Результаты поиска

5464 совпадения
Ишемический инсульт
8 декабря 2024
Ухудшение состояния с 30.11. Когда отметил дискомфорт в горле, першение в горле без повышения температуры тела. Спустя несколько дней - высыпания на крыльях носа по типу герпетических с последующим регрессом. Самостоятельно принимал ацикловир с 04.12 по н.в., Ибупрофен,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Если болевой синдром беспокоит уже длительно, то в таких случаях во-первых, необходимо сдать анализы для исключения ревматологической проблемы(с-реактивный белок, ревматоидный фактор, hla- 27, асло).
Во-вторых, любой хронический болевой синдром лечится с помощью препаратов из группы противоболевых антидепрессантов, обычные обезболивающие и миорелаксанты при хронической боли бессильны.
Обычно используют один их трех антидепрессантов (венлафаксин, дулоксетин или амитриптилин).
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев, препарат рецептурный, рецепт может выписать обычный невролог.
Теперь по поводу инсульта.
Признаки церебральной микроангиопатии-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление,пульс, можно сдать липидный профиль-холестерин, лпнп, лпвп). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Пустое турецкое седло формируется при сдавлении гипофиза грыжевым мешком из мозговых оболочек. Причиной может служить слабость или недоразвитость диафрагмы, которая прикрывает гипофиз. При пустом турецком седле важно исключить гормональные нарушения, можно с эндокринологом проконсультироваться.
По поводу причин кроме мрт еще обычно проходят эхокг, экг(исключают нарушения ритма сердца, другие патологии, которые могут являться причиной инсульта), далее узи сосудов геи-исключают наличие бляшек, которые также могут быть причиной инсульта, сдают липидный профиль, про который написано выше, коагулограмму, обычный общий анализ крови.
Профилактикой инсульта является здоровый образ жизни, умеренная физ.нагрузка, контроль давления и пульса.
Расшифровка анализа крови
3 декабря 2024
Здравствуйте, подскажите пожалуйста с результатами анализов крови, на прием только через неделю. Наблюдаемся у невролога, обратились по причине частых головных болей (после чмт полгода назад), поставили диагноз G90.8 Другие расстройства вегетативной [автономной] нервной, а...
Нина, Клин
Вопрос закрыт
желательно на 2-3 недели принимать препарат Фламин для детей для повышения аппетита.
Гонартроз 2ст, разрыв мениска 3б ст
2 октября 2024
Добрый день, уважаемы доктора. Неоднозначная ситуация с мнениями врачей, к которым я обратилась очно. Ситуация в следующем. В июле заболело правое колено. Болит когда сижу и сильно его сгибаю, когда похожу больше чем всегда, в покое болит вечером и ночью, иногда не могу...
Юлия, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это крайняя степень.
Так же имеется критичная болезнь Гоффа, которая то же требует артроскопии.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст и болезнь Гоффа провоцируют боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, экономно резецицируют тело Гоффа, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.
У Вас уже 2 степень. А при третьей степени нужно будет менять сустав.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Думаю, что отказали в операции из-за сложности, или нехватки мест, или из-за отсутствия стола для артроскопии для пациентов с ИМТ больше 40.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Рассмотрите Федеральные центры Новосибирска, Кургана или Екатеринбурга.
Можно и в Москву, конечно.
Ребенок не говорит в 1,5 года
19 сентября 2024
Здравствуйте, ребенку скоро 1,5 года, но говорит он только мама, ка (так он называет кошку, машину и собаку) папа, баба (при этом папа и баба от него можно очень редко услышать, и то если попросить). Когда собираемся гулять говорит «прруа». Есть звукоподражание, знает как...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Можно походить в развивающий центр для детей от года, где есть логоритмика
Сейчас активно развивать моторику , рисовать пальчиками , лепить из теста
В 2 года очно предадитесь детскому психиатру для исключения расстройств развития
Нужно ли сопровождение логопеда в 1 классе
18 сентября 2024
Добрый день! Ребенок пошел в первый класс, и по результатам тестирования у логопеда, как мне сказала учительница, ему были рекомендованы дополнительные занятия с логопедом в школе. Меня это крайне удивило, так как ребенок очень развитый, обладает большим словарным запасом и с...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Профилактика нужна, когда есть настораживающие факторы. Это может быть что угодно - неправильное звукопроизношение, нарушение фонематического слуха, нарушения лексико-грамматического строя речи, зеркальное письмо, неправильная постановка руки, трудности в удержании внимания, трудности в ориентировании в пространстве и на листе, трудности в изучении и узнавании букв. Вам следует спросить логопеда, который обследовал ребенка, какие именно настораживающие факторы он выявил и над чем именно собирается работать.
Результат ээг
16 сентября 2024
Добрый день. Помогите расшифровать. Ребёнку 4 года. Апгар был 5/8, ставили гиперактивность в возрасте 1-3Сейчас неусидчнвость сохраняется, невнимательность, оассеяное внимание. Задержка развития речи.Фоновая запись:ээгПротокол обследованияПараметры регистрации:Название...
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По ЭЭГ всё хорошо, там нет причин для перечисленных вами симптомов. Необходимы консультации детского психолога, логопеда, Лора.
Стеноз трахеи у чихуахуа
18 июля 2024
Здравствуйте. Чихуахуа 15 лет. 7,5 лет больна аутоиммунным менингоэнцефалитом. Частые судороги, ходит только по кругу. 4 года содержится в манеже. На постоянной основе принимает Кеппру, Паглюферал, Неорал, Араву. 2,5 года после постановки диагноза проводились курсы...
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
На здоровье. Всего вам хорошего.
Расшифровка экг. Ишемия?
13 марта 2024
Здравствуйте, можете пожалуйста посмотреть мое ЭКГ и расшифровать заключение. Синусовая тахкардия с чсс 94 уд. в мин. Вертикальное положение ЭОС. Тахизавтстмая депрессия с-ST с альтернацией з Т во 2,3, avF, v5-v6. Что за депрессия с альтернацией? Ишемия? При ходьбе у меня...
Валерия
Вопрос закрыт
Есть ли ЗРР?
12 марта 2024
Здравствуйте! Мальчику 1 год и 6 месяцев.переживаю, что мало слов. В арсенале: мама, папа, баба, дядя, дай, отдай, гав,хрр, ррр,ням бам,ба-бах, га(газ), ка(кастрюля), брр(машина), му- коова, пу-пусть.Ну и на своем. Все части тела знает, показывает. Понимает полностью...
Данечка, Рязань
Вопрос закрыт
Это тоже нормально в этом возрасте.
Корковый электрогенез с признаками задержки
1 марта 2024
Здравствуйте. Прошли с ребёнком 2.3 года ЭЭГ. Нас направил врач невролог из-за задержки речи. Фоновая запись:Над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм частотой 6-7 Гц. Максимальная амплитуда альфа-ритма над левым полушарием 89 мкВ Максимальная амплитуда альфа-ритма над...
Екатерина
Вопрос закрыт
Аденоиды, снижение слуха
28 февраля 2024
Здравствуйте!Мальчик 7 лет. Делали МРТ головы для невролога, по результатам МРТ нам посоветовали обратиться к лору т к присутствует отечность в лор органах не за долго до МРТ он переболел орви.Посетили у лор врача, сказали есть аденоиды и нужно их срочно удалять.Сказала...
Светлана, Краснодар
Вопрос закрыт
По тимпанограмме у вас тип С - дисфункция слуховой трубы
Вам нужно выполнить эндоскопию - посмотреть не перекрыты ли увеличенными аденоидами устья слуховых труб

