Результаты поиска

Здравствуйте

Есть ли боли или чувство давления при наклоне головы?
Не повышалась ли температура?
При пункции было ли получено гнойное отделяемое?

По рентгенограмме околоносовых пазух имеется пристеночное утолщение слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи, данных за наличие экссудата (жидкости) не выявлено.

Здравствуйте.

Выполняли ли вам рентген околоносовых пазух или кт лёгких? Анализ крови ?

Это не полная панель. Обычно сдают расширенную методом Immunocap 112 аллергенов или альтернатива ALEX2 300 аллергенов. Но аллергопанели являются дорогостоящим обследованием (тут лучше проконсультироваться с аллергологом).
И также с ним проконсультироваться по поводу приема монтерлукаста 4 мг. Множество источников указывает на положительное действие данного препарата при лечении аллергического ринита/риноаденоидита

Здравствуйте , вы можете использовать амоксициллин 1 грамм 2 раза в день 5 дней

Здравствуйте
Такие симптомы характерны для вирусной инфекции
Синуэфрин - это достаточно агрессивный препарат, не стоит его использовать

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Прикрепите фото горла

Здравствуйте

Реглисам препарат с недоказанной эффективностью, нет смысла его использовать

Антибиотик допейте курсом до 7 дней

Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.

В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос для снятия отека со слуховых труб как причины их нарушения функции используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Кларитромицин из рассчета 7,5 мг/кг - 2 Раза в день - 202 мл 2 раза в день
125мг/5мл - 8,1 мл 2 Раза в день - 10 дней

Синуэфрин замените не Назонекс

Реглиссам и Зодак оставляйте

По фото есть снижение пневтизации левой лобной пазухи - за счет отека или Наличия гнойного содержимого - трудно сказать

На повторный осмотр можно записаться на 10 день приема антибиотиков

Спать с открытым окном и гулять недолго можно

Мазок только спустя 14 дней после окончания приема антибиотиков будет информативен

Вместо Рентгена лучше выполнить планово через 1 месяц после лечения эндоскопию носоглотки это золотой стандарт ее диагностики

Здравствуйте
На острый период орз сингуляр не отменяли ?

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для решения вопроса о назначении антибиотиков. Пока лучше оставить только ингаляции с амброксолом, так как амброксол это отхаркивающее средство, а синекод наоборот противокашлевый препарат, они убирают действие друг друга. Так как есть мокрота, то лучше использовать отхаркивающие средства

Здравствуйте
По снимку у вас отек в в/ч пазухах, это катаральный синусит, острого воспаления нет, антибиотик не нужен
По ОАК вирусная инфекция

Синуэфрин нет смысла принимать в вашей ситуации

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек

Поищите аллерген, может сможете ограничить с ним контакт и тем самым избежать кашля. Пока будете обследоваться, попробуйте Монтелукаст, иногда на нем детки хорошо себя начинают чувствовать, где-то на 5-7е сутки от начала приема.

Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу.
Гемофильная палочка в мазке обязательно подлежит санации. Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?

Кашель и отсутствие контроля за астмой тоже может быть связано с ГЭРБ и обострением Хеликобактер-инфекции.