Результаты поиска

Question 1

17 апреля

700.00 р.

Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, по такому вопросу: Пациент - женщина, 76 лет, диагноз: C25.2 - Злокачественное новообразование хвоста поджелудочной железы (Рак хвоста поджелудочной железы сT2N0M0 IB стадия). Было проведено хирургическое лечение 29.10.24г...

Алена

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-04-17T13:26:46+03:00

Здравствуйте
Это не опасно - и такая отсрочка старта начала лечения не критична
Однако не совсем понятна целесообразность биопсии, так как появление очага и его принадлежность к метастазу рака поджелудочной железы (учитывая все данные) - не вызывает сомнений.
Схема FOLFIRINOX - правильное решение - самая эффективная схема
В обязательном порядке рекомендуется определение мутаций в генах BRCA1,2, PALb2 и статуса MSI

Question 2

Как правильно обезболивать паллиатив

5 ответов

14 декабря 2024

Рак тела матки 4 ст, канцероматоз брюшной полости, метастазы в МТ, в легких, подробнее в пэт/кт. Свежих исследований нет, не успели сделать. Последнее пэт от конца июня 24г, через месяц после которого начали схему гемцитабин, с большими перерывами из-за гемат.токсичности....

Александра, Элиста

Вопрос закрыт

Скородумова Екатерина Романовна · Answer · 2024-12-15T00:10:50+03:00

Здравствуйте!
Химиотерапию по данной схеме при ухудшении клинического состояния я не рекомендую Вам продолжать!
Необходимо выполнить контрольное обследование (в Вашем случае ПЭТ/КТ )
Вы вполне можете использовать для обезболивания назначенный препарат.
Рвота скорее всего в Вашем случае связана с асцитом. Вам необходимо обратится к врачу паллиативной помощи или же к онкологу для решения вопроса об эвакуации асцитической жидкости. Это сейчас в приоритете! Нужен очный осмотр врача-онколога,
Также сдать общеклинические анализы ( ОАК, БАК).
Оценить уровень белка , возможно будет необходимо добавление белкового питания в виде бутылочек нутридринка + растворов по типу Регидрона ( ацесоль, реамберин, ремаксол для в/в введения тоже подойдут).
Оценить уровень гемоглобина, железа крови, ферритина ( в предыдущих анализах гемоглобин был 95).

Question 3

Миопический астигматизм 7 лет

3 ответа

22 февраля 2024

Добрый вечер уважаемые врачи. Хочу узнать разные мнения насчет нашей ситуации. Дочери 7.5 лет. В 1 год было зрение +0.5. В 4 года так же +0.5. В 6 лет (октябрь 2022) на диспансеризации было -2 оба глаза. июнь 2023 данные на 1 скринеАвгуст 2023 данные на 2 скринеДекабрь 2023...

Анна

Вопрос закрыт

Кандарова Ильвина Ильдаровна · Answer · 2024-02-22T21:47:08+03:00

В низкой дозировке он не оказывает влияния на зрение и дискомфорта нет. Капается он исключительно на ночь. Выключает аккомодацию, не влияя на остроту зрения. Исследования наши и зарубежные показывают хороший результат. Но он применяется длительно, годами

Question 4

Желателен ответ химиотерапевтаПосле 1 курса химиотерапии по схеме кселокс блокада 2 степени

6 ответов

22 января 2024

У моего отца 75 лет,2018 год рак предстательной железы ус ТЗbNOMO,3 ст,гормональная терапия,брахитерапия, лучевая терапия,ремиссия,2021 год рак прямой кишки pT3NoMo, 2 стадия,в 2021 г.прооперирован, прогрессирование от 10.2023 г. метастазы колоректального рака в правом...

Наталья

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2024-01-22T23:30:27+03:00

Здравствуйте!
Противопоказаний для химии нет
Если хорошо переносит, то нет повода для редукции. В целом смотреть по реакции общего самочувствия.
Кардиостимулятор скорее всего не нужен,но решает профильный специалист.
Перенос курса на 2 недели не критичен.

Question 5

Рассекающий остеохондрит латеральной поверхности блока таранной кости

2 ответа

12 сентября 2023

Добрый день. В июне 2022 года я подвернула правую ногу во время туристического похода, пришлось проходить весь день в таком состоянии. После этого в травматологии выявили растяжение правого голеностопного сустава, я прошла лечение с физиопроцедурами, НПВП мазями и ношением...

Ирина, Иннополис

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2023-09-13T00:44:52+03:00

? Добрый вечер

? Учитывая отсутствие положительной динамики, действительно рекомендуется выполнение операции хондропластики

? Лучше делать в Федеральных центрах травматологии и ортопедии

Question 6

Спутанность сознания поле наркоза

5 ответов

19 августа 2022

Добрый день. Маме 68 лет. Два года назад она перенесла операцию по гинекологии с общим наркозом. Под его воздействием находилась около 3-х часов. Потом врач говорил, что ее было тяжело из него вывести. Она не просыпалась. Сразу после операции была зафиксирована спутанность...

