Результаты поиска

Здравствуйте!

Попробуйте сделать УЗИ подчелюстной слюнной железы и узи щитовидной железы.
Но все похоже на то, что у вас именно сейчас может прыгать гормональный фон на фоне беременности и такие неприятные ощущения и гиперсаливация связаны с повышением гормонов и тревогой.

Здравствуйте

2. ПЦР (кровь и слюна) к ЦМВ, ВЭБ, и герпес-вирусу 6 типа
3. Фадиатоп детский диагностический (ImmunoCAP)

В мазке условно-патогенная флора, в норме может жить на слизистых, лечить не нужно

"Здесь хотела уточнить, как сразу можно начинать лечение и такой момент, что ему назначен супрастинекс на месяц и кетотифен на 2 месяца, а у первого сына, который не болел, Зодак и монтелукаст, как с этим быть? Их нужно заменить или продолжать давать те, вместо этих?" - не поняла вопроса

Если у дочки нет признаков аллергии и они не подтверждены анализами ей не надо ничего давать из этого списка

Полина, будьте здоровы ?

В риноцитограмме нет данных о количестве лейкоцитов. Это самый ВАЖНЫЙ показатель, так как если их 1-5 в поле зрения и они представлены нейтрофилами, то это норма. А если их 20 и выше, то это уже воспаление.

Клебсиелла может спокойно жить на слизистой носа и зева в любом титре, не вызывая жалоб. Это не ее точка дислокации для возникновения воспаления.
Pseudomonas putida скорее всего случайная находка, так как эта бактерия не может жить постоянно в полости носа.

Диск можно загрузить в файлообменник https://transfiles.ru/ а сюда прислать ссылку на него, как загрузите

Как вернется со школы загрузите фото горла

Здравствуйте!
По результатам анализов признаки активной вирусной инфекции (повышены моноциты, СРБ).
Показаний к назначению антибиотиков на данный момент нет. Наличие зеленой мокроты не всегда указывает на присоединение бактериальной инфекции. Это скопление слизи, большого количества иммунных клеток и эпителия.
В настоящее время рекомендуется придерживаться симптоматического лечения:
Промывание носовых ходов солевым раствором (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 7-10 дней, после промывания высмаркивайтесь.
Если есть заложенность можно использовать сосудосуживающие капли (ксилометазолин, оксиметазолин) не более 2-х раз в день.
Лизобакт можно рассасывать по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
При влажном кашле флуифорт подходит, принимайте.
Температуру выше 38,5 снижайте парацетамолом 500 мг или нурофеном 400 мг
Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Витамин С 1000 мг в сутки

Антибиотик первой линии - амоксиклав, но пока показаний к его назначению нет.

Здравствуйте. При неэффективности везикар 5 мг, возможно увеличить дозировку до 10 мг в сутки в качестве рекомендации. Или возможен приём по рекомендации - бетмига 50 мг в сутки, но эффект может быть не сразу, поэтому рекомендуется принимать 3 месяца. Для укрепления мышц тазового дна - выполнять рекомендовано упражнения Кегеля ежедневно, не менее 6 месяцев для достижения первых результатов. Наблюдение у гинеколога профилактическое 1 раз в 6 - 12 месяцев, узи малого таза для исключения патологий.
И, может в таком случае применяться в качестве дообследования, куди - комплесное уродинамическое исследование.

Здравствуйте
Экссудативный отит возникает на фоне воспаления в носоглотке,необязательно должны быть .ольшие аденоиды
Поэтому мы лечим его спреями через нос- ч обы снять отёк и воспаление с устьев слуховвх труб
Назонекс,правильно,назначается длительно и два раза в день
Две недели это не срок,подобный отит можно наблюдать до 3 мес
Вас смотрели эндоскопом? Носоглотку?
Тимпанограмму делали?

Добрый день, антибактериальные препараты назначаются при подтверждении бактериальной инфекции. Для этого необходимо сдать анализы крови: развернутый, С реактивный белок.
Так же у Вас имеется клиника ОРВИ, иногда вирусные инфекции осложняются бактериальным компонентом, в этом случае антибиотик необходим. Для исключения пневмонии и синусита желательно провести регтгенографию органов грудной клетки и пазух носа.

В настоящий момент, для облегчения симптомов риносинусита, до получения результатом анализов крови можно использовать местные спреи: Полидекса по 1 впрыску 3 раза в сутки (местный антибиотик) 7-10 дней, Назонекс 2 впрыска 2 раза в день 10-14 дней (топические стероиды для уменьшения отека), промывание солевыми растворами, сосудосуживающие капли не желательно использовать более 5 дней. При неэффективности- очный осмотр лор врача.

При наличии бактериального воспаления/ нарушения пневматизации, наличия уровней жидкости по данным рентгена пазух носа/ наличию пневмонии по данным рентгена ОГК- назначение системного антибиотика оправдано.

