Расшифруйте пожалуйста копрограмму — вопрос №2217441

Question

Расшифруйте пожалуйста копрограмму — вопрос №2217441

Сыркина, Симферополь

179 просмотров

22 июня 2024

Здравствуйте, такой вопрос месяц назад начась сильная изжога (пью ипп, ГРЭБ и грыжа пищевода), и кашеобразный жёлтый стул, кишечник вздувается. Придерживаюсь стола До 1. Пью необутин, бак сет, бифидобактерии, пробовала энтерол но у меня от него диарея, неделю пила нифуроксазид стул стал нормальный и цветом ближе к коричневому но только 2 раза так сходила дальше всё по новой. Сдала копрограмму, скажите пожалуйста что по ней можно сказать куда мне двигаться? Что у меня с кишечником?

Возраст: 29

Хронические болезни: Болезнь Бехтерева, фибромиалгия, грыжа пищевода ГРЭБ, мигрень, мочекаменная болезнь, мультифолликулярные яичники

Вопрос закрыт

диарея

пищевода

бак сета

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сыркина, 23 июня 2024

Клиент

Мария Александровна, на гельминты задавала не нашли, УЗИ обп в прошлом году тоже задавала несколько раз там всё нормально было, какие самые главные анализы сдать, а то их там много у меня нет денег столько. Реакция вздутия у меня почти на все на овощи и фрукты особенно сырые, молоко, да вообще почти на все продукты кроме вареной курицы и каше на воде. У меня и раньше был метеоризм всегда, но в течение этого года лечилась антибиотиком Юнидокс очень тяжело его перенесла живот раздувало как на 8 месяце беременности и не чего не помогало сколько я выпила пробиотиков, почти не помогло, потом лечила воспаление почек ещё 4 антибиотика разных пила и вот после того у меня постоянно вздувает живот я все время пила Эспумизан и пробиотики но метеоризм все равно остался, но стул тогда был нормальный. Плохой он стал как началась изжога. А могли на кишечник повлиять мои ИПП? Может это из-за низкой кислотности? А если попробовать ещё раз нифуроксазид? Или он слабый по сравнению с альфанормиксом?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 июня 2024

Гастроэнтеролог

Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

если есть реакция на молоко, то сдать генетический тест на непереносимость лактозы.

да альфа-нормикс сильнее нифуроксазида.

если теста на сибр нет в вашем городе, то можно пролечиться без теста альфа-нормиксом

Пожаловаться

Сыркина, 23 июня 2024

Клиент

Мария Александровна, скажите пожалуйста СИБР может появиться из-за того что я снизила кислотность ИПП? И ещё могу я вместо альфа нормикса попробовать нифурател?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 июня 2024

Гастроэнтеролог

да ипп способствует развитию сибр.

да возможно лечение нифуроксазидом, то эффекивнее альфа-нормикс

Пожаловаться

Сыркина, 23 июня 2024

Клиент

Анна Сергеевна, скажите пожалуйста то что я снижаю кислотность ИПП может влиять на СИБР? Скажите пожалуйста эти все анализы очень дорогие у меня нет возможности их сделать. На СИБР у нас не где. На паразитов задавала не находят. Чем можно заменить анализ на фекальный кальпротектин? Если он показывает воспаление в кишечнике нельзя увидеть воспаление в организме по ОАК? Копрограмма тоже не показывает наличие воспаления? Скажите пожалуйста вместо Альфа нормикса я могу попробовать пролечится Нифурател сз? Сможет ли он помочь?) Спасибо)

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 24 июня 2024

Гастроэнтеролог

ИПП может влиять на СИБР, конечно. Кислота в нужном количестве санирует начальные отделы тонкой кишки, препятствуя возникновению СИБР.
Кальпротектин входит в ОМС, узнайте у себя в поликлинике по м/жительства, заменить его к сожалению нечем. ОАК и копрограмма не заменяет кальпротектин от слова совсем.
Нифурател это препарат для лечения паразитозов, при СИБР он не назначается.

Пожаловаться

Сыркина, 23 июня 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, пока не могу найти где делают тест на СИБР, а может мне сделать анализ на дизбактериоз с чувствительностью к антибиотикам или это другое? Дизбактериоз и СИБР это разное? А что если попробовать пропить ещё раз нифуроксазид?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

дисбактериоз это не информативный анализ, так как микрофлора кишечника до конца не изучена ,поэтому данный анализ сдавать не нужно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем заменить амоксициллин при лечении хеликобактер?

4 ответа

5 мая 2022

Диана

Вопрос закрыт

Диарея у ребенка

5 ответов

13 августа 2023

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кошечка, 5 лет

1 ответ

14 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Давление,диарея и боли в спине

4 ответа

24 июня 2024

Даша, Москва

Вопрос закрыт

Бурлит в животе и болит желудок. Беременность 12 недель.

3 ответа

5 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T00:46:00+03:00

Здравствуйте.
по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста.

по копрограмме присутствуют признаки нарушения флоры.

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?

к лечению добавьте смекту по 1 пакетику 3 р\д-7дней.

Диета fodmap

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом

Никулина Анна Сергеевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T04:06:46+03:00

Здравствуйте! Копрограмма считается старым и малоинформативным методом диагностики заболеваний кишечника, диагнозы по данному исследованию не ставятся. Наличие йодофильной флоры может быть косвенным признаком СИБР (синдром избыточного бактериального). Именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Вам необходимо дообследоваться более детально и по возможности выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T08:48:58+03:00

Здравствуйте. Ваши жалобы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.(СИБР).
по копрограмме так же косвенные признаки СИБР.
рекомендую дообследоваться:
узи внутренних органов
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
фекальный кальпротектин

при положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают, то обсудить с доктором очно следующее лечение: альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней, далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели. соблюдение диету Foodmap.

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-25T11:15:45+03:00

Здравствуйте! По результатам копрограммы и учитывая симптомы заболевания имеются признаки нарушения микрофлоры кишечника. Рекомнндую провести санацию кишечника - Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Также рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости с целью исключения патологи желчевыводящих путей.