Людмила, Белгород

Вопрос закрыт

Кисель Екатерина Игоревна · Answer · 2022-08-19T16:01:52+03:00

Здравствуйте, стоит сдать общий анализ крови, мочи, глюкозу, биохимию крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные, ферритин. Пока можно пропить гингко билоба 120 мг 2 раза в день месяц.

Question 7

Бурсит? Резекция мениска?

2 ответа

8 августа 2022

Ж. 60 лет. Ожирение.Задавала 2 дня назад вопрос про боли в колене. Судя по локации ( передне-внутренняя часть колена) кроме подтвержденного на МРТ разрыва ( степень 3б) заднего рога медиального мениска, возможен как вариант анзериновый бурсит.Боль возникла после...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2022-08-08T14:08:06+03:00

1. На МРТ если есть анзериновый бурсит, он всегда четко визуализируется?
Всегда, если в фазе обострения. Хуже, если в фазе ремиссии.

2. Разрыв заднего рога медиального мениска и воспаление сумки ( анзериновый бурсит) могут давать одинаковую клиническую картину?
Одинаковую не могут, похожую - могут.
Опытный ортопед без труда отличит одну патологию от другой.

3. Если этот бурсит подтверждается, то необходимую артроскопию по резекции мениска нельзя делать на фоне этого бурсита?
Артроскопию делать можно, осложнений больше не бывает.
Противопоказанием может служить только гнойный бурсит.

Question 8

Нужна ли мне химиотерапия?

2 ответа

9 июня 2022

Год назад проведена гастрэктомия по поводу аденокарциномы желудка. По показаниям ПЭТ исследований отмечается увеличение размеров накопления РФП и метаболической активности, в частности, в районе легких, сохранения л/узла у ворот печени. В ходе консилиума 19.05.2022 назначений...

Татьяна, Хабаровск

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2022-06-09T07:23:15+03:00

Игх на мутации-это когда ваш материал послеоперационный отдают на анализ, чтобы понять подходит вам таргетная терапия или иммунотерапия. Это все должны были вам выполнить, если нет тогда об этом знает врач-химиотерапевт.

Question 9

Продолжать ли химиотерапию?

2 ответа

6 марта 2022

Диагноз по МКБ-10:С23.1 – Верхней доли, бронхов или легкого Периферическая опухоль в/доли левого легкого. Операция 05.05.2021. Верхняя лобэктомия слева, медиастинальная лимфодиссекция. ПХТ 4, ТахСр.Прогрессирование от 09.09.2021 – продолженный рост. Бисфосфонаты – с 10.2021....

Сергей

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2022-03-06T19:54:59+03:00

Здравствуйте! Я так понимаю на фоне химиотерапии доцетаксел произошло прогрессирование заболевания, плюс ухудшение самочувствия. В такой ситуации линия терапии меняется. По препаратам, есть схемы для ослабленных пациентов( винорелбин, гемцитар и др), так же при отсутствии мутаций можно рассматривать иммунотерапию. Это все решается очно с лечащим врачом после оценки состояния пациента и проведённых обследований.

Question 10

Сильная боль в суставе большого пальца руки. Остеартроз пальцев рук

1 ответ

17 ноября 2021

Добрый день! Очень болит верхний сустав большого пальца правой руки. Боль ноющая, уходящая в кисть, при неловком движение пронзающая. Есть деформация. Работа связана с компьютером. Побаливают и сустава пальцев обеих рук. Началось 4-5 месяцев назад. На рентгене ,правой руки,...

Светлана

Вопрос закрыт

Жаворонкина Наталья Сергеевна · Answer · 2021-11-17T17:50:26+03:00

Добрый день!

Приложите фотографию кисти с проблемным суставом. Вовлечён только один сустав на одной стороне? Утренняя скованность имеет место быть? Выполняли только рентген? Общий анализ крови сдавали?

Question 11

Что делать с двухсторонним гидроторексом при основном заболевании C-r левой молочнгой железы стадия Т1N0M0 (2007 год)

2 ответа

14 февраля 2021

Добрый день уважаемые врачи.Что делать с двухсторонним гидроторексом на фоне основном заболевании C-r левой молочнгой железы стадия Т1N0M0 (2007 год), сейчас прогрессирование mts в легкие и по плевре, кости скелета. Химиотерапия Навельбин 90 мл каждую неделю уже 8 месяцев с...

Светлана, Минск

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2021-02-15T09:05:28+03:00

Перед химией надо эвакуировать жидкость. Оценить динамику, что по основным очагам. Если химия неэффективна обсуждать смену лечения. С торокальными хирургами обсудить вопрос плевродеза (например с тальком).