С учетом наличия положительного экспресс теста на COVID 19- начать прием противовирусных препаратов- Арбидол 200 мг по 2 таблетки 4 раза в сутки 7 дней

В настоящее время коронавирусная инфекция протекает в основном легко, как сезонное ОРВИ, без поражения лёгких. Принимать антибиотики при вирусной (коронавирусной) инфекции без присоединение бактериальной инфекции не имеет смысла, так как антибиотик не лечит вирусную инфекцию. Необоснованный прием антибиотиков пациентами в амбулаторных условиях при вирусной инфекции является абсолютно неэффективным и бессмысленным, поскольку влечет за собой нарастание устойчивости к ним микробной флоры. Антибактериальные препараты могут негативно влиять на качество иммунного ответа. Задача иммунной системы – бороться с вирусной инфекцией, а нерациональное применение антибиотиков может помешать иммунной системе справляться со своими задачами. Второй момент: принимая антибиотик без показания, мы повышаем устойчивость флоры к этому антибиотику, и когда он действительно будет необходим, то окажется уже неэффективен. Если температура не высокая или бывает нормальной, то вероятно течение ковид инфекции легкое или нет присоединения бактериальной инфекции и не требует приёма антибиотиков. Прием антибиотиков будет показан в случае если к коронавирусной инфекции присоединиться бактериальная. Для исключения присоединения бактериальной инфекции нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, прокальцитонин. СРБ и прокальцитонин являются маркерами острой фазы воспаления. Для исключения бактериального синусита рекомендую пройти рентгенографию придаточных пазух носа. При выявлении по анализам крови бактериального процесса прием антибиотика Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней будет уместен.Лечение пока симптоматическое. Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней. На ранних стадиях коронавирусной инфекции прием интерферона ( интерферон альфа-2b, гриппферон ) весьма эффективен. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ ( Аквадетрим , Вигантол, Детримакс ) по 4 капли в день во время завтра, месяц. Вит. С 500 мг 2 раза в день 2 недели. При насморке и заложенности носа промывайте нос растворами морской воды (Аквалор , Аквамарис) Рассасывайте при першение горла лизобакт по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. Синупрет по 2 табл. 3 раза в день, 10-15 дней.
Орощайте зев мирамистином 3-4 раза в день. При сильных болях в горле полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды. Для снятия воспаления и отека носоглотки можно принимать антигистаминный препарат Цетрин 10 мг. или (Лоратадин 10 мг) 1 раз в день, 5-7 дней. Используйте спрей Полидекса по 1 впрыску в каждый носовой ход 4 раз в день 7 дней.
При сухом кашле можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 3 раза в день,10 дней. При смешанном кашле рассасывайте Ренгалин по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. В качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
Контролируйте температуру тела и сатурацию кислорода. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое в дальнейшем нужно будет лечение. Увеличьте количество потребляемой жидкости. Теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы.

Добрый день! По поводу неврологии и плохого сна, эти состояния проходящие со временем, главное для ребёнка вашего возраста РЕЖИМ, без перегула и перевозбуждения перед сном. Небольшие отклонения в физическом развитии можно скорректировать массажем и ЛФК, препараты вышеперечисленные никакого влияния и эффекта не оказывают.
По поводу высеивания бактерий в кале- этот анализ (кал на УПФ/дизбактериоз) совершенно не информативен, данные бактерии являются условно-патогенными микроорганизмами в нашем кишечнике. Лечить их и ждать эффекта после этого не стоит.
Вероятнее всего поверхностный и плохой сон связан с нарушением переваривания и неподходящего питания. На каком питании малыш, ест ли прикорм?

Здравствуйте.
Наличие энтерококка в большом количестве может повышать риски ВУИ. Необязательно, что сейчас бактерия уже оказала неблагоприятное последствие, но риски есть.
Как альтернатива АБ-препаратам, я бы Вам рекомендовала рассмотреть лечение бактериофагами.
Обычно, на энтерококк хорошо действуют Пиофаг и Интести-фаг. Было бы идеально сдать бак.посев повторно, чтобы определить именно фагочувствительность, чтобы понимать, чем лечиться.
Если такой возможности нет, рекомендую принимать перорально Пиофаг или Интести-фаг по 30 мл 2-3 раза в день 7 дней.

Также, вводить вагинально с помощью аппликатора по 3 мл 2 раза в день 7 дней (ввести, прикрыть влагалище марлевым тампоном и полежать 1 час).

После лечения на постоянной основе ежедневно Фагогин-гель вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

От энтерококка сложно избавиться, потому что он образует биопленки.

Здравствуйте.
Вы выполняли посев кала на клостридии дифициле? Первое что нужно исключать, это антибиотик ассоциированную диарею, вызванную данными клостридиями.
А клостридии могут быть причиной сакроилеита. Так называемый реактивный артрит.
Раньше боли в спине не беспокоили? Нет ли у Вас псориаза?

Здравствуйте. По обследованию - НАЖБП, билиарная дисфункция, гиперхолестеринемия.
Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омега-3 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт.
При неэффективности данных мероприятий – статины.
Лечение НАЖБП обычно заключается в снижении массы тела на 0.5 - 1 кг в неделю (не быстрее), цель - потеря массы тела на 7-10%. Гепатопротекторы не имеют доказанной эффективности в лечении неалкогольной жировой болезни печени.
По жалобам нужно дообследование - ФГДС, дыхательный уреазный тест.