Результаты поиска

4147 совпадений
Как лечить
16 декабря 2024
Здравствуйте. Болит плечо, боль постоянная, а также в состоянии покоя, сна. Ограничено движение руки, поднимается только горизонтально. 14.12.24 сделано МРТ , его результат: На сериях контрольных МР-томограмм, выполненных в режимах Т1, Т2 в трех проекциях с подавлением ...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После купирования боли ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
Травма колена
27 ноября 2024
Ребенок повредил колено.По рентгену - все хорошо.По МРТ следующее:На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, РО FS ВИ в трёх взаимно-перпендикулярных проекциях,визуализированы структуры левого коленного сустава. Отмечается наличие избыточного выпота в полости сустава ив...
Мария
Вопрос закрыт
Да, принимать.
Через 3-4 дня после начала приёма ибупрофена начинать на его фоне массаж и разработку сустава с инструктором ЛФК.
Может увеличиться боль и отёк, но иначе ногу не разогнуть.

На разгибание рекомендую лежа на спине на полу класть на колено мешочек с песком или сахаром 200-300 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. Сознание от боли не терять, но без неё разработать не получится.


Сильный кашель с макротой
31 октября 2024
Мужчина 65 лет. Беспокоит постоянный сильный кашель с мокротой. В анамнезе диабет 2 типа, гипертоническая болезнь (пьет лекарства.). Был у врача, назначили ингаляции с пульмикортом и монтелар 10 мг 10 дней. После проведенного лечения стало немного легче, а затем кашель снова...
Алла
Вопрос закрыт
Здравствуйте, описанное Вами очень похоже на бронхит.
Скажите пожалуйста, он курит?
учитывая возраст рекондовано сделать спирометрию с дилатационной пробо (очень простой, безболезненный и быстрый тест), на основе результатов поймем что имеем (спазм или же воспаление и мокроту в просвете).

вероятнее всего потребуются антибиотики, учитывая повышение нейтрофилов.
Вы температуру мерили?
Ярко-желтый слизневый стул
26 октября 2024
Добрый вечер! Обращаюсь к Вам с такой деликатной проблемой -- у меня очень нестабильный стул, разнящийся от мягкой консистенции до воды. Стоит отметить, что я очень тревожный человек, постоянно живу в стрессе, какое-то время принимала противотревожный рецепторный препарат, но...
Виктория, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория
Стрессовый фактор и повышенная тревожность действительно влияют на состояние органов ЖКТ, но в первую очередь всегда рекомендуется исключить органическую патологию со стороны кишечника.
Для дополнительной диагностики рекомендуется:
-клинический анализ крови
-биохимический анализ крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ)
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
При отсутствии отклонений в обследованиях можно предполагать синдром раздраженного кишечника с диареей.
На данный момент на этапе дообследования можно рекомендовать:
1 продолжить прием смекты по 1 пак 3 раза в день длительно
2. тримедат или дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4-6 недель
3. ведение пищевого дневника для уточнения какие продукты могут усиливать или провоцировать симптомы - их исключить из рациона, остальное кушать как обычно
3. также важна коррекция образа жизни:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, подбор других антидепрессантов

Разобраться в результате КТ
23 октября 2024
Добрый день. Помогите разобраться в результате КТ, какой диагноз в итоге и какое лечение целесообразно:× Легкие: пневматизация сохранена. Очаговых и инфильтративных изменений в легких не определяется. Трахея, крупные бронхи неизменены. В плевральных полостях жидкость не...
Денис, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Такой показатель PSA однозначно свидетельствует о злокачественной опухоли предстательной железы,нужно пройти полное дообследовнаие:мрт органов малого таза с ку, кт огк,остеосцинтиграфию и мрт головного мозга с ку, после решать вопрос о проведении химиотерапии таксанами+введение аналогов ГРГ, или введение аналогов ГРГ+гормонотерапия. Лечение-лекарственное. Сейчас самое главное решить вопрос с креатинином и блоком, обращаться к урологу и решать вопрос о выведении нефростом.
Расшифруйте пожалуйста диагноз
26 сентября 2024
Здравствуйте! Пару недель назад на фоне простуды и 30 лет курения появились одышка и сильный "мокрый" кашель. Сделал КТ, вот что выдали:Проведено нативное высокоразрешающее МСКТ исследование грудной клетки с первичнойколлимацией 64 х 0,6 мм, толщиной реформатированных срезов...
Михаил
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По КТ есть начальные проявления ХОБЛ, вероятно воспаление в верхней доле левого легкого. Нужно сдать общий анализ крови, с-реактивный белок, анализ мокроты на МБТ, бак посев мокроты с антибиотикочувствительностью, обратиться к фтизиатру для дообследования. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой для оценки проходимости дыхательных путей и с результатами очно к пульмонологу для определения тактики лечения и наблюдения. Сейчас можете начать ингаляции через небулайзер с беродуалом 20 капель +2 мл лазолвана, 2 р в день 7 дней.
Йодофильная флора и слизь в кале ребёнка, диарея 20 дней
23 сентября 2024
Здравствуйте. У ребенка АБКМ. Ребёнку 1 год. Стул сейчас 2-4 раза в день, то диарея (каша), то понос (вода с кашей), то мягкие лепешки. Оформленного кала нет уже 20 дней. С года, по назначению гастроэнтеролога, ввели кашу 20% молока/ 80% воды с чайной ложкой сливочного масла...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. АБКМ к этому возрасту уже проходит или начинает проходить. Правильно в принципе делаете что начали вводить. Только не правильно что начали с молока и в первую неделю очень много разных молочных продуктов и в большом количестве - ферментные системы не успели адаптироваться и произошло расстройство стула. Телятина это тоже белок коровьего молока, хоть и в очень облегчённом варианте, но ферментам это тоже нагрузка. Так что телятину и в дальнейшем говядину, тоже надо учитывать в этой цепочке. Сейчас рекомендую убрать все молочные продукты абсолютно до полной нормализации стула. Затем начинаем вводить со сливочного масло с 1 грамма в кашу или овощное пюре. Вводим продукт в первую половину дня начиная с 1 грамма, наблюдаем 2-3 дня, даём побольше питья – для активации ферментов нужна вода, если реакции нет – опять даём продукт и только после этого начинаем увеличивать малыми порциями, главное не торопимся. Ферментные системы у детей пластичные и адаптируются в течение 2-3-4 недель. Можно потихоньку вводить по молочной лестнице. Молоко находится в самом конце этой цепочки, его вводим в самую последнюю очередь. Насчёт таких продуктов как кисель, фруктовое пюре и др - это всё продукты и не рекомендую лишать ребёнка еды, если нет на то клинической необходимости. Все продукты расщепляются до простых веществ и из них синтезируются новые необходимые вещества. Единственное - есть ли необходимость именно в пюре, ребёнок уже должен жевать зубами, жевание очень полезно и для зубов и дёсен и для мозгового кровообращения. По анализу - нет, не плохой, воспалительных изменений не вижу, имеется возрастная ферментная незрелость. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Что делать
22 сентября 2024
Дата и время проведения исследования: 27.08.2024 13:35Фамилия, имя, отчество: Афонина Елена ЛеонидовнаПол: Женский Дата рождения: 19.12.1967Номер медицинской карты: 54966Номер исследования: 250907 _chel1Причина обращения или диагноз: Z04 Обследование и наблюдение с другими...
ЕЛЕНА
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Показаний к операции нет. Вам нужен очный прием ортопеда/травматолога, т.к. у Вас есть показания к инъекционной терапии в область сустава (по описанию, импинджмент синдром).
Дифференциация заболевания на основе МСКТ ОГК
16 сентября 2024
МСКТ ОГК: В паренхиме S1S2S3S4 верхней доли левого лёгкого и S9 нижней доли правого лёгкого определяется перибронхиальная инфильтрация с деформацией легочного рисунка и мелкими до 2 мм очажками. Лёгочный рисунок прослеживается повсеместно, подчёркнут за счёт интерстициального...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, какие у вас сейчас жалобы со стороны лёгких?
Кроме Диаскин теста у фтизиатра сдавали анализы мокроты - ПЦР, микроскопию, посев?
Сдавали анализа на ВИЧ инфекцию?
Сейчас проходили курс антибиотикотерапии с контролем СКТ?
Сейчас рекомендуется пройти фибробронхоскопию с исследованием промывных вод бронхов (бронхоальвеолярный лаваж) на посев и МБТ + щипцовая биопсия.
Что делать?
7 сентября 2024
Добрый день. Месяца 4 назад начала болеть поясница, не предавал этому особого значения, так как принимал обезболивающие и боль существенно снижалась, месяц назад боль стала усиливаться с каждым днём. Записался к терапевту, при нем прошел такие обследования как - общий сбор...
Константин
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По результатам компрессии корешка механической измененнными дисками нет. Подскажите пожалуйста, что вы подразумеваете под пониманием правый бок и пт какой поверхности ноги и до куда стреляет боль?
Разрыв миниска
1 августа 2024
Добрый день, подскажите, пожалуйста! У мамы 59 г.р. утром стало болеть колено, к вечеру она уже совсем не смогла ходить. Съездили в травпункт, сделали снимок, скакали, что перелома нет. Еще неделю проделала дома, перемещается только сильно опираясь на палочку, только из...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Тревожат боли взади в области лопатки чуть ниже 5 см. не поставлен диагноз терапевтом.
1 августа 2024
Проведено КТ.Компьютерный томограф Brilliance CT 40 срезов, з.н. 29149, г.в. 2009Дата рождения пациента:.1955Область исследования: органы грудной клеткиОПИСАНИЕ:Исследование органов грудной клетки выполнено толщиной срезов 1мм, с последующей реконструкцией изображений....
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Если пациент курильщик. Более вероятно что развилась хроническая обструктивная болезнь легких. Боль вызывать она не способна. Из описанных изменений только позвоночник мог бы провоцировать боль при движении.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Элен Нверовна Авагян
37 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Луиза Римихановна Римиханова
278 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет