срыгивания, сон беспокойный..Всё до кучи

Анна, да и капрограмма которую мы сдавали там нет таких показаний как скрытая кровь и белок...а другого анализа не делают в нашей клинике, я не пойму что это какой-то другой анализ?

Анна, а сенсодерм подходит? Им можно мазать?

Анна, хотя набор веса у нас хороший, каждый месяц по килограмму

Это та же копрограмму только плюс с показателями скрытой крови и белка, обычный стандартный анализ, его должны делать в самой обычной государственной поликлинике.

Можно.
Можно комфодерм 2 раша в день, тонким слоем , 7-10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, изменения стула могут быть на фоне дентации. Кожу рекомендую обрабатывать эмолентами, после купания не вытирать, а промакивать и щедро наносить эмоленты. Рекомендую сдать копрограмму.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, что такое дентация?

дентация это движение зубов в деснах перед прорезыванием.

Михаил, она конечно во рту все чешет и даже от соски отказывается, но я не вижу ни бугорков ни припухлости десен

Прорезывание начнется через 1-2 месяца. У каждого ребенка индивидуально.

Принятый ответ

Здравствуйте
Водичку ребенок пьет ? Не нужно часто менять смесь - это стресс для ребенка.
Язвочку на щеке чем обрабатываете?

Наталья, обрабатываем сенсадермом 5-6 раз

Наталья, Воду пьет только со шприца, сейчас какая то странная проблема, во сне пьет и смесь и воду а когда бодрствует не берет бутылку

Наталья, и что, никакого конкретного ответа я не увидела?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.