Результаты поиска

Здравствуйте!!
На основании описанного в МРТ:
Если нет жалоб на боль, хромоту или ограничение движений, скорее всего, вас признают годным ("А" или "Б").
Начальный артроз и дегенеративные изменения II стадии обычно не являются основанием для освобождения.
Если есть симптомы (боль, отёк, ограничение подвижности), подтверждённые врачом на ВВК, и они влияют на повседневную активность, возможна категория "В", но это требует дополнительных обследований (например, тестов на стабильность сустава) и жалоб в медицинских документах.
Рекомендации:
Обратитесь к ортопеду или хирургу для оценки текущего состояния колена (стабильность, подвижность, симптомы).
Соберите все медицинские документы (МРТ, выписки, заключения врачей) и предоставьте их на ВВК.
Если есть боли или ограничения, обязательно укажите это на комиссии — без симптомов комиссия может не учесть данные МРТ как основание для отсрочки.
Окончательное решение зависит от ВВК, так как они оценивают не только снимки, но и клиническую картину.
Если хотите уточнить что-то ещё, например, конкретные симптомы, напишите — я постараюсь помочь!

Здравствуйте.
Заочно без осмотра и обследований только жалобам нет возможности поставить диагноз.
Больше данных за контузию сустава с развитием посттравматического синовита и тендинита связок.
В таких случаях для уточнения диагноза рекомендуют сделать УЗИ или МРТ.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Коррекция рекомендаций после обследования.

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а с формированием кист.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска и кисты удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Здравствуйте.
1. Наколенник нужно носить только при ходьбе? - да.
При сидении снимать можно? - можно.
И можно ли при статике сгибать коленку, без нагрузки? - можно, если нет боли.

2. Носить наколенник удастся, но, не все время. Варианты?
Не могу представить варианты, когда наколенник носить не удастся.
Нужно понимать, какие условия работы.

3. Через 1-2 месяца планирую плотно заняться лечением, время терпит?
Зависит от выраженности симптомов.

Общие соображения.
По МРТ у Вас синдром латеральной гиперпрессии надколенника из-за врождённой дисплазии медиального мыщелка.
Если не устранить латеральную гиперпрессию, то хондромаляция и другие проблемы с суставом будут прогрессировать в любом случае. Нужно делать плановую артроскопию и гиперпрессию устранять.
Это не срочно, но без артроскопии не обойтись. В течение года желательно сделать.

П.С. Возьмите с собой на вахту таблетки и мази НПВС.

Здравствуйте.
Рекомендую обратиться к ортопеду-травматологу, так как боли в большей степени вызваны патологией коленного сустава, нежели изменениями в поясничном отделе позвоночника.
+ Целекоксиб 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день - 5 дней.

Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Написано много в шапке, но суть следующая.

Имеются разрывы медиальных менисков 3а ст по Stoller.
Консервативно это не лечится, а неуклонно прогрессирует.
Вы не выбрали консервативное лечение - это иллюзия выбора и быстрый путь к эндопротезированию.

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные?
Каких-то серьезных повреждений на МРТ не выявлено.
Месяц нужно было ходить на костылях, на ногу не наступать, придавать ей в постели возвышенную положение и фиксировать в туторе.

какое лечение необходимо проводить в данной ситуации?
Сейчас уже тутор можно снимать и надевать мягкие ортезы на коленный и г\с суставы.
Примерно такие
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html

Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Через пару недель ввести в коленный сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон.
В г\с сустав ввести Ферматрон.

После снятия тутора начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции?
По поводу травмы никаких показаний к оперативному лечению нет.
Но в суставе есть хондромное тело. Похоже, что это старые дела. Оно может блокировать сустав при ходьбе. Если такой симптом проявится, может потребоваться артроскопия.

"Ренген только через 3 дня у другого врача".
А зачем рентген? На рентгене этого перелома видно не будет.
По МРТ - это скрытый, субхондральный, неполный перелом.
Делать рентгенографию не целесообразно.
По Протоколам иммобилизация гипсовой лангетой накладывается на 4-6 недель.

Упор на ногу на костылях можно?
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Показан курс лекарственной терапии
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Какие действия мои? Пока не делать ЛФК?
Делать ЛФК, но без фанатизма. Контрактуру продолжайте разрабатывать.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.

На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.

В целом, все должно закончиться хорошо, но на реабилитацию еще не менее 4-х недель уйдет.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Нужно ехать в Федеральный центр травматологии.
По месту жительства Вам уже не могут помочь.
Быстрее будет на платную поехать консультацию.
Там дадут заключение по м\ж на основании его выделят квоту на стационарное лечение.