Результаты поиска

292 совпадения
Необходимы рекомендации после операции на тонком кишечнике
28 марта
Здравствуйте!Перенесла лапароскопию 5 дней назад по поводу острого перекрута тонкого кишечника (видимо, долго не ела, а потом наелась много вредного, т.е. приступ). Но до этого неделю кишечник себя вел не очень, не знаю, связано ли как-то. Повезло, кишечник остался "живым",...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья!
При таких состояниях обычно применяются этапы щадящего питания с постепенным расширением рациона. В первые 7–10 дней — тёплая, мягкая, нераздражающая пища небольшими порциями 5–6 раз в день. Допустимы картофельное пюре, отварные или паровые котлеты, варёные яйца, кисломолочные продукты (без сахара и добавок), запеканка из нежирного творога, подсушенные белые сухари, некрепкий чай. Кофе допустим, если он слабый и не натощак. На этом фоне приемлемо 1–2 приёма жидкой пищи в день, но необходимости в «одних супчиках» нет, если переносимость хорошая.
С 10–14 дня при нормальном стуле и отсутствии вздутия переходят к обычным блюдам: запечённые овощи, рис, курица, рыбка, более плотные супы без поджарки. Выпечку и сладкое — осторожно, начиная с небольших порций через 3–4 недели. Клетчатку (салаты, фрукты с кожурой, бобовые) вводят в последнюю очередь, когда кишечник стабильно работает.
Из медикаментов обычно назначается омепразол по 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды утром и вечером на срок до 14 дней. Это снижает возможное раздражение желудка, особенно если в стационаре вы получали обезболивающие или антибиотики.Для поддержки пищеварения назначается панкреатин по 1 таблетке 3 раза в день во время еды в течение 7–10 дней. Это помогает адаптироваться к постепенному возвращению обычной еды и снижает риск тяжести после еды.
Для восстановления микрофлоры кишечника обычно применяется синбиотик (например, содержащий бифидо- и лактобактерии в сочетании с пребиотиком) курсом на 14–21 день, по 1 дозе 1 раз в день после еды.
Если самочувствие стабильно, аппетит хороший и нет жалоб, контрольное УЗИ органов брюшной полости обычно проводят через 4–6 недель после операции.
Ребёнок 6 лет. Пятно на лице повышен АНФ.
16 марта
Здравствуйте. Ребёнку почти 7 лет, год назад была непроходящая крапивница около недели(по всему телу) , слабость небольшая температура. По направлению иммунолога были сданы различные анализы, всё было в пределах нормы, кроме повышенного АНФ (не могу вспомнить сейчас значение)...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, вы правы, что данный анализ АНФ в высоком общем титре, может указывать на любое аутоиммунное заболевание. Но анализы мы никогда не лечим, мы лечим пациента.
При системной красной волчанке, обычно мы видим, более в суставах кистей, стоп, высыпания на лице, в области груди, конечностях, язвочки во рту, выпадение волос, безпричинное повышение температуры, и определённые изменения в крови. Если этого ничего нет, данный диагноз маловероятен.
При системной красной волчанке ключевым анализом является наличие Антител к двуспиральной ДНК. Если ей стоит сдавать кровь, то на этот анализ.

Так же, когда мы видим высокий титр АНФ, то всегда направляем пациентов на расшифровку этого анализа:
- АНФ иммуноблот (Sm, RNP/Sm, SS-A (60 кДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENP-B, dsDNA, Histone, Nucleosome, Rib P, AMA-M2, Jo-1).

Данные анализы помогут понять, есть ли вероятность данного заболевания.
Низкое давление при признаках простуды
10 июня 2024
Сегодня утром моя мать (74 года) ходила получать пенсию и по возвращении в половине двенадцатого пожаловалась на слабость, усталость в руках и подташнивание. Измерение давления показало значения в диапазоне 81-100 на 52-61 при разнице давлений 29-39 и пульсе 71-80 (утром до...
