Результаты поиска

Question 1

4 января

Добрый день. Женщина, 66 лет, обнаружено рак прямой кишки, карциноматоз, асцит. Назначено лечение ПХТ по схеме XELOX в условиях дневного стационара с 09.01.2025. Сейчас состояние ухудшается, мало ест, после приема пищи сильно урчит живот, боли, большую часть времени лежит....

ДАРЬя, Ульяновск

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-01-04T16:51:17+03:00

Здравствуйте
Выявлен метастатический колоректальный рак
Лечение данной болезни - лекарственное - это химиотерапия (которая назначена корректно), а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно рекомендуется определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
Далее схему химиотерапии можно дополнить в зависимости от статуса мутаций
Это единая метастатическая болезнь и лекарственные препараты действуют на все опухолевые клетки, где бы они ни были.
Методики HIPEC и PIPEC являются вспомогательными и гораздо менее принципиальны, чем системная лекарственная терапия
Обычно рекомендуют схему для лечения тошноты болей в животе: 
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром 
- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно 
- Церукал 2 раза в день внутримышечно 

Question 2

Понижается гемоглобин и эритроциты при химиотерапии

3 ответа

4 октября 2024

Добрый день! Подскажите. пожалуйста. Близкий человек проходит химиотерапию по РМЖ. Проводят лечение доцетаксел - карбоплатин- трастузумаб- пертузумаб с редекцией дозы доцетаксела на 25 %. Проведены 2 химии. каждый раз падают показатели крови. 1) Лейкоциты, нейтрофилы. Ставим...

Анна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2024-10-04T09:40:48+03:00

Здравствуйте
При постоянном введении ГКСФ(филграстима) и на фоне схемы лечения таксанами угнетается костный мозг.
Чем чаще вводите КГСФ , тем медленнее вырабатываются нейтрофилы. Нужно максимально корректировать питание: есть больше мяса, рыбы, овощей, фруктов, бобовых, молочки. Если нейтрофилы не восстанавливаются к очередному курсу нужно переносить введение, не стимулировать частыми инъекциями, при показателе выше 0,5 уже можно дожидаться самостоятельного повышения, если нет фебрильной температуры.
Дексаметазон никогда не используют для стимуляции нейтрофилов, препарат сгоняет все клетки в одно русло, но никак не оказывает стимулирующего воздействия.Его не нужно принимать. Эральфон при нормальном уровне витаминов группы В, ферритина показано вводить.Дексаметазон и эральфон-это совершенно разные группы препаратов, с различным механизмом действия. Для стимуляции эритропоэза нужно вводить ээральфон.

Question 3

Миастения?

4 ответа

7 сентября 2024

Здравствуйте! У мамы (65 лет), диагноз С50.4 рак левой молочной железы T2N1M0 IIb ст люминальный тип B HER2 отрицательный. 14.09.2004 радикальная мастэктомия слева по Маддену. С 18.10.2004 по 18.11.2004 ДЛТ. 4к ПХТ FAC до 06.05.2005. Прогрессирование в 2012: mts в/доли...

Софья, Москва

Вопрос закрыт

Назарова Ольга Романовна · Answer · 2024-09-07T11:54:26+03:00

Нейромидин по 1 таб 2 раза в день. При прогрессировании истощения переход на 1/2 таб 2 раза в день. Существуют его аналоги ипидакрин, аксамон. Действующее вещество одно и то же, но переносимость разной может быть. Также подбор дозы по переносимости.

Question 4

Обызвествление артерий мозга

3 ответа

21 февраля 2024

Добрый вечер. Диагноз С56 Рак яичников Т1N0M0 I ст. После комплексного лечения (экстирпации матки с придатками,резекции сальника, тазовой лимфаденэктомии 09.03.2023г. и 6 циклов ПХТ (закончила 25.07.2023г.)).Почему-то исчез вопрос! пытаюсь еще раз. После химиотерпии 4 мес ад...

Ольга

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамиз кызы · Answer · 2024-02-21T17:40:54+03:00

Часто именно превышение уровня витамина Д приводит к обезыствлению, рекомендую обсудить с онкологом отмену витамина д, тем более он у вас у верхней границы нормы, давно пьёте?

Question 5

Анализы на мутации при нмрл

5 ответов

12 сентября 2023

Добрый день. Маме 77 лет. Два года назад был выставлен диагноз - НМРЛ,стадия 3а с МТСв регионарные лимфоузлы. Было проведено лечение - 3 курса пхт карбоплатин+этопозид, паллиативная лучевая терапия, 3 курса ластета, 6 курсов ТСр. После этого год динамического наблюдения без...

Анна, Курск

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2023-09-13T08:42:01+03:00

Здравствуйте

Анализы можно не повторять. Надо не терять время и обсудить с онкологом вопрос назначения химиоиммунотерапии. С радиологом планово можно обсудить наличие возможности повторной лучевой терапии с учетом гистологии, и с учётом ранее проведённого курса (возможно если остались резервы по объёмам после лекарственного лечения можно использовать и эту опцию).

Question 6

Замена химиотерапии

4 ответа

13 июля 2023

Здравствуйте! Моей маме 62 года. Год назад обнаружена онкология. После обследования в областном медицинском центре, химиотерапевт делает ей назначения и мама проходит химиотерапию в онкодиспансере по месту жительства. После 8 курсов ПХТ была смена режима химиотерапии. Прошла...

Наталья

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2023-07-13T15:20:40+03:00

Здравствуйте
не совсем понятно, где указана схема на которой остановились?
обезболивание: Тапентадол 50 мг утро/вечер можно пробовать. Выписать в поликлинике.

Question 7

Дальнейшая тактика, продолжать таргетную терапию или нет?

6 ответов

6 июня 2023

Женщина, 40 лет. В 2018 году была проведена операция по удалению щитовидной железы, так как узел правой доли - папилярный рак. Далее проводилась тиреоидэктомия и радиойодтерапия. В 2021 году после обнаружения метастазов была проведена резекция верхней доли левого легкого. С...

Татьяна

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2023-06-06T17:38:18+03:00

Здравствуйте.
Да, продолжение терапии как опция возможна. Если переносите хорошо.
Это спорные моменты в лечении, четкой рекомендации нет.

Question 8

После х/т АФП стал в норме, но поднялся ЛДГ

3 ответа

30 мая 2023

Здравствуйте, сыну в 2015г. Поставили диагноз-С62.1 злокачественное новообразование, герминогенная опухоль правого яичка pT2N3M1. Мтс в заброшенные, медиастинальные, надключичные слева, л/у, мтс 1,2 грудной позвонков. Стадия 4.В 2015-2016гг. Прошёл комбинированное лечение...

Лариса, Нерюнгри

Вопрос закрыт

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна · Answer · 2023-05-30T08:04:21+03:00

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты обследований

Question 9

Правосторонний гонартроз 1-2 стадия

4 ответа

8 марта 2023

Пациентка 60 лет28.02 к вечеру появилась резкая боль в коленном суставе (правое) после того как присела. Начала прихрамывать, но боли не было. Ночью начались боли: не могла согнуть/разогнуть ногу, с трудом могла передвигаться по комнате.Утром 29.02 обратилась к хирургу в...

Елена, Калуга

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2023-03-10T18:09:44+03:00

Мартиросян Яков Ашотович

Вопросы у Вас ко мне остались ещё или нет ?

Question 10

Тактика дальнейшего лечения РМЖ

2 ответа

8 сентября 2022

В 2019 году было проведено лечение по поводу РМЖ T1cN0M0 ER-5б; РR-0; HER2/neu-0; Ki67-65%),1Аст. Состояние после комплексного лечения (ШСР+ПЛАЭ от 25.02.19, 4к ПХТ АС, 4к АМХТпаклитаксел, ЛТ) по 13.11.2019г. ТАМ по н/вр. В 2022 году обнаружили опухоль в нижней доли...

Татьяна

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2022-09-08T18:14:17+03:00

Здравствуйте.
прикрепите выписки после лечения.
после удаления части легкого был консилиум?

Question 11

Как уйти с преднизолона?

4 ответа

15 июня 2022

Доброго времени господа!)В данный момент прохожу лечение классической лимфомы ходжкина по протоколу BEACOPP 14, позади уже пять курсов, после четвертого было сделано контрольное пэт кт, правда планировалось после второго курса, но из-за сложностей с получением направления...

Владлена, Краснодар

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2022-06-15T20:29:09+03:00

Здравствуйте.
Лечение и отмена препарата должны быть только под контролем Вашего лечащего Гематолога.

Question 12

Растет опухоль на лице

6 ответов

25 апреля 2021

Маме 85 лет. Поставлен диагноз С49.0 Sa мягких тканей правой височной области. St.III,KГ II pT3N0M0 состояние после оперативного операции . Продолженный рост. 26 февраля 2021 г ее прооперировали, удалили опухоль, в продолжение лечения было предложено...

Любовь

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2021-04-25T18:07:08+03:00

С учетом что саркомы это редкие опухоли, в разных городах есть свои специалисты, референсные центры, которые занимаются лечением данной категории пациентов. Посмотрите сайт http://eesg.ru. Там есть ссылки по городам где найти специалиста в вашем (соседнем) городе который занимается саркомами и который сможет дать правильную консультацию. Также в москве при ронц им нн блохина создана экспертная группа по саркомам, тел 84993246257. Мб туда позвонить.

Question 13

Про АСД 2ф

1 ответ

18 апреля 2019

Здравствуйте!Уменя 2014 году в Ноябре поставлен диагноз Семинома.Опухол в правом мояке.Т1N0M0.Сделали операции и убрали потом назначили ПХТ.Я отказался.Через 4 года появился опухоль за брюшной полости правой стороны.Точнее на нижней полой вены прилагая к воротам правой почки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романенко Евгения Юрьевна · Answer · 2019-04-20T21:32:03+03:00

Здравствуйте ещё раз. Просто Вы понимаете отношение врачей ко всяким знахарям и лекарям, зачастую пациенты после них поступают в ужасно запущенном состоянии и непонятно, кто в таком случае несёт ответственность за здоровье и судьбу пациента (врач, знахарь, сам пациент?). Не пренебрегайте также и традиционной медициной, здоровья Вам и удачи!

Question 14

Как побороть АСЦИЗ развившийся после капельниц Гептрал перед 3ей химией

11 ответов

5 февраля 2018

Здравствуйте! У отца (62 года) диагноз (из крайней Выписки эпикриз 15.12.2017 из Пермского краевого онкоцентра)- аденокарцинома сигмовидной кишки в IIA степени (Т3NxMO). Состояние после резекции сигмы 27.03.2015. Мтс легкие, билитеральные мтс печень, мтс по брюшине после 2х...

Татьяна, Верещагино

Вопрос закрыт

Федотова Татьяна Владимировна · Answer · 2018-02-05T18:00:36+03:00

У вашего отца метастазы в печени и брюшине, плюс еще гипертон болезнь. При асците нарушается водносолевой обмен и нормальная циркуляция жидкости в брюшной полости. К этому нарушению как раз приводят метастазы и еще - Гипертонич болезнь ( которая может приводить к застойной хронич сердеч недостаточность- в конечном итоге к портальной гипертезии а это к асциту). Дозу вам врач назначил конечно правильно, попробуйте другие препараты от давления не давать. Но вас с такими показателями должны полодить в больницу срочно. Если он не умельшается , то его могут откачивать.