Результаты поиска

Добрый День!
По пробе Реберга скорость клубочковой фильтрации с тенденцией к гиперфильтрации, что является абсолютной нормой для беременности. Креатинин должен снижаться, СКФ расти. Постепенно к 3 триместру и после родов ситуация возвращается на исходный уровень.

Максимальная потеря белка в беременность для женщины до 0,3 грамм в сутки.
Если подозрение на гломерулонефрит имело место, то белок может несколько повышаться на фоне вирусной инфекции (инфекция может протекать бессистемно).
Что бы я рекомендовала- оценить риски преэклампсии вместе с лечащим акушером-гинекологом, нефрологом и подумать о необходимости назначения кардиомагнила. С 12 недели практикуют его прием.
Проконтролировать суточную протеинурию через 2 недели вне температуры и ОРВИ для динамики.

Важен обязательный контроль давления. Не более 130 и 80! Коррекция дозы Допегита по необходимости.

Анна здравствуйте, с учетом того, что накануне этой ситуации вы все анализы перепроверили планово и все было нормально, все же более склоняюсь к аллергической природе отека( и по описанию похоже), возможно этот лимонад спровоцировал, (за счет добавок пищевых в нем), по тактике лечения все верно, и на антигистаминных препаратах все ушло довольно быстро ( если бы причина не в аллергическом компоненте была, то эффекта не было бы от антигистаминных препаратов).если ребенок аллергик в жизни, то можно сдать аллергопробы методом иммунокап.

Уролог в данной ситуации не поможет. Настаивайте сразу на консультации нефролога. Или хотя бы, чтобы дали направление сразу к двум специалистам.
Также перед консультацией рекомендуется сделать узи почек с оценкой размеров органов, толщины паренхимы.
В настоящее время складывается впечатление о патологическом процессе в почках не связанном с инфекционным воспалением ( это не пиелонефрит), об этом говорит большое количество белка в моче и нарастание креатинина.
Сейчас Ваша основная задача попасть к нефрологу для назначения грамотной терапии и дообследования. Прогрессирование заболевания вполне реально остановить. Обязательно обсудите с нефрологом вопрос о биопсии. Только этот метод диагностики в большинстве случаев позволяет точно выяснить, что происходит с почками, по какой причине и какое лечение будет оптимальным. Если на месте в биопсии откажут рассмотрите вариант обращения в Новосибирск.
В плане лечения сейчас показано назначение нефропротективной терапии: она включает в себя ингибиторы АПФ или сартаны. Это препараты понижающие давление, поэтому начинают прием с минимальной дозировки и постепенно наращивают до максимальной переносимости по давлению. Например, рамиприл по 2,5 мг ( лучше всего с торговым названием хартил) вечером на 2 недели, если давление будет стабильным, то увеличить до 5 мг.в сутки.
Также отмечается повышение уровня холестерина и с нефрологом стоит обсудить назначение статинов - они тоже обладают нефропротективным действием.
Из немедикаментозных мероприятий: диета с ограничением соли, животный белок в сутки не более 0,8 г/кг. Максимально ограничить прием обезболивающих препаратов, мочегонных, бадов. Отказ от курения и алкоголя.
Рекомендую перед визитом к нефрологу все вопросы выписать себе на память и задать в врачу. По опыту знаю, что люди теряются на приеме и многие вопросы забывают задать и обсудить.

Здравствуйте.
По анализам
1) Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % значении.
Такие изменения могут говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции, может все же совпадало так, что после перенесенной инфекции сдавала? изменения до полугода могли сохраниться, Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах.
В абсолютном значении же норма лимфоциты и нейтрофилы, это главное.
На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются.

2) Общий билирубин повышен за счет прямого и непрямого билирубина.
Возможно из за нарушения оттока желчи. Нужно УЗИ ОБП пройти.
Поэтому Эксхол назначили (УДХК), для желчевыведения.
Эксхол он на 2 месяца максимум. А у вашей мамы раньше не было повышения билирубинов??

3)Гипертрофия левого желудочка она из за гипертонической болезни.

3) омарон (циннаризин) видимо из за головных болей, шума в голове, это неврологический препарат для улучшения мозгового кровообращения , милдронат тоже

4) холестерин повышен. Вероятно есть атеросклероз. нужно выполнить узи сосудов шеи, если там атеросклероз и бляшки более 20-25% добавить статины к лечению (розувастатин, аторвастатин(.

5. по вопросу опасно ли это.
Нет, ГЛЖ есть у многих пациентов с многолетней гипертонической болезнью.
холестерин снизится после начала приема статинов.
Билирубин снизится на фоне эксхола.

Диффузный пневмосклероз- это замещение легочной ткани соединительной, возможно из за перенесенных ранее воспалительных заболеваний. Одышка и поэтому может быть в том числе иногда, и из за ХСН может быть, и из за пневмосклероза диффузного, можно посетить пульмонолога, сделать спирометрию, если спирометрия с изменениями- пульмонолог может ингаляторы при одышке подобрать, если это из за легких одышка.

Индапамид - препарат от давления, с мочегонным эффектом. Какая дозировка лориензы и индапамида у вашей мамы?

Здравствуйте .
Первоначальные результаты анализа мочи показали уровень белка 0,320 г/сут, что действительно может быть выше нормы и указывать на возможные проблемы. Однако, вы отметили, что сбор первого анализа был неправильным. Это могло повлиять на результаты.Последующие результаты показали значительно более низкий уровень белка (0,149 г/сут и 0,249 г/сут), что указывает на то, что, вероятно, вы не имеете значительного увеличения белка в моче. Правильный сбор образца и отсутствие обнаружения белка полосками также говорят в пользу этого.

У вас нет отеков, артериальное давление в норме (не выше 130/80), нет других симптомов, указывающих на предэклампсию (например, головная боль, нарушения зрения). Это является хорошим знаком.

Риск предэклампсии, указанный в первом скрининге (1:420), говорит о том, что вероятность развития этого состояния невысока. Обычно при таком уровне риска необходимо проводить наблюдение, но не требуется срочных действий.

Поняла. ХОБЛ в первую очередь- это диагноз функциональный. Для ее постановки, оценки степени тяжести вентиляционных нарушений обязательно проведете спирограммы с пробой. С учетом отсутствия факторов риска ХОБЛ, но наличием клиники бронхообструкции- так же не исключен диагноз Бронхиальной астмы.

В настоящее время вероятнее всего имеет место обострение обструктивной патологии:
Можно использовать небулайзерную терапию: Беродуал 15-20 капель +2 мл физ раствора 2-3 раза в сутки (под контролем пульса!) и Пульмикорт 500 мг 2 раза в сутки 7-10 дней (после ингаляции полоскать рот).

В дальнейшем необходимо проведение спирометрии, оценка нарушений бронхиальной проходимости. Желателен последующий очный осмотр пульмонолога для оценки объема базисной ингаляционной терапии (возможно потребуется коррекция)

Здравствуйте! Рекомендуется исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте ОАК, микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, урофлоуметрию, опросник IPSS для определения выраженности нарушения мочеиспускания. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.

Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и начать принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.

Доброго времени. По жалобам если урологические проблемы и есть, то они вторичные, в следствии ОРВИ скорее всего. Сдайте мочу в динамике.
Для профилактики в плане урологии достаточно принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней и более.

Пожалуйста!
Думаю решить вопрос с почками и проверить NaproBNP! У меня такие мысли.

Размеры почек соответствуют возрасту. Между почками допустима разница в 10 мм. Поэтому ничего критичного не вижу в вашем случае.

Здравствуйте! То, что Вы описываете очень похоже на инфекционный мононуклеоз. Сдайте кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ, общий анализ крови, АСТ и АЛТ,сделайте УЗИ печени и селезенки. Миндалины обрабатывайте мирамистином. Соблюдайте щадящую диету. Как сможете ограничьте двигательный режим. Далее по результатам обследования.

Теоретически, лимфостаз остаётся.
Пришлите все что есть на почту,всегда можно что то проглядеть

для более понятной картины хотелось бы знать Ваш вес, рост, обьем талии, и данные артериального давления, желательно в виде мониторинга в течение дня ( измерять давление не менее трех раз в день приблизительно в одно и то же время и записывать значения в течение трех дней). ренин может быть показателем заболевания почек и артериальной гипертензии на фоне таких заболеваний. или может быть самостоятельным показателем гипертонической болезни.