Результаты поиска

Здравствуйте,Владимир!
Судя по описанию и анализам, у кота боррелиоз (болезнь Лайма) или другое заболевание, передаваемое клещами. Высокий уровень SSA (амилоид сыворотки А) указывает на сильное воспаление.
Назначение доксициклина - верный шаг, так как это препарат выбора при боррелиозе. Обычно его дают 4-6 недель. Также нужен пробиотик(фортифлора) чтобы восстановить кишечную микрофлору после долгого применения антибиотика.
Кормите кота небольшими порциями 4-6 раз в день, используя шприц. Объем корма рассчитывается индивидуально, исходя из веса кота и калорийности корма. Ваша задача - обеспечить достаточное питание, чтобы кот не терял вес. Продолжайте поддерживающую терапию (капельницы) для регидратации и выведения токсинов.

Здравствуйте.

1. То, что вы описываете, действительно может указывать на острый средний отит с возможным вовлечением евстахиевой трубы (тубоотитом). Когда она отекает или заполняется слизью, это приводит к нарушению вентиляции полости среднего уха, что усугубляет воспаление и вызывает ощущение заложенности, снижение слуха и шум в ушах.

2. Нужны ли изменения в лечении?
Лечение, которое вам назначил врач, является стандартным для острого среднего отита: антибиотики (амоксициллин) для борьбы с бактериальной инфекцией, капли в уши (данцил) для местного воздействия на инфекцию, а также средства для снятия воспаления и отека слизистой оболочки носа (сосудосуживающие капли и назонекс).

3. Продувание слуховых труб: нужно ли?
При самопродувании слуховой трубы есть риск повторного заброса инфекции вместе со слизью из носоглотки в полость среднего уха, что приведёт к более длительному течению отита.
В таком случае рекомендуется гимнастика для улучшения кровообращения в слуховых трубах:
- зевание по 10 движений 4 р/д
- "пустой глоток" по 10 движений 4 р/д
- движение нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево

4. Может ли отит пройти без перфорации?
Да, вполне возможно, что отит пройдет без перфорации барабанной перепонки. При правильном лечении воспаление уменьшается, и жидкость в среднем ухе постепенно рассасывается.

5. Препараты для разжижения секрета/гноя?
Препараты вроде флюдитека обычно используются для разжижения мокроты в дыхательных путях, однако они могут применяться и при заболеваниях верхних дыхательных путей, включая синуситы и риниты. Но их эффективность непосредственно для лечения среднего отита сомнительна. Для разжижения секрета в среднем ухе важнее обеспечить нормальную вентиляцию через евстахиеву трубу, поэтому основное внимание должно уделяться лечению носа и горла.

6. Как избавиться от звона?
Звон в ушах (тиннитус) часто сопровождает воспалительные процессы в ухе, особенно при нарушении работы евстахиевых труб. Важно понимать, что тиннитус может сохраняться некоторое время даже после устранения основной причины, пока нервные окончания восстанавливаются.

Убедительных показаний к назначению таваника и антибиотиков не вижу учитывая ваше описание

Добрый день!
Эффективность метотрексата мы оцениваем при сочетании двух условий:
А) достаточная рабочая доза (20-30 мг/Нед)
+
Б) достаточный срок накопления РАБОЧЕЙ дозы (от 12 недель).

У вас эффективная доза еще не накоплена - поэтому и заключение о неэффективности метотрексате сделать невозможно.
То есть вам нужно как можно быстрее повышаться хотя бы до 20 мг и уже эту адекватную дозу принимать 2-3 месяца - тогда можно говорить о том, что терапия полноценна.

Здравствуйте, у Вас изначально были повышены АТкТПО это говорит о том что есть аутоиммунный тиреодит, т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы, но при нормальных показателях гормонов щитовидной железы ( а у Вас они были в пределах нормы), говорит о том,что Вы здоровый носитель антител. Поэтому,гормональная терапия при сохраненной функции органа не нужна.
Норма ТТГ от 0.4 до 4.0. Другое дело для поддержания работы щитовидной железы нужен йод ,поэтому продукты питания богатые йодом хурма ,инжир ,грецкие орехи ,морепродукты, йодированная соль в салаты , рыба, рыбная продукция нужно включить в рацион питания и белок. Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 то, это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ, может вызывать отёки и нарушения самочувствия (слабость утомляемость и т.д.).
АСИТ терапию продолжайте, на АИТ не повлияет вообще.
Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин, витамин Д, и может скорректировав дефициты и добавив в рацион питания продукты богатые йодом можно будет отказаться от приема Эутирокс.

Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Подобные продуктивные (галлюцинаторно-бредовые) расстройства лечатся антипсихотиками. Тут подошёл бы рисперидон 1-2 мг.

При деменции нужно принимать мемантин. Начинать с 5 мг утром, каждую неделю увеличивать на 5 мг, так до 20 мг утром. Все препараты для длительного приёма.

Здравствуте, все корректно назначено, придерживаться назначения врача.
Так же необходимо контроль гормонов щитовидной железы - ттг, т3,т4 св, антитела к тпо, узи щитовидной железы и консультация эндокринолога.

Здравствуйте. Ковид особенно на фоне которого развивается пневмония дает серьёзные влияния на мозга - кислородная недостаточность вызывает так называем энцефалопатию - при которой нарушается сознания и очень сильно страдают когнитивные функции. Что было в стационаре , был ли инсульт - нужно выяснять, для этого нужно пройти МРТ головного мозга, там уже более ясна картина будет какое реальное состояние головного мозга ( на сколько сильно или не сильно он пострадал) и тогда исходят из заключения и обязательно осмотра невролога - можно судить на сколько реально вернуть ее к нормальному состоянию.
Опыт показывает что пациенты с изначально имеющейся сосудистой патологий ( инсульт в анамнезе , гипертония) страдают после ковида от этой самой энцефалопатии довольно часто ( если не каждый) , но радует что постепенно функции приходят в норму в разной степени конечно , но тем не менее, чаще все постепенно приходит в норму. Но сейчас нужно разбираться. МРТ пройдите, УЗДГ сосудов шеи, экг, эхо сердца анализ крови - общий, сахар, липидный профиль, свертывающая система ( если все было сдано и анализы свежие - то повторять не нужно). А далее уже с анализами и МРТ к неврологу , к грамотному. Так же может и потребоваться консультация психиатра - для оценки когнитивных функций.
Церебролизин, мексидол продолжайте. Пульмикорт не поняла зачем. Кавинтон лучше замените на сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день до еды - 6 месяцев.

Здравствуйте. Стоит добавить эликвис 2,5 2 раза в день. Обильное питье. В остальном- симптоматическое лечение

АЛЬФА АМИЛАЗА и ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ АМИЛАЗА это одно и то же !

Здравствуйте, Дмитрий.
Хотела Вам уточнить несколько моментов:
1. Если у Вас нолипрел А 5/1,25 мг- то это комбинированный препарат и делить его и принимать 1/2 часть таблетки не советую , неизвестно, как распределяться в этой половинке 2 вещества.
2. Амлодипин может провоцировать пароксизмальную тахикардию, это его побочное действие, поэтому , вероятно Вам не подходит этот препарат .
В данном случае - советую такую терапию: нолипрел А 5 мг утром, а вечером просто нолипрел 5 мг (без второго компонента- индапамида)