Леонид
Вопрос закрыт
Здравствуйте, капотен препарат неотложной помощи, его регулярно принимать нельзя. Данное давление хоть и низкое, но некритичное. Рекомендую принять таблетку Цитрамон или крепкий чай для повышения давления. Здоровья Вам и Вашим близким!
Прием ОК при диагнозе паническое расстройство
12 марта 2024
Добрый день. На консультации с моим гинекологом приняли решение начать принимать таблетки Джес Плюс. Меня интересовал в первую очередь вопрос контрацепции, другие плюсы которые часто описываются мне менее интересны. Главное защита от нежелательной беременности.При этом я 3...
Дарья
Вопрос закрыт
Рекомендуйте в качестве врача, ставьте «лайк». Именно так Вы выразите свою адекватную благодарность врачу в вопросах без вознаграждения. Кроме того, есть кнопка благодарности прямо на странице врача. 1) можно, если нет факторов риска тромбозов. Если есть - исследовать генетические тромбофилии. 2) бросить без вариантов. 3) максимальный риск тромбозов - в первые 3 месяца. Или когда летите в самолёте больше 4 часов, сидите неподвижно много часов и т.д.
Воспален аппендикс
9 марта 2024
Здравствуйте. С 21 февраля появились боли в правой подвздошной области. Они как бы спроектированы были в двух разных точках -непосрелственно у подвздошной кости имели распирающей непостоянный характер, в основном при сгибании и разгибании, а также после туалета по большому....
Лиза
Вопрос закрыт
Ситуация очень неоднозначная, но за такое длительное время уже должен быть абсцесс, а по узи даже не сказать, чтоб 100 процентов аппендицит. Тут нужно в динамике смотреть, и самое основное это очный осмотр хирурга. Вас разные хирурги смотрели или один и тот же? Сколько температура сейчас, когда начала повышаться?
Заложенность носа
22 февраля 2024
Ребенок , 3 года. Около трех недель назад болел папа (горло , небольшая температура , насморк сильный), через пару дней у ребенка стало закладывать нос , промывали линаква беби, потом поднялась температура (была около 2 дней), небольшие выделения из носа были один день,...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
Анализ не прикрепили
Целесообразность приема таблеток после 6 курсов химиотерапии в капельницахх
2 января 2024
Добрый день.Опишу ситуацию и задам вопрос.Пациент- 83 года, женщина.Диагноз-злокачественное новообразование тела ПЖ, T3N1M1.Первая КТ с контрастом ( после результатов УЗИ ) была выполнена 14.05.23Диагноз был поставлен после биопсии печени, 09.06.23.После этого было назначено...
Алексей, Краснодар
Вопрос закрыт
Я вижу по обследованию от декабря рост очагов, что говорит о том, что на фоне проведения данной схемы лечения отмечается прогрессирование заболевания, в таких ситуациях схему меняют и повторно оксалиплатин+гемцитабин не назначают, даже если есть улучшение общего самочувствия. В таких случаях показана смена линии , это может быть капецитабин, он применяется для ослабленных пациентов или олапариб( таргетный препарат), который назначается только при положительном статусе BRCA1/2( о чем я Вас и спрашиваю). Я не могу сказать , почему отправили пациентку домой без лечения( сегидрин я не считаю лекарственным препаратом, который окажет какой-то положительный эффект). Возможно врачи оценивали общее самочувствие, возможно, проблема с наличием препаратов, за врачей говорить не могу. Но исходя из всего , что я вижу, тактику описала выше.
Жёлтые сопли у ребенка 9 мес
8 ноября 2023
Добрый день! Ребенку 9 мес, прививки по графику, на ГВ. Неделю назад ставили 2ую дозу от гриппа.Недавно я заболела, температура 38,5 сутки, потом более менее, заложенность и кашель. Я сразу сдала кровь, лимфоциты снижены, срб повышен немного , начала Виферон. У ребенка лезут...
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Изофра как и все местные антибиотики нарушает эвакуацию содержимого из носа и вызывает дисбиоз слизистой оболочки, не нужно ее использовать
Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос используйте називин 0+ до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день.
К лечению добавьте зодак или зиртек по 5 кап 1 раз в сутки 7 дней
При отите антибиотик выбора Амоксиклав в суспензии из рассчета 50 мг на кг массы тела ребенка в сутки 7 дней
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Младенец (2мес.) срыгнул с вкраплением крови.
4 февраля 2023
Здравствуйте!Ребенку 2 месяца.Неделю назад нас выписали из больницы с диагнозом (у ребёнка) ковид.Видимых осложнений не было, перенесли относительно легко (в стационаре под наблюдением ), беспокоила ребёнка только температура до 39.5 и общая капризность.Я тоже переболела...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нет ли у вас трещин сосков?
Невус хориоидеи
24 декабря 2022
Здравствуйте! 15 октября внезапно перед глазами появилась длинная волнообразная нить с темнымии точками.Это явление продержалось минут семь, затем в левом глазу появилось плавающее пятно.Вечером при выключении света мелькнула в конце гоаза к виску красная , как молния. На...
НАТАЛЬЯ, Ярцево
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Проминенция это когда образование возвышается над сетчаткой. Размеры сравнивают с диаметром диска зрительного нерва, у вас размер до 3 д. Это означает, что примерно до 6 мм. (Диаметр диска ЗН в среднем 2 мм).
Обратить внимание при следующем осмотре на увеличение или нет размера, появление сосудов в самом образовании и вокруг него.

Пл поводу плёнки в глазу не поняла, уточните пожалуйста как именно беспокоит. На каком глазу? Вы её видите или ощущаете?
Полисинусит и искривление носовой перегородки синусит и тд
28 августа 2022
Добрый день . Решил заняться здоровьем и обратил наконец внимание на данную проблему. Замечал и раньше достаточно уже давно , что периодически бывает заложен нос , при этом соплей и содержимого не было и не выходило . После сна часто глаза были в корочках . Атак же немного...
Семен, Москва
Вопрос закрыт
Если выделения светлые либо из нет вообще, то показаний к местной антибиотикотерапии нет, Полидекса совершенно ни к чему. По КТ нет ничего особенного. Искривление перегородки носа , нужно знать как оно выражено. Можно сосудосуживающие коротким курсом , через 10 мин промывание, отсмаркивание. Авамис или Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день, 1-2 мес, можно по ходу лечения смотреть динамику и корректировать число впрыскиваний . Сдайте мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам- если есть какие то патогенные бактерии или условно патогенные в большом титре, то можно пролечить по чувствительности. Мазок конечно сдаётся сделав перерыв в лечении либо до лечения чтобы результат был корректный. Синупрет можно принимать месяц.
Подергивания по телу,боли
13 ноября 2021
Несколько дней беспокоят боли в руках/ногах, как будто по нервам, подергиаания мышц(то глаз,то на руке/ноге), то ощущения,как будто кипяток по коже или мурашки(но это реже), раздражительность,потливость. Такое бывало неоднократно,прошлый раз в июле после...
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
здравствуйте, ощущения онемения, ползания мурашек, жжения симптомы вегетативные.во время таких состояний головные боли, в головокружения бывают?мрт головного мозга никогда не делали?
Нужен ли антибиотик и противовирусные
19 сентября 2021
Здравствуйте! 16.09.21 весь день чувствовала ломоту в теле и небольшой дискомфорт в горле. Вечером померила температуру- 37,4, в ночь до 38,1. 17.09 - температура весь день и ночь от 37 до 37, 5. Начала принимать Циклоферон по схеме. Пила 17.09 и 18.09. С 18.09 температура...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вирусное воспаление не лечится антибиотиком, поэтому не стоит принимать антибиотики. Можете принимать Арбидола в такой дозе + антисептики для полоскания горла, полноценное питание, обильное питье, витамины С,Д.
Коделака можно заменить на АЦЦ.
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года