Результаты поиска

Здравствуйте, Кристина.

Если у вашей мамы хронический гепатит B и на фоне стабильных показателей ранее сейчас произошло резкое повышение АЛТ и АСТ, это требует внимательного дообследования — поскольку может говорить как об обострении вирусного процесса, так и о других влияющих факторах (медикаменты, алкоголь, токсическое поражение, коинфекции и т.д.).

Что важно сделать сейчас:

Повторный биохимический анализ крови с расширением: – АЛТ, АСТ (контроль)
– ЩФ (щелочная фосфатаза)
– ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза)
– Билирубин (общий и прямой)
– Альбумин
– МНО, ПТИ (свёртываемость, если есть подозрение на выраженное поражение печени)

Вирусологическое обследование: – ПЦР на вирус гепатита B (HBV-ДНК, количественно) — самый важный показатель для контроля активности
– HBeAg, анти-HBe
– ПЦР на вирус гепатита D (если ранее не исключался) — частая коинфекция при гепатите B
– ПЦР на гепатит C — для исключения коинфекции

УЗИ органов брюшной полости: – в первую очередь — состояние печени, желчного пузыря и протоков
– оценка эхогенности, структуры, наличия признаков стеатоза или цирроза

Исключить лекарственное и токсическое поражение печени: – уточнить, не принимались ли недавно антибиотики, противогрибковые, обезболивающие, статины, препараты железа, БАДы
– приём алкоголя, в том числе "редко, но метко"

Если ранее не выполнялось — можно сделать фиброэластографию (ФиброТест, Фиброскан) для оценки степени фиброза.

Когда обращаться к врачу очно: – если показатели выше нормы более чем в 3–5 раз, особенно АЛТ
– если появляются симптомы: слабость, тошнота, боли в правом подреберье, потемнение мочи, желтизна кожи или глаз

Вывод: Учитывая наличие хронического гепатита B, повышение трансаминаз — важный сигнал, особенно если ранее всё было стабильно. Это может быть обострение вирусного процесса, лекарственная нагрузка или токсическое воздействие. Правильный алгоритм — повторные биохимия + ПЦР HBV-ДНК и очная консультация инфекциониста или гастроэнтеролога.

Здравствуйте, Лариса! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что вас сейчас беспокоит? Какие цифры остальных показателей биохимии крови - ГГТП, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза? УЗИ брюшной полости делали? Какие результаты обследования?

Добрый день! Какие лекарственные препараты вы принимаете ? Выполняли ли узи брюшной полости ?

Добрый день!На побочный эффект от Эдарби не похоже.Когда делали узи ОБП последний раз?Какой вес и рост?Еще какие-то препараты кроме гипотензивных принимаете?

Да, увидела в прикрепленных файлах результаты.
В пределах нормы.

Нужно на узи посмотреть размеры печени и желчный пузырь.

УЗИ сердца, экг делали? Все хорошо?

Здравствуйте, любая нагрузка препаратами, токсичными напитками, жировой гепатоз, состояния после инфекций, после любого рода интоксикаций может провоцировать рост трансаминаз.

Здравствуйте
Вы пробовали принимать монопрепарат?
Эзетемиб в составе может давать повышение алт и аст
Розувастатин нет,потому что он выводится почками
А эзетимиб с желчью печенью

Здравствуйте!
Приложите анализы и обследования

Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста анализы

Здравствуйте!
Нужно сдать анализы крови на гепатиты В и С: HbsAg, anti-HCV, "иммуноблот расширенный" для исключения аутоиммунных процессов + ГГТП, ЩФ

Не было ли приема алкоголя?
Постоянно принимаете какие-то препараты, витамины или бады?

Здравствуйте!
Повышение печеночных ферментов незначительное.
Они могут повышаться на фоне приема противогрибковых препаратов.
Общий анализ крови без воспалительных изменений.
В плане дообследования: маркеры вирусных гепатитов В,С (aHCV, HBsAg), УЗИ ОБП.
В плане коррекции: гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед 1 месяц.
Контроль АСТ, АЛТ через 2-3 недели.

Здравствуйте, наличие антител Ig G говорит только о контакте с инфекцией, а не о самом заболевании. Какие результаты Ig M? Они отвечают за острый период заболевания.

Добрый вечер! Соблюдайте диету 5п. Пропивайте курс гептрала с контролем АЛТ и АСТ по окончании лечения.

Добрый день. Да, можно попить препараты. Напишите срок беременности на данный момент. Также напишите, когда сдавали ПЦР крайний раз количественно?