Экстренно удалять аденоиды конечно не нужно, нужно разобраться в причине снижения слуха и провести консервативное лечение

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Развитие ребёнка в 1 год
6 февраля 2024
Здравствуйте, я недавно писала уже сюда по поводу развития дочки в 1 год, вчера нам исполнился год и месяц, скажите пожалуйста нормальное ли развитие у нас дочка пока самостоятельно не пошла, но вдоль опоры ходит уверенно, очень любит ходить за машинку топокар, пытается...
Юлия, Пенза
Вопрос закрыт
Добрый день. По поводу самостоятельной ходьбы мы считаем, что до 18 мес можно ждать когда ребёнок пойдёт сам и обычно к полуторагодам ребёнок начинает ходить сам без опоры, главное не форсировать его навык. По поводу психо-речевого развития тоже всё в порядке. На счёт передергивания-возможно это проявление эмоций и перевозбуждения, тоже ничего страшного. Если ребёнок развивается гармонично. По поводу всё брать в рот, вот так бывает в таком возрасте и даже чуть старше ребёнок снова пытается всё попробовать на вкус, но тут уже дети более понятливые, поэтому нужно объяснять.
По поводу ещё передёргиваний -можете выложить видео на Яндекс диск и прикрепить ссылку в вопрос.
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Владислав  Водолазский
420 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет