Результаты поиска

Question 1

30 сентября 2023

Добрый день. В анамнезе 2 ЗБ на ранних сроках. При планировании третьей беременности сдавала все анализы у гематолога, патологий со стороны системы крови не выявлено. Сейчас задержка 10 дней, хгч растет , сдала коагулограмма, обнаружен положительный волчаночный антикоагулянт....

Екатерина

Вопрос закрыт

Жердакова Дарья Владимировна · Answer · 2023-09-30T08:58:43+03:00

Добрый день!
Частоту оценки динамики коагулограммы рекомендует гематолог, так как он назначает препарат. Иногда частый контроль вовсе не нужен, это зависит от показаний для назначении препарата. Как правило, контроль раз в 14 дней, месяц. Лучше до укола.
Вам, для подтверждения или исключения АФС необходимо сдать повторно Волчаночный не менее чем через 12 недель. Чтобы точно определиться с диагнозом.

Question 2

Перенос и ттг

7 ответов

4 июня 2023

Здравствуйте,гипотериоз,пью эутирокс 75мкг,ттг на момент вступления в протокол был 2,5. В протоколе были такие лекарства как гонал ф,цетротид,перговерис,овитрель, кардиомагнил, Утрожестан,Дюфастон,прогинова,вессел Дуэ ф,ангиовит, йодомарин 200,вчера отменён вессел,был один...

Анастасия

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна · Answer · 2023-06-07T15:32:27+03:00

Здравствуйте! Гино тардиферон по 1т в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина. Оптимальный уровень ферритина не менее 45

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой, тироксином

Question 3

Гематолог прописал уколы клексана в живот, так как фибриноген 5,1 на 11 неделе беременности. 33 года.

3 ответа

30 ноября 2022

33 года. Беременность 3. Ранее был выкидыш на раннем сроке по причине хромосомной аномалии 9. Вторая беременность была прервана по медицинским показаниям - множественные пороки развития. Гинекологических заболеваний нет. Тромбофилию никто мне не ставил. Есть токсикоз и...

Елена

Вопрос закрыт

Матвиенко Юлия Дмитриевна · Answer · 2022-11-30T14:09:28+03:00

Отлично!
Значит в целом антиагрегантная и антикоагулянтная профилактика Вам не показана.

Question 4

Анализы в первом триместре

1 ответ

27 ноября 2022

Добрый день! Беременность 10.4 дня Ачтв 37.3 Фибриноген 4.1 (при норме в 1 триместре до 4.0)Ставлю клексан 0.4 , вес 88 кг .В анамнезе 2 зб. Наследст тромфобилия . Повысить ли дозу клексана? Знаю что фибриноген до 5.6 норма , но это ведь со 2 триместра . Завтра обязательно...

Сабина

Вопрос закрыт

Матвиенко Юлия Дмитриевна · Answer · 2022-11-28T17:41:01+03:00

Сабина, здравствуйте!
Повышение фибриногена физиологично во время беременности, по современным представлениям верхних границ нет, и сам по себе анализ коррекции не требует. Подскажите, пожалуйста, какая именно у Вас тромбофилия? На основании каких мутаций Вам поставлен этот диагноз?

Question 5

Клексан до 12 недель

4 ответа

20 ноября 2022

Добрый день,назначили клексан 0,4 по результатам анализа(результаты прикрепляю)У меня осталось 4 укола как раз до 12 недель,но очень страшно отменять,хотя вроде очевидных причин для клексана нет Афс под вопрос поставили и назначили для профилактикиОтмена данного препарата...

Яна

Вопрос закрыт

Матвиенко Юлия Дмитриевна · Answer · 2022-11-20T14:52:26+03:00

Яна, здравствуйте!
По представленным анализам показаний к антикоагулянтной терапии у Вас нет. Однако принятие решения о назначении антикоагулянтов основывается на комплексной оценке факторов риска. Подскажите, пожалуйста, есть ли у Вас какие-либо факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбозы у Вас или Ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Какая по счету беременность? Естественная или ЭКО? Одноплодная или многоплодная? Какой Ваш рост и вес?

Question 6

Клексан при беременности

1 ответ

11 ноября 2022

Выявлены следующие тромбофилии: PAI-1 - 4G4G; ITGA2 - СT; ITGB3 - TC. В анамнезе - первичное бесплодие 10 лет, 2 попытки ЭКО - безрезультатно, возраст 35 лет. . 3-е ЭКО - беременность. После переноса эмбриона назначили клексан 0,4. В настоящее время срок 9-10 недель...

Анна

Вопрос закрыт

Матвиенко Юлия Дмитриевна · Answer · 2022-11-11T03:01:26+03:00

Анна, здравствуйте!
По современным представлениям указанные Вами мутации не имеют клинической значимости, таким образом тромбофилии у Вас нет.
Для принятия решения о назначении антикоагулянтов необходимо учитывать, есть ли у Вас другие факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбофилии, тромбозы у Вас или Ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Беременность одноплодная? Какой Ваш рост и вес?

Question 7

Показан ли Клексан

1 ответ

8 октября 2021

Добрый день, у меня обнаружена гетерозиготная мутация 5 Лейдена, ни я, ни родственники ки не имели проблем с тромбами, других факторов риска тоже нет. Беременность 16 недель. Неделю назад сдавала д димер - 2.11, фибриноген 3.6, сегодня показатели д димер 3.79, фиюриноген упал...

Мария

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна · Answer · 2021-10-08T04:56:10+03:00

Грекина Мария Игоревна

Здравствуйте, Мария, уколы клексана вам не показаны

Question 8

Назначен Клексан при хорошем гемостазе

5 ответов

8 марта 2021

Заключение гематолога -риск втэо-1 балл(наследственность). Врач против Клексана.Гинеколог настаивает на Клексане 0.4. Нарушение в лма, тонус с самого начала беременности, обнаружен ген(см.анализы) Колю Клексан 2 мес, сейчас срок 26 нб, принимаю кардиомагнил -150мг....

Наталья

Вопрос закрыт

Быченко Валерия Вячеславовна · Answer · 2021-03-08T23:42:12+03:00

Да. Особенно если учесть, что к вас тромбоциты практически на нижней границе нормы.

Question 9

Нужна госпитализация? Какой врач лечит тромбоэмболию?

3 ответа

2 июля 2020

Добрый день. Сегодня на МСКТ выдали заключение. КТ-признаки тромбоэмболии на уровне субсегментарных ветвей А9,А10 с обеих сторон.После ковид, двусторонней пневмонии. Д-димер 1157. Общий анализ крови - все в норме. Жалобы одышка, слабость. Сейчас немного лучше. Нет одышки....

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Хмель Владислав Александрович · Answer · 2020-07-02T21:55:38+03:00

Здравствуйте, да вы правы ваша ситуация лечится в стационаре. Где именно уже не настолько важно (может быть как терапевтический стационар, так и хирургический). Начинается с введения лечебной дозы препаратов низкомолекулярных гепаринов( клексан, Фрагмин, фраксипарин или ингибитор Х фактора - арикстра) с последующим переходом на варфарин или лучше ксарелто. Будьте здоровы!

Question 10

Беременность 10-11 недель.Повышен фактор Виллебранта

1 ответ

12 октября 2019

Сейчас беременность 10-11акушерских недель,Ранее было 2 анембрионии.По генетике обнаружены полиморфизмы:F13,ITGB3,PAI-1,MTHFR:677 C>T.С начала беременности колола Клексан 0,4,неделе на 7 пошли необильные бурые редкие выделения,Врач сказала Клексан отменить.Клексан отменили...

Ася

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич · Answer · 2019-10-13T14:11:12+03:00

Добрый день, нужно сдать на тромбодинамику. Повышение Фактора Виллебранда тут не имеет клинической значимости, главное чтобы не снижен.

Question 11

Наследственная тромбофилия

1 ответ

4 сентября 2019

По генетическому анализу отмечено 4 гетерозиготных мутации. Самые серьезные это мутация Лейдена и мутация связанная с фибриногеном. При беременности колола клексан. На последних сроках ддимер был порядка 150,а рфмк 4. После родов и спустя 2месяца после отмены клексана ддмире...

Екатерина

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич · Answer · 2019-09-05T08:07:52+03:00

Добрый день, д-димер точней РФМК. Некоторые современные лаборатории даже РФМК не выполняют. При варикозе с мутацией Лейдена надо проводить профилактику тромбоза. Но так как я понял тромбоза и осложнений в беременности не было, то профилактических лечебных мероприятий должно проводиться в соответствии анамнезом. Так НМГ, варфарин имеют свои побочные эффекты их прием возможен только после тестов гемостаза. Рекомендую сдать тромбодинамику.

Question 12

Повышен д-димер

1 ответ

24 июля 2019

Здравствуйте! У меня наследственная тромбофилия, после первых родов было 2 замерших беременности, потом в след.берем-ть колола клексан 0.4 (был повышен рфмк, д димер был в норме). Сейчас наступила берем-ть, в 4,5 недели сдала д-димер 1,25 при норме до 0.5, рфмк 4,5 в норме,...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич · Answer · 2019-07-24T14:35:44+03:00

Сдайте тромбодинамику ( такой анализ). По д-димеру нельзя назначать клексан. У всех беременных д-димер варьирует в широких пределах, клинической значимости не имеет.

Question 13

Планирование беременности

2 ответа

22 марта 2018

Добрый день! помогите, посоветуйте, пожалуйста! Была зам.бер.4-5нед. Сдала анализы, результат: F5гетерозигота,ITGA2, гомозиготаPAI_1,гипергомоцистеинемия. Коагулограмма:ПВ-14,5 МНО-1.7,ПТИ-95,2%, ФИБРИН время-19.2сек концепция 3,3 г/л, АЧТВ-26.2 сек. Гомоцистеин-9,53 Сегодня...

Виктория, Краснодар

Вопрос закрыт

Сеялова Анна Семеновна · Answer · 2018-03-22T22:21:46+03:00

И коагулограммы тоже. Хочу уточнить единицы измерения гомоцистеина в результате вашего анализа.
Гипергомоцистеинемия хорошо корректируется приемом фолиевой кислоты.
Сколько было беременностей и чем они закончились, на каком сроке?
Проводилось ли кариотипирование абортуса?