Результаты поиска

Здравствуйте! Главное показание для хирургии катаракты - это снижение качества жизни пациента. Да, бывает часто так, что после операции на одном глазу второй входит в диссонанс и человеку тяжело жить с большой оптической разницей между глазами. Но бывает и наоборот, в моей практике таких случаев предостаточно. Буквально сегодня на контроль пришла пациентка, которую я оперировал 1 месяц назад с похожими показателями. Прооперированный глаз -1.5, а не оперированный -8 (!). Разница колоссальная и я её предупреждал, что вероятно потребуется оперировать здоровый глаз, если ей будет тяжело привыкнуть. Первую неделю после операции она эту разницу действительно замечала и ей было не комфортно, но через месяц после операции она адаптировалась и полностью довольна, о чем я переспросил 3 раза во время приема. В итоге перенесли операцию на втором глазу на неопределенный срок, просто продолжаем наблюдение в динамике. Поэтому я никогда не тороплюсь сразу прооперировать второй глаз без весомой причины. Советую выждать около месяца после операции на одном глазу и потом только оценить новый характер зрения, а дальше будет видно. Решение в таких случаях принимается в диалоге врач-пациент, это самая верная тактика

Покажите экг во время приступа и вне его.

Именно поэтому кожные пробы не совсем правильно оценивать, так как кожная реакция не всегда совпадает с системной.

По поводу плеврита, если нет плеврального выпота (жидкости в плевральной полости), то развитие плеврита маловероятно. По поводу вовлечения листков плевры без выпота- можно только предположить по клинической картине (расположенная в нижних отделах легких большая инфильтрация, боли при дыхании)

Те симптомы, которые Вы описываете, больше похожи на нервно-мышечные.

Здравствуйте. Это состояние психосоматического профиля. В идеале вам показана психотерапия. Прежде всего принять , что эти состояния не опасны, с ними можно справиться.

Можно в любой день цикла

Здравствуйте! Если у вас тревожное состояние, то прием гидроксизина и фенибута вас не вылечат, а дадут только временный эффект пока вы их принимаете. Возможно в данной ситуации назначение триттико (антидепрессант). Он хорошо переносится, улучшает сон, обладает противотревожным эффектом. Сочетается с тестостероном.

Обычно ивабрадин хорошо переносят пациенты, но бывает, что жалуются на нечеткость зрения и головную боль
Нет, синдрома отмены нет
Принимать на постоянной основе следует

Здравствуйте, ИМТ 29.7 кг/м2, это избыток веса.
Для начала нужно исключить дефициты: сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме ,если он ниже 60, то может усиливается тяга к сладкому. Сдайте АЛТ, АСТ - это печёночные ферменты ,при нарушении гепатобилиарной системы также тормозится снижение веса.
Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ св.Т4 , АТкТПО для оценки функции органа.
Глюкоза крови в пределах нормы, говорит о том ,что нарушение углеводного обмена нет.
Для снижения веса в питании нужно выбрать модельку без перекуса ,то есть 3-4 основные приёма пищи.
Кусочек яблока ,шоколадка, орешек это всё перекусы - это всё стимулирует выработку инсулина в поджелудочной железе, а это гормон, который способен запасаться жировой клеткой.
Если питание соблюдать сложно, то можно подключить препараты которые будут помогать сформировать вот эту модельку питания.
Редуксин - это препарат центрального действия, который блокируют центр насыщения снижает аппетитрия .
Саксенда или Энлигрия это препараты периферического действия,которые снижают всасывание пищи в кишечнике и замедляют чувство голода

Здравствуйте! можно обсудить назначение антагонистов кальция, которые не противопоказаны при ХОБЛ.
Если давление не высокое это может быть верапамил по 40 мг 2-3 раза в день. В зависимости от переносимости дозу можно будет увеличить до 80 мг 2-3 р в сутки.
Дополнительно можно использовать Глицин по 1т2 р в день под язык.

Здравствуйте.

У вас не полная липидограмма, нет общего холестерина, нет ЛПВП.

Немного повышены ЛПНП - плохой холестерин, его норма менее 3. Триглицериды в норме.

Приложите всю липидограмму, если есть.

Снижен витамин Д - нужно принимать вигантол или аквадетрим 10000 ме в день 1 мес, потом по 2000 ме постоянно.

Принимайте железо - Сорбифер 100 мг или тардиферон 60 мг в день 2 мес, потом контроль ферритина.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку - нужно хотя бы 20 минут в день ходить так быстро, чтобы появилась лёгкая усталость, подъем тяжести никак не способствует снижению холестерина.

ЛПВП могут быть высокими - это неплохо, они защищают сосуды от атеросклероза.

Контроль липидограммы через 1 мес на фоне диеты и образа жизни.

Срочности в осмотре кардиолога нет, риск отложения бляшек крайне низок.

Крепкого вам здоровья.
С наступающим!

Здравствуйте! А пробовали обращаться к психологу? С паническими атаками и тревожными расстройствами хорошо работает когнитивно-поведенческая терапия
Есть хорошая книга для самопомощи Роберт Лихи - Свобода от тревоги
Там есть глава про панические атаки

Екатерина, здравствуйте! Возможно, что действительно дочке не нужны антидепрессанты. А достаточно нейролептика на ночь. + Можно пропить курс фенибута по 1 табл 3 раза в сутки после еды в течение месяца.