Результаты поиска

Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам контрольной ФГДС имеется остаточный язвенный дефект в луковице ДПК на фоне воспалительного процесса слизистой желудка и двенадцатиперстной киши. В подобной ситуации наиболее эффективным м.б. прием Рабепразола 20мг 2раза в день за 20 минут до еды до 3 недель - далее 1 табл утром натощак 14 дней; Ребагита по 1табл 3 раза в день после еды до 2 месяца; Необутин заменить на Дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды до 1 месяца при болях;. возможно добавить к терапии Метилурацил 500мг 3 раза в день после еды 1 месяц. Контроль ФГДС после лечения.

Добрый день, да, вообще есть смысл, если там в желудке есть атрофия, вызванная инфекцией хеликобактер или же аутоиммунный гастрит, можно сдать гастропанель, потней мы сделаем выводы и наличии атрофического гастрита.
Но понимаете, гастропанель конечно не заменяет фэгдс.
Мы по гастропанели не можем понять, есть ли полипы в желудке.
А так же эрозии или язва.
Конечно можно тоже сделать определённые выводы , например воспаление, вызванное инфекцией хеликобактер, но все таки золотой стандарт это фэгдс и биопсия.
А что Вас беспокоит?
Какой у Вас гемоглобин?
Железо сывороточное? Ферритин?
Какая наследственность по желудку?

Здравствуйте!
На гастропанель ориентироваться не надо. Сниженный гастрин 17 и правда говорит о том, что кислотность может быть повышена. НО это не является основанием для того, чтобы ставить атрофию.
Атрофия диагностируется только по гистологии - то есть вам необходимо провести ФГДС с биопсией, если вам не делали. + чтобы развилась атрофия, должно быть длительное воспаление. Но если клиники нет, то вряд ли это имеет место быть.

Чтобы исключить/подтвердить СИБР нужно пройти водородный дыхательный тест.
Уровень кислотности - можно проверить pH-метрия желудка и пищевода.

По Ферритину - низкий, надо восполнять запасы железа.
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 6 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

Абдоминальный синдром, Вы имеете ввиду синдром абдоминальной боли.
Еще очень часто у детей данного возраста бывают именно функциональные нарушения кишечника, т.е. очень активный тивный, легковозбудимый кишечник, а болевой синдром в таком случае возникает исключительно из за кишечных спазмов.
Но в данном случае пациенты отмечают боли неопределенной локализации и по всему животу .
И в данных случаях Тримедат хорошо купирует болевой синдром. Вот понаблюдайте еще почетче за локализацией болей.
А сейчас да, начните гемикромон, меня смущает большое количество желчи в желудке.

Это анализы крови. Их можно сдать в любой момент (например при отсутствии рвоты) и в период рвоты, далее - 2-3 раз ежемесячно. Повышение показателей дает нам основание предполагать НАД. На данный момент я предполагаю клинически, по описанным признакам. Кроме того, наличие в ОАМ (который можно сдавать ежемесячно) солей (фосфатов, оксалатов, уратов) так же дает основания заподозрить именно НАД. Все делаете правильно при повышении кетонов. Она, вырастит, конечно, ближе к пубертату, тем более, что показатели многие в норме. Пубертат может наступить несколько позже, это допустимо ( не в 11-13 лет, а, например в 13-15 лет), а может все будет и вовремя. НАД вообще редко ставят.

Здравствуйте.
Вам нужно сдать свежие анализы на ТТГ, Т4 свободный, анти к ТПО, глюкоза крови натощак, гликированный гемоглобин, витамин д3, ферритин.
Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Здравствуйте .
По узи : нарушение реалогии желчи , в виде хлопьев.
Узи необходимо повторить . Так же выполнить Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин , глюкоза .

По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод , заброс желчи в желудок .

На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализацию массы тела , если есть нарушения .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры .

Обсудить с доктором следующие лечение :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней .
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели ( после узи при необходимости корректировать дозировку)

Здравствуйте
можете прикрепить обследования по кишечнику?

Пожалуйста!

Здравствуйте. Не беспокойтесь. Принимайте ребагит курсами по 2 мес 3 с интервалами между ними в 1 месяц. Вполне возможно, что послабления связаны с его приемом. в этом случае надо принимать его во время еды. Надо сделать УЗИ, копрологическое исследование. Ели вам уже есть 35 лет, надо сделать колоноскопию, Если нет, достаточно сдать кальпротектин, и по его результату решить, стоит ли уточнять состояние кишечника.Пока можно принимать Де-нол или Сукральфат 1т 4 раза в день за 30 минут до еды-1 месяц.